就两个抗乙肝病毒疫苗制药公司昨天被法国司法部门立案调查讲起

事情还得追溯到1994年, 当时的法国卫生部长FDB 医生号召全国的中学生接受接种乙肝疫苗, 一些有危险性的职业人员如警察, 宪兵, 消防队员以及医学院和护士学校学生, 全体医务人员和医学辅助人员也法定要接受该疫苗的预防接种.

四年后, 部分在此之后患多发性神经硬化症的病人开始怀疑该病的发生与乙肝疫苗有关, 当时卫生部委托医药局紧急成立调查组, 在调查结果出来之前, 1998年的卫生部长BK医生已经决定停止该疫苗在中学生和新生儿中的全面接种, 除了医务人员以外, 警察, 宪兵, 消防队员不再强迫接种该疫苗.

但是1997年至1999年药管局属下的几个局多份联合调查报告中没有任何一份报告能找到那怕是细微的乙肝疫苗与多发性神经硬化症的因果关系, 对于该疫苗是否应该继续应用在所有的讨论会上都达到一致的意见 : 没有任何理由回收和中断乙肝疫苗的广泛使用 !

当时的调查报告纯属科学角度上下结论, 在整个过程中所有参与调查的医生都受到来自各方的相当大的压力, 一方面是卫生部要求尽早给出准确无误的结论以尽快做出是否停止在法国使用该疫苗的决定, 要知道在法国这样的国家, 当权者的行动只要稍微慢了一点, 调查出来的结论如果发现因果关系的话, 那么等待卫生部权力部门的相关人员将是牢狱之灾 ; 而对于参与调查的相关医务科学工作者, 如果在调查过程中漏了一些那怕是细微的线索, 也将是同样的下场, 可以说调查工作做得相当的详细, 从动物实验原始资料到临床各期实验原始资料和疫苗投放市场后的第四期临床监察资料和辅助检查以及各方报道, 全都反复仔细地核对再核对, 分析再分析, 判断在判断, 最后下结论的时候可谓是落笔千斤 . 记得下结论的那段时间医药局所有参加调查和讨论的医生心情都很沉重.

这里借用阿里士多德的话 : " horror vacui " ( la nature a horreur du vide ;  nature "fears" empty spacel, )从微观角度来讲不太合适, 但从宏观角度上将实在很能形容调查过程和下结论时的心情, 在多发性神经硬化症与乙肝疫苗间存在着令人心焦的 " vacui " ( vide ; empty), 对于调查组的成员来说是残酷而又令人担心, 是否我们漏了一些重要的线索, 应该再从哪个方面下手继续调查, 可是该核对的核对了, 该调查的资料也都调查了, 除了vacui 还是vacui, 最后下结论时气氛很沉重 : 如果过了二十三十年或者五十年, 有另外的调查资料推翻我们的结论, 找到因果关系, 那么我们都得被法律和公众舆论拉出来批倒批臭. 但是科学就是科学, 找不到证据不能为了公众舆论需要随便下个结论,
我们的结论相当明确 : 没有任何科学证据表明乙肝疫苗会诱发多发性神经硬化症 ! 后来WHO和CDC-USA 的多份调查报告也明确表示两者没有任何因果关系.

窝囊的事情出在调查报告出来后, 医学界和卫生部门一致决定继续使用乙肝疫苗, 但是鉴于几位上诉的病人中有消防人员和宪兵队员, 他们属于被卫生部定下的法律强迫接种的职业人员, 卫生部决定给与经济赔偿, 这一决定激怒了其它的病人 , 自然而然地怀疑有关部门故意隐瞒真相, 多年来有关的"受害者协会"反复诉讼法律希望能得到真相和公道, 卫生部也反复要求医药局再做回顾和调查, 但是结论仍然和当年一样 : 两者之间没有任何关系 ! 鉴于这种情况, 法院也拒绝立案.

可是本月一号法国司法部门突然决定对GSK和Sanofi Pasteur-MSD两个生产乙肝疫苗的跨国制药公司以欺骗和隐瞒信息罪以及对Sanofi Pasteur-MSD 以非故意谋杀罪立案调查, 从昨天开始一些网站上医生们的讨论非常热烈, 大多数认为还是应该相信科学调查结果, 没有关系就是没有关系, 不能把制药公司和医药局参与调查的医生看成是一帮中世纪的巫婆神棍.

接下来我们会碰到很棘手的问题 : 如何跟病人解析这一切, 让他们自己决定是否做接种还是鼓励, 建议他们接种或者就跟他们说不要接种了, 在这种舆论和权威严重冲突的情况下, 病人更需要医务人员的专业意见.
对于参与这个档案调查,了解整个调查细节的医药局全体医生来说,我们的答案仍然是肯定的. 在没有明确的因果关系成立之前, 还是应该鼓励民众接受接种乙肝疫苗