随着年龄的增长和生殖器官本身的衰老、以及生理和心理原因引起的生殖能力和性功能的减退，称为性衰老。 其主要表现为：
(1)体内性激素的改变。男性一般55岁以后血中睾丸酮水平已减至正常水平以下。但下降程度缓慢，至90岁左右仍有一定的睾丸酮分泌。
(2)性器官的萎缩。表现为睾丸体积缩小，精子生成减少，阴茎纤维组织增多，血管硬化。老年时的阳痿部分原因是由于阴茎静脉退行性变所引起。
(3)性活动的改变。男子的性欲和性功能都可维持至老年。60-80岁的男子仍能进行正常性交。有一部分人的阳痿是由于心理因素造成的。老年男性的性行为也有明显的变化，表现为两性性反应迟缓，勃起能力下降，阴茎勃起时不伴有射精前排液，性高潮持续时间短，射精强收缩仅1-2次,射精后几秒钟内阴茎松软，勃起至性欲高潮间的不应期延长，每次性交不见得都有射精,即使在有射精的性交中，精液量也有所减少。
(4)性爱要求的改变。随着衰老，单纯以性交体现爱的要求减弱，夫妻间的相互抚爱、拥抱等在老年人性爱中往往占有重要的地位。
性衰老，这是器官功能客观的变化规律。但主观上有意识地作适宜的努力，会推迟性衰老的到来，有的夫妇到了“花甲”之年仍能保持良好的性机能，它对于维系家庭的和谐、愉快、幸福是很重要的。希望性机能随着身体的寿命一同延长下去的人，注意以下问题，有助于防止”性衰老”。
1、“强精必先强心”。人进入中年以后，不要简单地将身体其它方面的一些小变化(如眼晴开始出现疲劳、上楼梯不如过去跑得快等等)与性的机能联系起来。要相信自己的性机能是正常的、强健的、富有生命力的。在精神上要立于不败之地。
2. 要注意外表的年轻化。老年人追求年轻的情绪，参加一些年轻人的娱乐活动，使机体也随之年轻；相反，害怕衰老，常自叹“老矣”，在精神上做了衰老的俘虏，则很快会跌入老人的境地。
3、“壮阳不如壮身”。要注意经常性的加强体力运动和注意营养。慢跑和步行是很适宜中年人的活动。要注意着重锻炼下半身，性机能兴衰的“要点”在腰、足。饮食应多食富含优质蛋白和富含维生素e及微量元素锌的的食物，有条件者可每天坚持服用维生素e胶囊。有健康的体魄和良好的心境才可能保持良好的性机能。
4、“心宽出少年”。性情要开朗，不为身边区区小事而烦恼，胸怀开阔是不老的诀窍。始终不渝地关注社会和事业，保持自已有益身心的业余爱好。多多地与同事和朋友、家庭成员加强思想沟通，善于运用幽默和谈谐。负性情绪能加快“性衰老”，如精神抑郁会导致阳痿。 幽默和诙谐是保持青春不老的最大秘诀。
5、追求年轻人的情绪，注意外表的年轻化。在专一不二爱妻子的前提下，要持有爱慕女性的心气。保持夫妻之间规律性的性生活，这样有助于体内性腺激的分泌，维护和保持性机能。
6、摒弃烟、酒等不良的嗜好或习惯，保持生活的规律性，保证每天有充分的睡眠。饮食方面注意营养，可适当多进些海味类食物，因海味含“锌”多，对于增强性欲是有益的。
7、不要纵欲。男女都有可能在婚后的若干年内有一段时间性欲比较强，这时特别要注意适当的节制，照顾到对方。人贪食而撑得太厉害势必损伤消化机能引起慢性胃肠疾病，纵欲同样会走向极端，只问今夕不问其后，必损身伤气。着力追求性生活次数的人，性生活不会有太高的质量，对于延缓性的衰老更是不利。
8、 要富有事业心，对工作充满热情。有些人向往退休后的安逸生活，满足于抱孙子，其性的早期老化是必然的。即使退休，也应该寻找一些能引起自己兴趣的公共事务。
9、不要把夫妻问的性爱活动单纯地看作只有性生活这种方式。夫妻之间非性交方式的性爱活动(性娱乐、性游戏)有助于增进双方的亲密感和依恋之情。进入中年特别是进入老年之后，夫妻的性生活次数减少，但感情交流同样重要，它有助于活跃身心健康。有一对百岁老年夫妇，性生活终止在84岁，他们对性的认识是“情至上，性偶尔为之”。另一对90岁的夫妇，性生活终止在80岁，认为“性是食，不是餐”，意思是性生活是日常内容之一，而不是每日必食的三餐。狭义的看待性爱方式，特别是对性生活寄于太高的期望，容易导致太多地关注性生活次数、高潮情况及双方感受，产生人为的不必要的心理压力，这样对延缓性衰老同样不利。夫妻间的依恋、温存、抚爱，同样是人的心理、生理所必需的。
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