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苦心人,天不负,卧薪尝胆,三千越甲可吞吴。要不是我自己为自己建立纪念碑,这纪念碑,它从何而来?
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慢性疲劳综合症 CFS

(2010-06-06 14:47:37) 下一个

慢性疲劳综合症(Chronic fatigue syndrome, CFS)已经成为医学上最难攻克的课题之一。此症患者会感到虚弱和莫名的疲劳,并且这些感觉会无限期地持续。患者会有流感样症状——疲劳(精力匮乏)、不适(不舒服)、肌肉痛、喉咙痛、低烧以及淋巴结肿大,通常在他们以为只是患了流感、单核细胞增多症或某些其他传染疾病后还会持续很长时间。抑郁是很多慢性疾病的常见伴发症,也会随CFS的其他症状一起出现。同样会出现的还有认知问题(如混乱和健忘)及睡眠障碍。

慢性疲劳综合症会导致人严重虚弱。
2006 Publications International, Ltd.
慢性疲劳综合症会
导致人严重虚弱。

有关慢性疲劳综合症病因的理论很多,但迄今为止还没人提出权威解答。是病毒吗?有遗传趋势导致发病吗?是由压力触发吗?还是免疫系统的故障?没人知道。

甚至连CFS的诊断也可能含混模糊,因为目前不能通过验血或照X光确定某人患了CFS,主要还是使用排除法诊断。也就是说,医生必须先排除其他可能引起相似症状的疾病,如贫血、多发性硬化、甲状腺疾病、狼疮甚至癌症。毕竟,慢性疲劳是医生在病人那里听得最多的抱怨之一。因此,为了让CFS的诊断具备一些清晰度、一致性和确定性,美国疾病控制与预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)根据国际上研究这种综合症的科学家的成果,制定了诊断CFS的指导原则。

根据症状,可使用多种药物治疗慢性疲劳综合症。可以开处方的一些药包括:非类固醇消炎药(如阿司匹林和布洛芬)、低剂量三环抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(另一个抗抑郁药类别)、抗焦虑药、兴奋剂和抗组胺剂。

如果您患有CFS,能怎么办?遗憾的是,这种病无法治愈,也没人能告诉您会病多长时间。但病情并不会逐渐恶化,也不会致命。事实上,患者往往在患病第一年里病情最重,通常是在尚未诊断出来之前。关键在于学会如何应对CFS。

在本文中,我们将介绍应对策略、检测这种病的技巧,以及替代疗法的不足。


喜剧女演员吉尔达•瑞德尔(Gilda Radner)被误诊为慢性疲劳综合症,延误了卵巢癌的发现并最终死于此病。这是与CFS有关的最糟糕的病例之一。因此,如果您怀疑自己患了慢性疲劳综合症,一定要确保您的医生已经排除了可能引起相似症状的所有其他疾病。

由于没有针对CFS的诊断试验,因此疾病控制中心在1994年为其诊断制定了指导原则。根据该指导原则,诊断为CFS的患者必须连续六个月或更长时间慢性疲劳,并通过临床诊断排除了其他已知的医学疾病。此外还应同时具有下列症状中的四种或更多:

  • 短期记忆或注意力大受损害
  • 喉咙痛
  • 淋巴结疼痛
  • 肌肉痛
  • 多个关节疼痛,但不肿胀或发红
  • 新类型、特点或严重性的头痛
  • 睡眠不能恢复精力
  • 努力工作之后感到不适并持续24小时以上。

这些症状必须在患病期间连续六个月以上持续或复发,并且出现的时间不得早于疲劳。

在下一节,我们将介绍当您怀疑自己患了慢性疲劳综合症时应注意哪些症状。

下面是一些业内人士推荐的慢性疲劳综合症应对策略,这些人士包括:医生、心理治疗医师和患者。有些策略针对该病造成的身体问题,有些针对患上这种慢性病后出现的情绪问题,还有一些则只是实用技巧。这些策略再加上医生的建议和护理,就能帮助您日复一日地应对CFS。

与您的医疗保健团队建立合作关系。找一名您信任并严肃看待慢性疲劳综合症的医生,因为CFS这个独特的医学问题虽然确实存在,但并未得到医学界的普遍接受。如果需要,可拜访多位名医生并询问大量问题。然后在做选择时,相信自己内心的感觉。同时应自行了解慢性疲劳综合症,以配合您的医生和其他保健服务提供者。

适量的身体活动有助于保持情绪和身体健康。
2006 Publications International, Ltd.
适量的身体活动有助
于保持情绪和身体健康。

锻炼。适量的身体活动有助于保持情绪和身体健康。但务必要知道锻炼的量以及何时停止锻炼。向您的医生或理疗师咨询最适合您的活动。您应该能参加步行、游泳或水疗、伸展运动、瑜珈或太极拳。

尽力保养身体。遵循健康生活的基本要素:营养饮食、充分休息,并参加适度的锻炼项目——即便只是每天步行五分钟。

为自己失去的而难过。为自己患有慢性疾病感到难过是正常的。这有助于您接受事实。

不要责怪自己。生病并不是您的错。

寻求支持。与其他CFS患者交谈您的病情会大有帮助。他们理解您的处境,并能提供支持、建议、友谊和信息。向您的医生或当地医院查询当地的支持团体,或通过电话黄页或互联网查找。但应避免那些利用集会来推销替代产品的支持团体。您可能还想寻求专业咨询服务,因为任何慢性病通常都伴有抑郁。

理智地支配精力。据有些病人说,他们使用自己宝贵的能量储备时就像在用猪形储钱罐里的硬币,小心翼翼地定量支配,并只在必要时才用。坐而不站;避免不必要的上下楼;获得残疾人停车许可证,以便将车停在靠近目的地的地方;找人送杂货;以及(或者)雇人打扫房子。这些都是在日常事务中节省精力的方法。

设定合理目标。设定每日目标时应实际一些,牢记自己的真实感受,而不是您希望获得的感受。如果把目标定得太高,当您不能实现时就会感到失望。如果您的期望值合理,就能实现目标并享受成就感和掌控感。

安排休息时间。活动前后应考虑身体状况,尊重其休息的需要。

确定优先次序。您可能只有时间做任务清单中的前两、三件事,因此要确保将最重要的事列在任务清单的最前面。

把工作和家务安排记在同一个日历上。这样一来,您就不会让自己透支,例如把重要的工作会议和孩子的生日宴会安排在同一天。

学会适应。寻找不会让自己疲惫不堪的社交途径。与朋友在家看录像,而不是去看电影;或者叫外卖,而不是去餐馆。真正关心您的朋友和家人不会介意呆在家里。

玩得开心。由于做事的精力减少,您可能一感觉好就忍不住想工作,并想放纵地参加自己不能承受的社交活动。应该抽时间陪陪朋友和家人,让生活保持平衡。

写日记。即便您不是每天都写,记日记也能帮助您梳理自己的感受。

不要忽略性生活。您可能不得不把性生活安排在感觉良好的时候。如果您通常在晚上感到疲劳,可能就要把性生活安排在早上或下午。

保持幽默感。找一些有趣的电影、书籍、电视节目和人,它们应让您从日常压力中脱离出来,而不是沉溺其中。

珍惜眼前。尽量不要多想过去和将来。

在下一节,我们将了解替代疗法。


市场上有许多治疗慢性疲劳综合症的替代疗法出售:草药、膳食补充剂、特殊饮食、针灸和自我催眠,等等。但它们有效吗?

据疾病控制中心称,上述大多数疗法都没经过科学研究。可以确知的是,有些膳食补充剂和草药配制品可能具有潜在的严重副作用。例如,膳食补充剂会干扰处方药或与之相互作用,改变处方药在体内的作用方式。

您可以运用常识来保护自己。如果某种疗法听上去好到难以置信,那可能就是假的。对符合下列情况的产品要高度怀疑:

  • 依靠证明书而非科学研究来证明其价值。安慰剂效应(一种有益效应,但不能归功于某种物质的任何特别属性)可使病情好转,或让病人感觉变好。

  • 号称“独家销售”。如果销售方说您是知道该产品的少数幸运者之一,或者该产品是医疗专家不愿与公众分享的“秘密”药物,那就很可能是骗人的鬼话。假如一种疗法真的有效,就不会秘而不宣。

  • 在产品包装中或在销售时给您一份建议书,建议不要告诉医生您正在使用该产品。

  • 通过多级(金字塔型)营销计划销售。

  • 营销时宣称“给身体充氧”、“为身体系统解毒”或“清除体内大量毒素”。

  • 由明显能从产品中获利的从业医师出售;例如,您的医生坚持让您从其诊所购买维生素补充剂,而不是到当地药店购买。

医生们仍在探索慢性疲劳综合症的秘密,并在寻求治疗方法。不过,增强身体素质和情绪健康的方法能帮助此病患者过上积极、完满的生活。

以下链接有助您了解更多信息: 

Publications International, Ltd.

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