〓急救手册〓

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[fbox=木刺扎进手指的处理方法]

　　在日常劳动、生活中，手指常被木刺、竹篾或针刺扎伤，有时木质和竹质刺易折断残留于指甲下和手指软组织，使人疼痛难忍。其实，被刺伤的伤口大小或出血多少倒是次要的，主要应该注意有无木刺残留在伤口里，由于木刺等残留就有可能使伤口化脓，被刺伤的伤口往往又深又窄，更有利于破伤风细菌的侵入繁殖和感染，故必须取出异物，消除隐患。

　　手指被扎进木刺后，如果确实已将木刺完整拔出，可再轻轻挤压伤口，把伤口内的瘀血挤出来，以减少伤口感染的机会。然后碘酒消毒伤口的周围一次，再用酒精涂擦2次，用消毒纱布包扎好。

　　 如果伤口内留有木刺，在消毒伤口周围后，可用经过火烧或酒精涂擦消毒的镊子设法将木刺完整地拔出来。如果木刺外露部分很短，镊子无法夹住时，可用消毒过的针挑开伤外的外皮，适当扩大伤口，使木刺尽量外露，然后用镊子夹住木刺轻轻向外拔出，将伤口再消毒一遍后用干净纱布包扎，为预防伤口发炎，最好服新诺明2片，每日2次，连服3-5天。若木刺刺进指甲里时，应到医院里，由医师先将指甲剪成V形再拔出木刺。

　　 切记！深的木刺刺伤后，都应到医院注射破伤风抗毒素（TAT），以防万一。
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[fbox=呃逆急救法]

　　呃逆了叫"打嗝儿"。其实打嗝本身并不会死人，也不属急救范畴。但是，打嗝是一种令人讨厌的一种症状，有时还相当顽固，从而影响工作和生活。为此，介绍几种急救方法，以使病症快速消除。

急救措施

　　1.采用深呼吸的方法。比如在进食时发生呃逆可以暂停进食，作几次深呼吸，往往在短时内能止住。

　　2.呃逆频繁时，可自己或请旁人用手指压迫两侧的"少商"穴。"少商"穴位于大拇指甲根部桡侧面，距指甲缘约0.6公分，在黑白肉际交界处。压迫时要用一定的力量，使患者有明显酸痛感。患者自行压迫可两手交替进行。

　　3.取一根细棒，一端裹上棉花（发手边无棒，可用竹筷的细端包上棉花代替），放入患者口中，用其软端按端前软颚正中线一点，此点的位置正好在硬、软颚交界处稍后面。一般按
摩一分钟就能有效地控制呃逆。

注意事项

　　1.打嗝是由于某种原因引起横膈痉挛，同时由于喉内的声门没有充分打开而发生杂音，常常在吃饭过快、食物过热时产生。一般情况下，数分钟即可平息。

　　2.如果持续不停地连续几天打嗝儿，就可能是胃、横膈、心脏、肝脏疾病或者肿瘤的症状，应及时去医院进行细致的诊治。[/fbox]

[fbox=日射病急救法]

　　在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动时，由于在阳光下暴晒过久，头部缺少防护，突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐、昏睡、怕光刺激等现象，这便是日射病。严重的日射病也能致死，千万不可粗心大意，应采取紧急处理。

急救措施

　　1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，解开衣扣，腰带，敞开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。

　　2.如果患者的体温持续上升时，有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身，并用湿毛巾擦浴上半身。

　　3.如果患者出现意识不清或痉挛，这时应取昏迷体位。在通知急救中心的同时，注意保证呼吸道畅通。

注意事项

　　1.作为降温手段，也可用酒精擦身体并吹电扇，可以达到降温的目的。但是，采取这种方法降温较快，医生不在现场时，最好不要使用。

　　2.有人症状稍有见轻又参加运动，应多加注意，防止再一次得日射病。

　　3.与日射病相近似的还有一种热射病。这是由在炎热的天气作业或旅游，由于过量的热积聚所致。其症状是皮肤干热无汗，体温高达42℃，疲乏、头痛、头晕、尿频、颜色发红、步态不稳、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差别，但急救措施完全相同。[/fbox]

[fbox=哪些中药可解食物中毒]

　　食物中毒是常有的事，解救食物中毒的中药随处可觅，关键看你会不会用。下面介绍一些方便易得的解药： (1)一般食物中毒：①生甘草100克，绿豆100克，水煎，每日1剂，分两次服，至愈。②甜瓜蒂5克研成细末，用开水冲服后灌饮，每隔15 分钟用鸡毛扫喉咙催吐1次。③食盐100克炒焦，泡汤，尽量灌饮，并用鸡毛扫喉咙催吐，吐后再灌饮，至吐尽为止。④生白萝卜500克，捣汁每次服100克，每日2次。 (2)驴、马肉中毒。淡豆豉40克，杏仁15克，水煎，温服。 (3)狗肉中毒。空心菜（又叫通心菜、蕹菜）5公斤，水8碗煎至3-- 4碗，温服，尽量多饮饮足。 (4)鸟肉中毒：生扁豆10克，晒干研粉，凉开水冲服，可解一切鸟肉中毒。 (5)鱼、鳖中毒。①紫苏叶100克，煎浓汁当茶饮或加姜汁10滴调服。②红曲15克，水煎服，并可治鱼肉积滞。③无花果鲜嫩叶，洗净捣烂绞汁，每次温开水和服半杯，治鱼、鳖中毒腹痛、呕吐。④生扁豆荚30 个，捣汁，用凉开水冲服，治鱼鳖中毒吐泻、腹痛。 (6)河豚鱼中毒。鲜红薯（又叫白薯、番薯、地瓜）叶捣烂，冲入开水大量灌服催吐。 (7)桐油中毒。干柿饼200克，嚼吃，治服桐油呕吐不止。 (8)土豆中毒。土豆秧（苗）250克，水煎服，每日2次。 (9)木薯中霉。鲜萝卜、白菜各1500克，用凉开水洗净，切碎捣烂绞汁，加红糖适量，分数次服。 (10)菱角积滞。生姜6--10克，煎水，冷却后频服，有健胃消积导滞作用。 (11)野草中毒。①鱼脑石（即黄花鱼头中两颗坚硬的石头）10克，煎浓汤，加空心菜汁同服，或与甘草、黑豆煎水去渣，大量灌服。②芫荽子适量，煎水服，毒轻少服，毒重多服。③鲜红薯叶捣烂，冲水，大量灌服催吐。④白萝卜、红糖，水煎服。⑤空心菜200克，捣汁服。 (12)诸果中毒。猪骨烧炭研粉，用适量冷开水冲服，或水煎服，可以解毒。 (13)白果中毒。麻油50克灌服，并用鸡毛扫喉咙催吐。 (14)苦杏仁中毒。生绿豆捣碎，加水1大碗，煮沸后过滤取汁，加入砂糖50克，顿服。[/fbox]

[fbox=酒精擦浴降温法]

　　用酒精擦浴高热病人的身体，并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低，这种方法又称"物理降温法"。

　　操作要领

　　用酒精擦浴降温，在操作方式上以滚动按摩手法为好，即用一块小纱布蘸浸75%酒精，置于擦浴的部位，先用手指拖擦，然后用掌部作离心式环状滚动，边滚动边按摩，使皮肤手细血管先收缩后扩张，在促进血循环的同时，使机体的代谢功能也相应加强，并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低。

　　注意事项

　　1.高热寒战或伴出汗的小儿，一般不宜用酒精擦浴。因寒战时皮肤毛细血管处于收缩状态，散热少，如再用冷酒精刺激会使血管更加收缩，皮肤血流量减少，从而妨碍体内热量的散发。
　　2.高热无寒战又无汗的小儿，采用酒精擦浴降温，能收到一定的效果。但应注意受应凉及并发肺炎。
　　擦浴部位不能全部一次裸露，擦某部位露出某部位。擦浴过程中，由于皮肤很快冷却，可引起周围血管收缩及血流淤滞。必须按摩患者四肢及躯干，以促进血循环，加快散热。
　　3.一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴，以防止内脏器官充血，引起不适和并发其它疾病。如胸腹部扩散过多可引起胃肠痉挛的疼痛。[/fbox]

[fbox=嬉水时意外事故的救护]

　　1.在水中发生小腿抽筋应立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住拇指向后拉，并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，应保持冷静，屏住气，在水中做上述动作。

　　2、救护溺水者时必须用救生圈、球或木板等，除专职救生员外，即使会游泳的人也不要徒手接近溺水者。

　　3、溺水者获救后，应立即检查其呼吸、心跳。如呼吸停止，应马上作人工呼吸，先口对口边疆吹入四口气，在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸，如无反应，应接着做人工呼吸，直至其恢复自主呼吸。

　　4、如果溺水者呼吸、心跳完全停止了，应立即作心肺复苏。

　　5、如果溺水者喝入大量的水，可在其意识清醒时，用膝盖抵住其背部，一手托住上腹部，另一手扒开其口；或救护者单腿跪着，让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。

　　6、被鱼沟刺伤时，如只有钩尖刺入，先轻轻将其退出，然后消毒、包扎即可。如倒钩也刺入，千万不可硬拔。可先剪断连线，顺着鱼钩的弯势，尽量地向皮内继续刺入，使钩尖和倒钩从原刺入点相邻处露出皮肤，钳断倒钩部分，再退出鱼钩，清创包扎后去医院处理。[/fbox]

[fbox=室外活动意外伤害的处理]

　　1、中暑迅速将病人转移到阴凉、通风处，脱掉或解开衣服，用冷水毛巾擦身或扇风，迅速降低体温。让病人饮一些凉开水或淡盐水。出现神志不清、抽搐，应立即送医院。

　　2、晒伤皮肤被晒红并出现肿胀、疼痛时，可用冷水毛巾敷在患处，直至痛感消失。项出现水泡，不要去挑破，应请医生处理。　

　　3、关节损伤切不可搓揉、转动受伤的关节，即刻用冷水毛巾或垫上纱布等用冰在所损伤处冷敷15-30分钟，24小时后方可改用热敷。用绷带包扎固定后休息2-3天。疼痛、肿胀严重者，应去医院检查和处理。

　　4、猫狗等咬伤迅速用肥皂、洁净水彻底清洗创口，至少5分钟。擦干后加压包扎止血。不论被何种动物咬伤，必须到医院作相应的处理。

　　5、蜂蜇伤小心地将残留的毒刺拔出，注意不要挤压刺后的毒囊，以免将更多的毒液挤入伤口。用手轻轻挤捏伤口，挤出毒液，涂一点氨水或苏打水；若是黄蜂蜇伤则应涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷，可减轻肿痛。若被群蜂蜇伤，且有恶心、头晕等异常反应，要赶紧上医院处理。

　　6、毒虫咬伤被蜈蚣、蝎子等毒虫咬伤，应立即挤出毒液，用布带或领带等扎住伤口近心端，用洁净水冲洗伤口并作冷敷后，马上去医院。[/fbox]

[fbox=休克的急救措施]

　　(1)平卧位，下肢应略抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点，以利于呼吸。
　　(2)保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。方法是将病人颈部垫高，下颌抬起，使头部最大限度的后仰，同时头偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。
　　(3)注意给体温过低的休克病人保暖，盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。
　　(4)必要的初步治疗。因创伤骨折所致的休克给予止痛，骨折固定；烦躁不安者可给予适当的镇静剂；心源性休克给予吸氧等。
　　(5)注意病人的运送。家里抢救条件有限，需尽快送往有条件的医院抢救。对休克病人搬运越轻越少越好。应送到离家最近的医院为宜。在运送途中，应有专人护理，随时观察病情变化，最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。[/fbox]

[fbox=急救现场处理的主要任务]

　　急救现场处理的产要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症，正确而迅速地把伤病员转送到医院。
　　1、镇定有序的指挥：一旦灾祸突然降临，不要惊慌失措，如果现场人员较多，要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场，一面对伤病员进行必要的处理。
　　2、迅速排除致命和致伤因素：如搬开压在身上的重物，撤离中毒现场，如果是触电意外，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。
　　3、检查伤员的生命体征：检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止，应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。
　　4、止血：有创伤出血者，应迅速包扎止血，材料就地取材，可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。
　　5、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出，可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。
　　6、有骨折者用木板等临时固定。
　　7、神志昏迷者，未明了病因前，注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者，应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外，防止窒息。
　　8、迅速而正确地转运：按不同的伤情和病情，按轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化。
　　总之，就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下，应抓主要矛盾，分清主次，有条不紊的进行，切忌忙乱，以免延误功丧失有利时机。[/fbox]

[fbox=发生了烫伤怎么办]

　　发生了烫伤，做好现场急救和早期适当处理可使伤势不再继续加重，预防感染和防止休克。
　　遇到烫伤情况发生，应沉着镇静，使受伤者脱离火源。衣服着火时，立即脱去着火衣服或就地打滚扑灭火焰，切勿奔跑，以免风助火势，加重伤情；可用被褥、毯子等覆盖灭火。高温水或油烫伤时，应立即将被烫部位浸入冷水中或冷水及冰水冲洗，以减少热力继续留在皮肤上起作用。严重烫伤时，创面不要涂药， 用消毒敷料或干净被单等简单包扎，防止进一步损伤和污染。在寒冷季节要注意身体的保暖，尽快送医院。
　　小面积的轻度烫伤，早期未形成水泡时，有红热剌痛者，可擦用菜油、豆油、清凉油和蓝油烃等或用消毒的凡士林纱布敷盖，也可用酱油湿敷，可起到消肿、止痛作用。已形成水泡者，先用0.1％新洁尔灭溶液或75％酒精涂拭周围皮肤， 创面用生理盐水或肥皂水冲洗干净，在无菌条件下，将泡内液体抽出，创面用三磺软膏、四环素软膏、烫伤膏或消毒凡士林纱布加压包扎。二度烫伤处理应注意预防感染，并给止痛片减轻疼痛。大面积烫伤必须立即送医院急救。[/fbox]

[fbox=紧急状态发生时我们应该如何应对]

　　总的急救原则就是要保证有正常的呼吸和心跳，同时防止失血过多，尽量恢复伤者的意识。
　　1.一定要镇静，不要慌乱。
　　2.明确状况，判断是否情况危急，即是否出现意识障碍、呼吸停止、心跳停止、大出血等情况。
　　3.有些情况下要马上进行急救处理，而不是打120电话，比如食道中有异物堵塞，心脏病突然发作、心脏停跳等，等救护车来可能已经晚了。有些情况下要马上打120电话：不知道应该如何是好，这时可以打电话，在叫救护车的同时，询问医生应该如何处理；或是周围人多，可以分出人来打电话。
　　4.如果病人有意识，但有明显呼吸或心脏问题，要马上帮助病人恢复呼吸循环和心脏功能。　　5.如果病人没有意识，但还有呼吸，必须马上把病人的头偏向一方，不可令其后仰，以防舌后坠而引起窒息，导致病人死亡。但如果病人可能颈椎受伤的话，就一定不能这样做，以免导致损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时，应将下巴向前拉，将舌根提起来，或是用其他一些方法保证舌头不会挡住呼吸通道。
　　6.如果伤者呼吸已完全停止，应该马上进行口对口人工呼吸。
　　7.如果伤者心跳停止，应马上在硬床上或其他硬的支持面上进行心脏按摩和人工呼吸，直到呼吸和心跳恢复。
　　8.如果伤者有大出血，应马上止血。如果怀疑有脑部或躯干内出血，要马上送医院，如果伤者丧失意识，要保证呼吸通畅。如果是喷射状出血说明是动脉出血，应该马上止血，同时马上送医院。前面说的是两种最危险的情况。如果是四肢出血，可将出血的肢体抬高，用止血带在近心脏端捆绑止血或是直接压迫近心脏端的动脉止血或是直接压迫伤口止血。[/fbox]

[fbox=游泳中抽筋怎么办]

　　游泳中有时会发生抽筋．抽筋，就是肌肉强直性的收缩．往往因过度疲劳，游泳过久或突然受冷水刺激造成。当发生抽筋时，应立即上岸擦干身体．如果在深水处或腿部抽筋剧烈．无法游回岸上，此时应沉着镇静、呼人援救，或自己漂浮在水面上，控制抽筋部位，往往经过休息抽筋肌肉自行缓解，泳者上岸休息．
　　抽筋的处理方法，通常根据产生的部位，分别进行处理。
　　手指抽筋：将手握成拳头，然后用力张开，张开后，又迅速握拳，如此反复数次，至解脱为止．
　　手掌抽筋：用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤动作。
　　手臂抽筋：将手握成拳头并尽量曲肘，然后再用力伸开如此反复数次。
　　小腿或脚趾抽筋：用抽筋小腿对侧的手，握住抽筋腿的脚趾，用力向上拉同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上，帮助小腿伸直．
　　大腿抽筋：射曲抽筋的大腿与身体成直角并弯曲膝关节，然后用两手抱着小腿，用力使它贴在大腿上并做振颤动作，随即向前伸直．
　　腹直肌抽筋：腹直肌抽筋即腹部(胃部)处抽筋，弯曲下肢靠近腹部，用手抱膝，随即向前伸直．[/fbox]

[fbox=怎样做胸外心脏按压术]

　　胸外心脏按压就好象“人工心跳”，暂时帮助心脏进行工作，将血液压出去，流回来，使血液仍能继续循环．　　
　　由于心脏按压的部位在胸部，此时又必须同时做人工呼吸，而俯卧压背、仰卧压胸、仰卧牵臂式人工呼吸法就不易实施，只能作口对口吹气式人工呼吸，可以十分协调地进行，一人作心脏按压，另一人作口对口吹气．为了使操作顺利，病人要躺卧在木板或平整的地面上，以便救护人按压时背面有硬物支撑。
　　具体方法是让病人仰卧，抢救者站或跪在一侧，用一手的掌根贴在病人胸骨上2／3与下1／3交界处，另一手叠在这只手背上，两臂肘关节伸直，靠上身重量作快速按压，使胸骨下陷约3—4厘米，心脏间接受到压迫，然后放松，有节奏地一压一松，每分钟约60—70次．口对口吹气与胸外心脏按压常同时进行，一般每吹一口气，作4—5次心脏按压．如果现场抢救时，只有一人操作，则可以先吹两口气，然后作10次心脏按压，按比例反复进行．　　
　　如病人出现面色转红，瞳孔缩小，可触及脉搏或测到血压，说明心跳已经恢复．反之，身体冰冷、关节强硬、肌肉变硬、瞳孔散大，对光反射消失，则病人已真正死亡．[/fbox]

[fbox=怎样做人工呼吸]

　　人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效．
　　1．口对口或(鼻)吹气法：此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量．对大人、小孩效果都很好．

　　操作方法：

　　(1)病人取仰卧位，即胸腹朝天．
　　(2)救护人站在其头部的一侧， 自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人，造成吸气．为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气．这样反复进行，每分钟进行14一16次。
　　如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适．口对口之间，如果有纱布．则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入.
　　2．俯卧压背法：此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法．由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事)，能及早进行人工呼吸．气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法．目前，在抢救触电．溺水时，现场还多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法．

　　操作方法：

　　(1)伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张．
　　(2)救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。
　　(3)救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力．在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气．然后慢侵放松回身使外界空气进入肺内，形成吸气。
　　(4)按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14一16次．
　　3．仰卧压胸法：此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量．但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入．所以作本法时要将舌头按出．这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用．

　　操作方法：

　　(1)病人取仰卧位，背部可稍加垫，使胸部凸起．
　　(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面(相当于第六七对肋骨处)，大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外放于胸廓肋骨之上.
　　(3)向下稍向前压，其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同.[/fbox]

[fbox=家庭急救“八戒”]

　　一旦家中发生危重病人，家庭里如果有人能在医生到来之前进行急救，则直接关系到病人的安全和预后．因此，家庭急救是很重要的，但必须注意：
　　一戒惊慌失措：遇事慌张，于事无补，如慌慌张张用手去拉触电者，只能连自己也触电．此时应首先切断电源，用木棍、竹竿等绝缘物将病人离开电线，方可进行急救。
　　二戒因小失大：当遇到急重病人时，首先应着眼于有无生命活动体征，知道现场急救时必须对病人作哪些初步检查，看病人是否还有心跳和呼吸，瞳孔是否散大，如心跳停止、呼吸停止，则应马上作口对口人工呼吸和胸外心脏按压。而不能一见出血，便忙于止血，连病人死了也不知道，还止血干什么？
　　三戒随意搬动：万一发生意外时，家属往往心情紧张，乱叫病人姓名或称呼，猛推猛摇病人，其实，宁可原地救治．切忌随意搬动，特别是骨折、脑出血、颅脑外伤病人更忌搬动．
　　四戒舍近就远：抢救伤病之时，时间就是生命．应该就近送医院，特别是当伤病员心跳呼吸濒临停止时，更不该远送。
　　五戒乱用药：不少家庭都有些备用药，但是使用药物的知识却有限，切勿乱用。如急性腹痛者，由于过量服用止痛药时会掩盖病情，妨碍正确的判断，此时不应也不准乱给服止痛药．
　　六戒滥进饮料：不少人误以为给病人喝点热茶热水会缓解病情，实际上毫无必要．
　　七戒一律平卧：并非凡急重病人都要平卧，至于以什么体位最好应该根据病情来决定，可以让病人选择最舒适的体位。如失去意识的病人让其平卧，头偏向一侧；心脏性喘息者，可让其坐着，略优在椅子上；急性腹痛者可让其屈膝以减轻痛者；脑出血病人则让其平卧，但可取头高脚低体位．
　　八戒自作主张乱处理：如敌敌畏、敌百虫中毒时，忌用热水及酒精擦洗，而应立即脱去污染的衣服，用冷洁水洗干净；小而深的伤口切忌草率包扎，以免引起破伤风；腹部内脏受伤脱出，切戒还纳腹部，而应用干净纱布覆盖，以免继发感染等。[/fbox]

[fbox=怎样解除伤病者衣物]

　　为使伤口露出，做出正确的诊断，或做适当的处理，有时需要脱下伤病者的衣衫。这样做时，应该尽量不扰及伤病者，尽量不破坏他的衣衫，而且应该视实际需要，尽量少脱。如果内衣太紧，譬如束腹，需要割开时，应该尽可能沿缝合处割开。如果需要脱掉伤病者的衣服，要注意维持足够的稳私。

　　1．卸除保护头盔。
　　是否应该卸除伤病者的保护头盔，譬如安全帽，要看当时的情形与伤病者的状况而定。最好让头盔留在他头上。只有在伤病者的需要时，才应该卸除头盔。卸头盔时，最好能由伤病者自己动手。封住头部与脸部的头盔，只有在堵住呼吸发生呕吐，或有严重头部外伤时，才应该卸除。但有大部分情况下，应否卸除头盔完全要看伤害的情形，以及你的能力。

　　如果是只遮盖头部的头盔，在需要除时，只要解开或判断下颚的皮带，自头盔两侧施力，减除压力，就可以自后上方取下了。

　　如果是遮盖头与脸的面罩形头盔，需要两个合力卸除比较完全。一个人支持住伤病者的头与颈，另一个解下头盔。卸除这种头盔时，应先将头盔往后推并稍微提起，使它离开下颚，再向前推绕过颅骨，然后垂直提起。

　　2．脱大衣或茄克
　　扶住伤病者，先将他的外衣滑至肩部，让正常侧的手臂弯曲后，从这一边先脱，然后才从受伤的手臂滑出脱下。受伤的手臂应该尽可能保持伸直。如果需要，可以将受伤侧的衣袖沿缝合线割开。

　　3．脱衬衫或背心。
　　像脱外衣一样。如果需要，可以从前面或侧面割开。

　　4．脱长裤。
　　将长裤从腰部拉下，可以露出大腿。提起裤角，则可露出小腿和膝盖。如果需要，可以割开裤脚内侧的缝合线。

　　5．脱靴子或鞋子。
　　一手支撑住脚踝，另一手解开或剪开鞋带，即可小心地脱下鞋子。如果穿着长靴，不要去解开它。用小刀沼着靴后侧的缝合线将它割开。

　　6．脱袜子。
　　如果很难脱下，可以将两指手指插入袜子和腿之间。略将袜子拉出，沿两根手指之间把它割开或剪开。[/fbox]

[fbox=急救方法指导]

　　急救现场处理概念

　　急救现场处理，也叫现场抢救或入院前急救。它是指一些意外伤害、急重病人在未至达医院前得到及时有效的急救措施。目的是挽救生命，减少伤残和痛苦，为了一步救治奠定基础。

　　急救现场处理的主要任务

　　急救现场处理的产要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症，正确而迅速地把伤病员转送到医院。
　　１、镇定有序的指挥：一旦灾祸突然降临，不要惊慌失措，如果现场人员较多，要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场，一面对伤病员进行必要的处理。
　　２、迅速排除致命和致伤因素：如搬开压在身上的重物，撤离中毒现场，如果是触电意外，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。
　　３、检查伤员的生命体征：检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止，应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。
　　４、止血：有创伤出血者，应迅速包扎止血，材料就地取材，可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。
　　５、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出，可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。
　　６、有骨折者用木板等临时固定。
　　７、神志昏迷者，未明了病因前，注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者，应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外，防止窒息。
　　８、迅速而正确地转运：按不同的伤情和病情，按轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化。
　　总之，就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下，应抓主要矛盾，分清主次，有条不紊的进行，切忌忙乱，以免延误功丧失有利时机。[/fbox]

[fbox=何谓休克]

　　体克是人体对有效循血量锐减的反应，是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程，可在很多情况下发生。引起休克的原因虽然很多，但都有一个共同点，即有效循环血量的急剧减少。所谓有效循环血量，是指单位时间内蒙古自治区通过心血管系统进行循环的血量，但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中或停滞于毛血管中的血量。有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力，其中任何一个因素的改变超出了人体的代偿限度时，即可导致有效循环血量的急剧下降，造成全身组织、器官氧合血液灌流不足，细胞缺氧和一系列的代谢障碍，而发生休克。在休克的发生和发展中，上述三个因不经常都累及，相互影响。
　　临床表现 根据休克的病程演变，休克可分为两个阶段，即休克代偿期和休克抑制期，或称休克前期或休克期。
　　1.休克代偿期 在低血容量性休克中，当丧失血容量尚未超过20%时，由于机体的代偿作用，病人的中枢神经系统兴奋性提高，交感神经活动增加。表现为精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气等。血压政党或稍高，反映小动脉收缩情况的舒张压长高，故脉压缩小。尿量正常或减少。这时，如果处理得当，休克可以很快得到纠正。如处理不当，则病情发展，进入抑制期。
　　2.休克抑制期 病人神志淡漠、反应迟钝，甚至可出现神志不清或昏迷、口唇肢端发绀、出冷汗、脉搏细速、血压下降、脉压差更缩小。严重时，全身皮肤粘膜明显紫绀，四肢冰冷，脉搏扪不清，血压测不出，无尿。还可有代谢性酸中毒出现。皮肤、粘膜出现瘀斑或消化道出血，则表示病情已发展至弥散性血管内凝血阶段。出现进行性呼吸困难、脉速、烦躁、紫绀或咯出粉红色痰，动脉血氧分压降至8kPa(60mmHg)以下，虽给大量氧也不能改善症状和提高氧分压时，常提示呼吸困难综合征的存在。
　　休克的临床表现一般都随休克的病程演变而改变。
　　在感染性休克中，休克代偿期时，病人可出现兴奋或精神萎靡、思睡。体温突然上升达39～40℃以上或突然下降到36℃以下，或有畏寒、寒战等，接着出现面色苍白、脉搏细速，则往往表示已经进入休克抑制期。
　　由于病理生理变化的特点，感染性休克可出现两类不同的临床表现。但以低排高阻型为多见。在高阻力不从心型中，血管反应以收缩为主，出现皮肤苍白、湿冷，甚至有紫绀、尿少或无尿等，故又称此种类型为冷休克。在低阻力型中，血管反应以扩张为主，故皮肤温暖、干燥、色红，尿量不减，此种类型称为暖休克。不论那种类型的感染性休克，很早即可出现过度换气。[/fbox]　　

[fbox=气管吸入异物后怎么办 ]
　　
典型病例 　　

　　据有关报道，一名11个月大的男婴，因为咳嗽气促长达45天入院治疗，反复内科治疗无效，患儿多次出现窒息，最后一次因抢救失败而死亡。后来在解剖中才发现，在患儿主气道内有一异物（花生米）。

　　而另一位两岁男孩，在医院门诊静脉注射时边注射边吃果冻，突然发生窒息，当时面色青紫，四肢挣扎，值班护士立即头朝下抱起孩子，压腹，拍背数秒钟后，一大块果冻从孩子嘴里喷了出来，孩子得救了。

　　气管异物是常见的凶险性意外事故，据统计，7岁以内儿童多见，尤其以刚学会走路到两岁间的小儿发病多，死亡率高。当小儿口中含物说话、哭笑和剧烈活动时，容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞，导致窒息。加之小儿好奇心强，只要能拿到的任何东西都会往嘴里送。

　　而在这种意外发生时，及时采取一定的急救措施是至关重要的，患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。

　　急救宝典

　　症状：气管异物多发生于儿童，成年人中也偶有病例。由于不小心或着急，不慎将花生米、瓜子、枣核、图钉、别针、钮扣、硬币等吸入气管，致使气管受到刺激，突然出现剧烈呛咳、啸鸣。异物堵塞气管时，可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难、甚至窒息。

　　急救：首先清除鼻内和口腔内呕吐物或食物残渣。

　　排除气管异物方法之一：救护者站在病人身侧后，双臂转绕患者腰腹部，一手握拳，用拇指侧顶在心口与肚脐连线的中点，另一手重叠在握拳的手上，向上向内猛烈挤压上腹部，挤压要快而有力，压后放松，反复操作，以驱除异物为止，但应注意不要按压中线两侧。

　　手法二：立位急救时，抢救者站在病人侧后，一手臂至于病人胸部，围扶病人，另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续、急促而有力的四次拍击，以利异物排出。对卧位病人，让病人屈膝蜷身，面向抢救者，而抢救者用膝和大腿抵住病人胸部，用掌根在肩胛间区脊柱上连续有力四次拍击，使异物排出。

　　儿童急救手法：

　　1.拍背法让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部4下，使小儿咯出异物。也可将患儿倒提高地拉背。

　　2.催吐法用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。

　　3.迫挤胃部法救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。

　　上述方法未奏效时，应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科，在喉镜或气管镜下取出异物，切不可拖延。呼吸停止给予口对口人工呼吸。[/fbox]

[fbox=通畅气道]

　　通畅气道是进行人工呼吸的第一个步骤。病人意识消失后，肌肉的张力也完全消失，舌肌松弛，舌根向后下坠，正好堵住气道，造成上呼吸道梗阻。在口对口吹气前，必须打开气道，使舌根抬起离开咽后壁。如不这样，即使进行人工呼吸，空气
也进不了肺部，人工呼吸也是无效的。

　　操作要领

　　1.抑头抬颈法：抢救者跪在病人头部的一侧，一手放在病人的颈后将颈部托起，另一手置于前额，并压住前额使头后仰，其程序要求下颌尖与耳垂连线和地面垂直。动作要轻柔，用力过猛可能操作颈椎。

　　2.仰头举颏法：深昏迷病人下颌松弛，可采用举起下颏法，即一手置于前额使头部后仰，另一手的食、中指置于下颌骨之下靠近下颏处，举起下颏。此法较仰头抬颈法可使牙托更易堵塞气道，但仰头举颏法则可支撑下颌，还动牙托，几乎可完全
使之复位，使口对口人工呼吸更易于进行。

　　注意事项

　　1.对颈椎骨折的病人，如按上述打通气道的方法，将头部使劲向后扳时，有可能损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时，应将下巴向前牵拉，就能将舌根提起来。

　　2.对于头不能直起来的婴幼儿，为保证其呼吸道畅通，也可参照对待颈椎骨骨折患者的方法。