医生生活之等腰三角 (2)

医生职业三角上的另一个点就是钱了 , 法国95%的医生是自己当自己的老板, 无论是医学技术或者生活质量都与钱离不开, 没有足够的收入,就不能满足大量的日常开支和应付越来越复杂的行政和法律规定所需要付出的经济开支,也不能更好地提高医疗技术,而医疗技术跟不上的话收入也会成为更大的问题, 即使再高尚的医生也必须非常注意经济上的平衡, 偶尔可以做一些不收钱的好事,但必须有比较有钱的病人付较高的医疗费来平衡. 从古希腊以来,医生都是在一定程度上非自觉地做劫福济贫的工作.除了维持诊所所必须的开支外,剩下的才能算是医生的个人纯收入了.在法国做医生收入有多少,  普遍来说比普通的工程师 , 教师 , 科研工作者和大学一级教授收入高是肯定的 ,  但具体要看你的能力 , 目前一个刚毕业不久属于收入低的医生大概处于一个即将退休的国立大学一级教授的收入 , 也有不少有一定资历的医生相当于三 , 四个政府部长的工资收入 ,( 不过部长生活费用不用自己掏钱 ), 家庭负担不重的医生,开业几年后多数都利用与职业有关的名义想办法把钱花掉,坐商务仓,住五六星酒店.几年前我的会计师就老跟我唠叨那个DR.谁谁谁每年都想办法以业务的名义带家人到摩纳哥最昂贵的法国大酒店呆两星期,你也找点机会把钱花掉一些,不然的话税务比例太高了,你把钱以吃饭,出差的名义花掉一些, 减少了纯收入,既少交所得税又让自己过潇洒一点的生活.收入主要取决两个因素 , 一是医疗技术 , 另一个是和病人的关系 , 两者都很重要 , 医生本身就是一付安慰剂 , 病人不对你信任时很难有好效果 . 所以医疗技术和人际关系是保证良好经济状态的前提 . 法国人有个说法 , 有钱要低调 , 才能幸福地生活 , ( vivre heureux, vivre  caché ) 法国医生的收入根据个人情况和所在地区生活水平不同相差很大 . 我所在的地区包括巴黎和兰色海岸一带相对收入高些,全国平均专科医生年纯收入在十二万到二十五万欧元的占绝大大多数,但达到三 四 五个六位数的比较少, 在六位数以下的除了全科医生, 现在可能妇产科和儿科大多数在六位数以下, 可是他们的工作时间最长.以总体计算, 据说整个法国医生平均是在法国工作人口收入的top 5 -7 %.

另一个平衡点是生活质量 . 以前衡量医生是否成功就是看他房子有多大 , 有多少第二住宅 , 开什么车 , 有没私人飞机 , 现在不是 ,新毕业的医生再也不象从前那样做一两年代替医生后赶紧找个地方开诊所,把生活安定下来, 父母家境较好的,不急着赚钱, 毕业后东顶替别人几个月,西顶替别人几个月,积点钱腐败几星期,  也不急着成家,不知道哪天会把家安在哪地方,根本不急着安定下来,  而安定下来的医生希望有自己的时间 , 希望赚到的钱可以拿来享受 , 希望有专业以外的生活 . 只要保证头上有一片瓦 , 地下有一片可以插根针之地就可以了 , 最重要是多关心家人 , 关心孩子的成长 , 多与家人一起度假 , 房子不必很大 , 但要把那片瓦放在一寸方便生活的地方 , 把那根针插在不受干扰的土地上 , 其他只是细节上的事了 . 现在的医生不希望家里后院常常起火 , 老婆出墙老公脱轨 , 那样会严重影响医疗技术的提高 , 也影响生活质量 . 当然大多医生也搞点房产投资 , 主要是政府有减税优惠 , 大部分医生是小家庭或单身男女 , 缴纳很多所得税 , 好象生多几个小孩来减少纳税是一种相当不明智并且代价惨重的做法 , 只好用房产投资来做补偿啦 .

至于业余生活 , 法国有非常好的文化人文环境 , 你只管利用就是 . 比如每个有一万人口以上的城市和城区都有公立音乐美术舞蹈学校 , 有专业老师上课 , 无论男女老少 , 交几百元注册费可以去学习绘画 , 学音乐知识 , 玩一种乐器 , 学跳各种舞蹈 , ( 鉴于俺自小声带发音位置掌握不好 , 给学生上课不到一小时便声嘶力竭 , 又喜欢唱歌 , 所以曾经雄心勃勃地去学声乐和话剧 , 可惜坚持不下去 , 时间不够 , 有太多事情要做;最近重拾话剧课程,除了觉得好玩,主要为了讲好莫里哀的语言 ) . 所有社区有健身中心 , 体育场馆 , 游泳馆 , 水上运动中心 , 社区图书馆 , 国立图书馆 , 大学图书馆等 , 各种书籍很容易借到 , 近年又开了不少独立的多媒体图书馆 , 应有尽有 . 还有各中等城市都有歌剧院 , 话剧院 , 音乐汇演中心 , 各种小型剧院不计其数 , 教堂也常常是举办古典音乐会的地方 , 天天都有节目 . 我家出门 , 往南走三百米是国家话剧院 , 再往前百米是传统歌剧院 , 往北六百米是音乐宫 , 世界上著名的音乐家 , 歌唱家 , 乐队指挥 , 歌舞剧团 , 传统的现代的,不用跑远 , 在这里就经常可以欣赏到 , 花费随意 , 想看清楚点花一百二十欧元可以占一个很好的位置 , 无所谓的话二三十欧元也可以得到非常的享受 . 曾经在家门口花过十五欧元看郎郎演奏,也花过八十欧元看李云迪,1995年花285法朗就能看到梅纽因. 还可以经常借到巴黎开会的机会 , 算好时间 , 趁机看一两场好戏或者去听场特殊的音乐会 , 观看一些著名话剧演员的演出 ,( 法国的话剧文化真是根深蒂固 , 好的中学每年都要组织学生去看十几场著名的话剧 ) . 去看一些博物馆的特殊展览 , 泡咖啡馆 , 泡博物馆 , 这样多姿多彩的社会文化环境 , 不要怪异国的生活太寂寞和枯燥 , 怪你没有时间和精力 .

除了这些文化上的享受外 , 现代人还得保持良好的身体素质 , 跑步 , 打球 , 爬山 , 滑雪 , 游泳 , 潜水 , 冲浪...... , 这些在欧洲实在太容易实现了 , 前提是有时间有精力 .

我刚到法国的时候 , 私人诊所的医生还不敢放太多的假期 , 一年大概四个星期分两次放 , 人一走开诊所就要有人来顶替 . 现在不是 , 大多一放就是四个星期一起放 , 一年至少放五到六星期 , 我的专业比较宽松点 , 大部分放六到九个星期的假 , 我一般分成几段放 , 复活节两周 , 暑假四周 , 万圣节一周 , 圣诞节到新年两周 , 想偷懒的时候加一周春假 , 自从我爹妈不在后少了一点责任 , 基本上没有回国 , 这些假期就是用来全世界到处跑 , 认识人类 , 认识各种不同的文化 , 开阔眼界 , 丰富学识,生活很美,人的生命只有一次 , 难得有幸生活在一个变化迅速的时代 , 难得有机会生活在一个美好的地方 , 难得有一本不用签证的护照 ( 回去看望亲爱的祖国除外 ) , 尽力维持医生职业三角的平衡 . 做好所热爱的工作同时也把日子过好 . 这个是我当年在国内从医之始做梦也想不到的 .

当然大部分医生的生活也包括积极参与社会公共公益事业慈善活动 , 每年抽点时间为世界医生 , 无国界医生 , 政府医院 , 卫生部相关部门义务做些事 , 否则你的事业有点欠缺完美 , 医生的天职是服务人类 , 这是最原始的医生精神财富 .