【绪言】病因至今不明的克罗恩氏病（亦称为节段性回肠炎），由于其发病时期与每一个病人的具体状况有别，此病的一般状况和临床症状亦有不同。因此包含内科与外科的治疗并没有统一具体的指针。当然治疗不仅要改善患者的临床症状、延长生命，还要考虑能使患者回归人们通常的社会生活为目标。我们对他院确诊为该病的22岁的男性患者根据中医辩证论治的思路原则进行了治疗，取得了较好的临床效果。现将病例的治疗经过以及该病例对我们的启示报告如下。
【病例】22岁，男性，学生
主诉：体重减少、倦怠感三年
现病例：小学5年级时，该患者出现下利（软便）腹痛、发热等症状，同时发现有类似痔疮样的肛门疾患，严重时每2～3个月住院治疗一次、反复发作。小学六年级时经系统诊查后诊断为该病。经西医住院以及门诊治疗未见大效，遂改为食物与民间疗法调治。中学三年级时进一步改为无添加无农药栽培的蔬菜、水果等于自家调养而未再现发热症状。食物疗法中回避普通饮食物。由于临床症状减轻得以高中毕业，但体力下降经朋友介绍愿意接受中医治疗而来我院。
现症以及中医所见：2001年12月21日初诊。身长169cm 体重52kg 血压110／70mmHg 心率78／分，率整。消瘦体形。神志清楚，精神萎靡不振，容易疲劳，食欲低下，时有腹痛，对普通食物望而生畏。面色晦暗无光，舌质暗红，舌苔稍厚微白，脉缓稍弱。
实验室检查：我院建议再做精查以明确疾病的具体状况，被患者家长婉拒。只做了血、尿、便常规检查，有意义的结果为血小板41.2/mm³。（正常值男13.1～36.2／ｍｍ³）
【经过】『金匮要略』血痹虚劳病脉症并治第六：｢虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。｣根据对这一经典条文的理解，我们以改善虚弱体质为先，投与该方的颗粒冲剂（2.5g一日三次分服），服用一个月后，2002年2月22日再诊，容易疲劳症状明显好转，体质得以改善。再诊前5～6天出现类似‘感冒’的头疼症状，未经治疗自然好转。舌质暗红依旧，舌苔白，脉虽弱但较前力量有所增强。进一步治疗无成方可用，遂改为汤剂。理气（胃肠之气）凉血活血（针对肉芽肿性炎症的考虑）这样的治疗原则，选药则从阳明大肠经、太阳小肠经以及少阳胆经为重点考虑。方选『通俗伤寒论』｢柴芩枳桔汤｣加味：柴胡1.5g 黄芩3g 枳实3g 桔梗3g 厚朴3g 赤芍药6g 牡丹皮6g 侧柏叶4.5g 地榆3g 荊芥4.5g 甘草1.5g 取一剂两煎，药液兑匀，一日分三次，一次温服三分之一。2002年5月17日来诊一周前，说是可能患‘感冒’自觉肚腹内脏出现好像全都疼痛样的症状，尚能忍耐（中医之‘瞑眩’？药不瞑眩、痼疾勿瘳）经自家温暖肚脐而缓解。一般状况好转，大便转为普通样成型软便，一天排便一次。血小板降至正常范围36.1/mm。治疗坚持到2002年6月20日，偶尔由于外出改换黄芪建中汤冲剂外，皆服用该汤药。体重增加至55公斤，之后鼓励患者使用普通家庭饮食，除患者不喜欢食用肉类之外，普通家庭食品和家人一样食用无碍。2003年7月10日因颜面痤疮再次来诊，余无不适。选用它方调治痤疮，中医药对本病疗效得以确认。
【考察】应用中药制剂（成药）和煎剂调治克罗恩氏病，取得了临床疗效。令人确信中医理论的可应用性以及其临床应用价值。由于克罗恩氏病其病因与病理尚不清楚，本病例的临床疗效以及对该病病理的揭示尚有待考察与研究。
クローン病(日)・Crohn’s disease・克罗恩氏病(中)亦称节段性回肠炎
但是，好了以后的饮食保养极其重要，否则非常容易复发。切切。