小天使（1566）-如何让孩子“高人一等”

by 土豆阿姨

你可知道宝宝的身高是否在正常范围值内？你可知道宝宝从出生后到青春期每年应该生长多少才算正常吗？孩子的身高问题越来越受到家长关注，家长都希望自己的孩子“高人一等”，只是该怎样照顾宝宝，才能让宝宝健康成长呢？宝宝长不高的原因又是什么呢？对此，让我们来看看专家们的意见。
 
　　先来谈宝宝在遗传的问题上

　　男孩成年身高＝〔父亲身高＋（母亲身高＋13）〕÷2±7.5cm

　　女孩成年身高＝〔（父亲身高－13）＋母亲身高〕÷2±6cm

　　从公式中可以看出，孩子的身高，在遗传的基础上，仍有很大范围的伸缩。因此父母可以调动各种因素，挖掘孩子身高潜力。

　　别错过两个长个高峰

　　身高的增长过程主要受内分泌系统所分泌的激素调节和控制的。孩子从3岁直到青春期开始前（女孩约10岁，男孩约12岁），此期间每年身高增长5－7厘米。由于生长激素和性激素的调节，儿童进入青春期后生长再次加快。生长激素对人体的生长起着主导作用，如果生长激素缺乏则会引起身材矮小。正常情况下，男孩在整个青春期可增长25－28厘米，女孩身高可增加20厘米左右。

　　人体共有两个突增期，第一个突增期在出生后的第一年，年增幅达20-25厘米，第二个突增期在发育前，年增幅达8-10厘米，此时也是对身高调整的最佳时段（尤其是女孩子）。突增期的长短有南北差异，通常南方小孩的突增期只有2-3年，比北方的孩子要短。女性从10岁左右开始进入快速生长期，大约12岁迎来初潮后长高随即放慢。

　　生长激素对人体的生长起着主导作用，如果生长激素缺乏会引起身材矮小。另外，性激素可引发青春期生长加速，在促进性成熟的同时也使骨骺成熟加速，故性早熟则可促使骨骺过早闭合，导致身高停止增长。

　　专家建议：首先对照一下身高标准表（见附表），当您的孩子身高低于表格中两个标准差时即为身材矮小。另外，还可回忆一下孩子的生长记录，如果您的孩子在婴幼儿期（3岁以下）生长速度小于7厘米/年，儿童期（3岁－青春期）生长速度小于4－5厘米/年，可认为孩子存在生长迟缓。这两种情况均需尽早查找原因。

　　影响长高的原因有哪些

　　影响长高的因素有多种，生长的基本过程受遗传因素的调控，而基因的表达又受内外环境的影响。若能消除影响基因表达的不良因素，孩子最终能获得应有的遗传身高。中山二院梁医生说：我们在临床中发现，很多孩子的身高增长过程经常受一些不良因素的影响。这些不良因素通常包括—————

　　营养因素如长期的挑食、偏食或不合理的饮食、锌元素等微量元素的缺乏；

　　精神心理因素如不良的家庭、社会因素，紧张的学习，缺乏睡眠或晚入睡等。这些不良因素可导致儿童精神压抑，影响调控生长的GH－IGF轴功能；

　　其他因素影响身高的其他因素有消化吸收不良、慢性感染、甲状腺功能减低、糖尿病等。

　　专家建议：特别提醒家长注意孩子性早熟的问题，现在的孩子普遍有性成熟提前的现象，如果男孩在9岁以前有睾丸阴茎增大、阴毛出现的现象，女孩8岁之前出现乳房发育甚至来月经，说明孩子属于性早熟。在这个时候，由于性激素的刺激，个子虽然猛往上蹿，骨骺却提前闭合，生长提早停止，最终可导致成年身材矮小。

　　注意观察孩子的生长情况

　　要让孩子充分发挥自身遗传所赋予的身高增长的潜力，使他们能科学长高，家长应注意观察孩子的生长情况。广州市国民体质检测指导中心专家指出，身高不理想的孩子应通过科学检测，采取针对性的治疗方案，帮助孩子健康成长。

　　1、骨龄测定。骨龄是反映人体成熟程度最为可靠的指标。骨龄异常提前或落后，可以反映影响生长发育的不良因素，及时针对病因治疗。

　　2、根据骨龄、实际年龄和身高，可以预测成年最终身高。预测身高可以避免错过治疗的最佳时机，或进行不必要的治疗。对体质生长延迟的孩子，预测身高常可消除对其将来身高过矮的担忧。

　　3、建立生长发育动态观察档案。结合不同时段的骨龄及预测的身高值，可判断发育是否正常，对暴露出来的影响生长的不良因素，及时予以消除。

　　4、对儿童青少年身高的不同情况，制订有针对性的指导治疗方案。如身高不理想，而骨龄已基本成熟，即使生长空间不大，尚可通过合理指导，发挥最后的生长潜力。专家认为，孩子的年龄越小，生长的潜力和空间越大。　　　　　

　　家长别有等待心理

　　长高实际上是骨干增长，孩子的骨骺一旦全部闭合，就意味着身高终止增长。孩子至佳的长高时间只有短短几年。家长不应有“等待”的心理。专家指出：如果您的孩子在婴幼儿期（3岁以下）生长速度小于7厘米/年，儿童期（3岁-青春期）生长速度小于4-5厘米/年，可认为孩子存在生长迟缓。就要赶快想办法调整。越早调整，增长幅度及空间就越大。

　　有些家长满足于“我女儿在班上还算高的”，但是忽略了同班女孩发育先后的差别很大，停长时间也不同。由于女孩身高会在月经初潮前一年突增，如果发育较早，一般都会比同班的女孩要高些，但是易导致“早长早停”，最终身高并不理想。

　　专家指出：孩子在发育前或发育前期的调整空间和效果都比发育后要显著得多。骨龄越小，身高的潜力和调整空间就越大。家长不应有“停长再说”的等待心理。如果孩子停长的时间超过三年，基本上骨骺就会闭合，即使花再多钱助长也意义不大了。

　　以下情况需要治疗———

　　①骨龄小于年龄2岁或更多；

　　②骨龄超过年龄；

　　③内分泌激素检查有较高的性激素水平；

　　④发育前已偏矮，发育中又无明显身高突增者。

　　专科医生需按每个孩子的不同情况处理，尤其对成熟势头过猛者是及时处理的重点。

　　怎样做孩子能长得更高呢？

　　1．莫错过生长快速期

　　在儿童生长发育过程中，有两个生长高峰时期，一是婴儿期，另一个就是青春发育期。婴儿期是指0-1岁，这个阶段是生长速度最快也是最容易受外界因素干扰的时期。婴儿期生长的好坏直接影响到幼儿期、儿童期的生长，而儿童期的生长又为青春发育期奠定基础。科学研究发现，儿童2岁时的身高与其成年身高的相关性为80%，因此，别让孩子在生长的快速期掉队，否则追赶起来相当困难。

　　2．注重营养

　　充足和合理的营养是儿童生长发育的物质基础。充足的营养是指每天要摄入足够的热能和各种营养素，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素、无机盐和水。这些营养素均存在于粮食、蛋类、肉类、奶类、豆类以及蔬菜和水果等食品中。目前一般家庭都有能力为孩子提供充足的食品，问题是需要科学喂养和合理搭配。在有荤有素的饮食中，营养应该是全面及足量的。 很多生长不足的孩子都跟营养缺乏有密切的关系。

　　现在城市的孩子蛋白质摄入的不少，但微量元素常常因偏食而摄入不足，如锌、铁、钙，各种维生素、纤维素等。缺锌可使生长发育迟缓、厌食，降低机体抵抗力，容易引起反复的感染；骨的生长需要充足的钙、磷；缺铁而引起的贫血使生长缓慢，造血器官的正常生长还需要铜的参与。现在有些家长有一个营养的误区，认为加强营养就是多吃鸡鸭鱼肉，可以不吃或少吃粮食。其实人体所需要的能量主要是从碳水化合物中获得的，而蛋白质要在能量充分的前提下才能被身体利用。过多蛋白质的摄入，不仅增加肝肾负担，易造成消化不良、便秘，而且会抑制孩子的食欲。有些孩子营养过剩后造成肥胖，容易引发性早熟，最终使身材偏矮。

　　所以，在保证量充足的同时，还要注意饮食的合理搭配和多样化，即粗细搭配、荤素搭配，不挑食，不偏食。更不要过多地吃零食而影响重要营养物质的摄入。家长要从小培养孩子良好的饮食生活习惯。

　　3．莫忽视运动锻炼

　　在保证营养供给充足的前提下，体育活动是促进身体发育和增强体质的最有效的方法。虽然运动本身并不能使遗传预定的身高增加，但是运动可以促进遗传潜力得到最大限度的发挥。据研究证实，经常运动的儿童比不运动的儿童至少平均高2-3cm。运动可刺激生长激素分泌，促进新陈代谢，食欲增强。儿童经常从事体育运动，能促进骨的生长，使骨骼变长、变粗、骨密度增大。经常运动，也使肌纤维变粗，提高肌肉的力量、速度和耐受力。运动还可以消耗多余脂肪，在快速生长期预防肥胖。现在的孩子普遍户外活动不够，没有充分享受阳光和新鲜的空气，没有足够的运动量，这都是不利于孩子长高的。因此，儿童每天在户外活动1个小时是很必要的。

　　父母可根据孩子的年龄、兴趣等来选择运动项目，在安全的前提下与孩子一起锻炼身体：

　　弹跳运动：如跳绳、跳起摸高、跳远、跑步等，有助于四肢生长。
　　伸展运动：如单杠引体向上、仰卧起坐、前后弯腰、体操和种种悬挂性运动，有助于脊柱骨和四肢骨的伸展。
　　全身性运动：篮球、排球、羽毛球、足球和游泳等，有利于全身骨骼的伸展延长。

　　4．保证充足睡眠

　　促进人体长高的激素--生长激素，在睡眠状态下的分泌量是清醒状态下分泌量的3倍左右，所以保证充足的睡眠有利于长高。睡眠时肌肉放松，有利于关节和骨骼伸展。睡眠时间的长短因年龄而不同，每个个体也有很大差别，一昼夜所需睡眠时间: 新生儿为16～20小时, 1-3岁为12～14小时, 4-6岁约为11～12小时。

　　为使幼儿有充足的睡眠，要注意培养良好的睡眠习惯。对于快速生长期的儿童，合理安排学习、锻炼、睡眠和休息是十分重要的。

　　5．积极预防和治疗疾病

　　各种引起生理功能紊乱的急慢性疾病对儿童的生长发育都能产生直接影响，但影响程度取决于病变发生的部位、病程的长短及病情的严重程度。一般急性疾病对生长的影响是暂时的，尤其是在身体营养状况良好的情况下，可以很快恢复。但反复的呼吸道感染和腹泻会明显阻碍儿童的生长发育。长期性疾病如慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等均可影响身高增长。此外，如染色体异常、内分泌疾病、骨和软骨发育障碍等重大疾病，引起身高明显低于同龄儿，医学上称为病理性矮小。因此，积极防治疾病，对生长期的儿童有十分重要的意义，通过早期诊断和治疗，一些疾病造成的生长损害是可以得到完全或部分恢复的。