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身为家庭的半边天和三个孩子的娘，这么多年来，我和美国的妇科医生打交道最多。孕期体检，分娩，产后保健，让我活生生地经历了三次。有一年回国，我遇到一位陌生人。这位阿姨看到我身边的三个娃，心疼似的对我说，美国不搞计划生育啊，养三个孩子多累呀。
美国当然搞计划生育啦，这三个娃就是我们计划中的宝贝。不过，完成生育计划后，为了避免计划外的事故，搞计划生育一定是势在必行了。
生完三宝后，妇科医生向我建议道，用IUD(Intrauterine device)，怎么样？IUD就是国内所言的避孕环。据说，中国三分之二的育龄妇女都用这个。为了和国内接轨，我痛快地答应道，好，我就用这个。
话虽这么说，我还是有点儿胆颤。我这人对异物通常敏感，像戒指项链耳环手表什么的，平时我都让它们离我远远的。让我随身携带这个IUD，那还不得像携带个微型武器似的，真不知该是什么滋味。
还好，IUD和首饰还真不一样。把它深藏于体内后，它就像进了保险箱，不痛不痒的，基本没什么异物感。就这样，不知不觉中，这个IUD已经和我朝夕相处了近五年，就像我和我五岁多的儿子一样，它和我形影不离。
眼看着IUD五年的期限已到，尽快让它刑满出狱，就成了我天天惦记的一件大事。不过，取出IUD，并不像掏耳屎那么简单。没有美国妇科医生的帮助，那是绝对不行的。
记得我刚来美国时，身为无孩贵族的我，偶尔会听到周围年轻的妈妈们抱怨，在国内上的避孕环，想让美国医生给取出来，怎么这么费劲呢？当时，我对这句话没感觉，也毫无体会。不久前，在试图解救我这个IUD出狱时，我居然也发出了类似的感慨。
那天，预约妇科医生时，我就明确提出了我的就诊目的，以新换旧，把五岁的IUD尽快取出来。听到美国护士彬彬有礼的YES，YES之后，我心里踏实了。
没想到，和妇科医生过招那天，我才知道，简单取个避孕环，并不能一次到位，这事也得遵循老毛的战略思想，中国革命要分两步走啊。那天，妇科医生耐心地对我说，今天只是妇科检查，IUD那事，是我们的第二步，你还得单独再来一次。真罗嗦。看来，给我约诊的护士，根本就没把就诊计划给我说清楚。
其实，需要医生帮助的妇科体检，最主要的就是宫颈涂片(PAP SMEAR)了。那天，一上妇科检查床，再听到金属器械声，我心里紧张得忍不住直哆嗦。不巧，那天刚好是我月经周期的最后一天。我疑惑地问，这种情况，还能做宫颈涂片吗？这位医生倒是痛快，没问题，开始吧。
明明是想取出IUD，未果。能意外做个宫颈涂片，也算值了。
过了几天，护士的电话来了。她说，由于技术原因，片子模糊不清，我那宫颈涂片得重做一次。在美国，需要二进宫的事情，我总会下意识地打听一下收费情况。我知道，很多保险公司，每年只给报销一次像宫颈涂片这样的辅助检查。如果保险公司不给我报销，那麻烦就大了。
果然不出所料。护士肯定地对我说，即使是二进宫，我还是要付费的。至于保险公司是否给我报销，我要自己和他们联系。这明明是医生的手艺问题，油价这么贵，我再跑一次，就够不情愿的了。你还让我掏腰包，岂有此理？要是这次还不行，难道我还得三进宫不成？
更绝的还是那个IUD。看过妇科医生以后，我才知道，他们这个诊所附属于美国的一家天主教医院。信奉天主教的美国人民，是坚决反对避孕的。所以，这个诊所的医生，不能助纣为虐，更不能为我定购IUD。他们语重心长地告诉我，如果想搞计划生育，我得自己和IUD产家还有保险公司打交道。
本来宫颈涂片这事，就已经让我很有意见了。现在，IUD也不灵了。这是什么诊所呀，我怎么一下子像回到了解放前似的。
三十六计，走为上策。现在，我天天捧着电话簿，为我的IUD继续寻找妇科诊所。每次和护士通话后，我总会神经兮兮地问一句：你们是天主教医院吗？
6/17/08 8：40PM
“哈，美国的落后还远不止于此，加拿大 too”
说的要客观一点，别打击一大片，而且要就事论事。
美国本人不知道，但是在加拿大类似这样的事很简单，很方便，而且加拿大的医疗对公民和移民的都是免费的，除非有药物，检查类都是免费的。
取IUD，我有过类似的经历，只需要找到一个妇科的专科医生就可以，我的当时医生试了一次，直接取出担心会引起疼痛，就预约做个简单的门诊小手术，需要麻醉，后在医院门诊观察了半天，全部费用为零，之后还有护士的跟踪服务。