2004年全球HIV感染/艾滋病疫情报告(摘译)
·力 刀·
2004年,11月23日,世界卫生组织(WHO)和联合国艾滋病防治委员会(UNAIDS)联合于日内瓦发布了2004年全球HIV感染/艾滋病疫情报告,要点摘译如下:
--全球各地区HIV感染和艾滋病流行仅程度不一,但无例外者;
--到目前为止,全球估计约三千九百四十万感染携带HIV(2002年为三千六百六十万人)--其中成人约三千七百二十万,妇女约一千七百六十万,15岁以下儿童为二百二十万;近2年来世界各地最为突出的变化趋势是妇女感染HIV有极为显著的增高,尤其是东亚(增长56%),随后的为东欧和中亚(增长48%)。妇女感染率占成人感染者15-49岁组的一半人口;
--2004年新增HIV感染病例四百九十万(成人四百三十万,儿童64万);2004年死于艾滋病总计三百一十万人(成人约二百六十万人,15岁以下儿童51万人);
--在全球疫情最重的非洲西属撒哈啦地区,HIV阳性达二千五百四十万(其中新增三百一十万),感染率达25%,而其中妇女感染者为60%,已达一千三百三十万人;在博兹瓦纳,莱索托等国,30%孕妇感染HIV,寿命低于40岁;死于艾滋病者达二百三十万;
--拉丁美洲及加勒比海地区仍为全球第二位疫情严重地区,感染者2百20万以上,新增29万3千人,死亡13万。异性间感染为更主要流行因素;艾滋病已是15-44岁组人群死亡原因之首;
--在北美,感染者为1百40万,新增4万4千人,死于艾滋1万6千人;大多感染者源于无保护的异性间性行为;在美国,艾滋不成比例地高发于黑人和西班牙裔妇女,并为35-44岁组妇女人群死亡原因中占第3位;报告指出大多妇女感染HIV的最主要危险因素是对男性伴侣感染HIV完全不知晓;在西欧,异性间传播感染HIV从1997-2002年间已翻倍增长;尤其令人忧郁的是,很多感染者对自身状况无知;
--在南亚和东南亚,自2002-2004期间,感染人数为7百10万,新增89万,死亡49万人;在东亚,增长的HIV感染病例达一百一十万,50%来自中国,印尼和越南三国,2004年新增29万,死亡人数5万1千;在中亚和东欧,一百四十万HIV阳性者,40%感染者是来自乌克兰和俄国及其联邦国家;至2003年底,俄国有86万HIV阳性者,为欧洲流行最严重的国家;
--报告指出:妇女较男性从生理上更易于感染HIV,男性HIV导致女性感染2倍于女性传染给男性;在许多发展中国家,妇女多未能实行预防HIV/艾滋的 “ABC”措施(A--节制性行为,B--诚实并减少性伴侣,C--使用避孕套);大多数性行为活跃的青年人缺乏预防措施服务,如在非洲西属撒哈啦地区,15-24岁组感染人群中,妇女占3/4;妇女3倍于男性更易感染HIV和罹患艾滋病;
--除生理因素外,贫穷导致妇女利用性交易已生存或改善生活条件是导致感染HIV增加的主要社会因素;
--在许多地区,静脉注射毒品药物及公用污染针头和注射器也是导致HIV感染增长因素之一,尤其在东欧,中亚和亚洲某些地区;在这些地区,同性恋和静脉注射毒品药物传染HIV仍被忽视;
--全球用于防止HIV/艾滋病经费于2004年为61亿美元--三倍于2002年的21亿美元;提供预防和治疗服务设施已有极显著改善;但疫情仍在发展扩散,表明投入的资金仍待更有效使用;在低和中等收入的73个国家(人口占全球HIV感染者的90%以上),能够得到防治服务的人群仅达五分之一。5-6百万人群需要得到治疗;至2004年6月,估计发展中国家仅44万人得到抗HIV治疗,仅为需要治疗人口的10%,这一问题在非洲西属撒哈啦地区尤其严重;
--报告强调:预防和治疗紧密结合是制止HIV传播艾滋流行的关键,否则,不能控制这场瘟疫;2005年一月,WHO将公布各国执行其倡导的“3X5”计划(至2005年底,3百万人得到治疗)进展情况。
□ 寄自美国
刊登在 2004
华夏快递 kd041128