白水丽人
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以前分享过“关于结肠直肠癌的重要信息 ”，受到大家欢迎，今天介绍有关前列腺癌的信息。
前列腺癌是男性中最常见的癌症，也是美国男性癌症死亡的第二大原因。非裔美国人更容易得前列腺癌，死于这种疾病的几率是正常人的两倍。
美国食品药物管理局（FDA）对前列腺癌的筛选检测和治疗进行监控，以确保其安全性和有效性。
前列腺是男性生殖系统的一部分。这个核桃大小的腺体位于膀胱的下方，围绕在尿道的上部。（见下图）
前列腺癌的症状
前列腺癌通常是一种非常缓慢的疾病，直到晚期才出现症状。可能症状包括排尿困难、排尿虚弱或中断、尿频，尤其是夜间。
然而，这些症状可能有许多其他原因而不一定是前列腺癌，如良性前列腺肥大。如果你对这些症状有任何疑虑，应该与你的医生联系。大多数患有前列腺癌的男性死于其他原因，许多人从来不知道他们患有这种疾病。但是一旦前列腺癌开始迅速生长或扩散到前列腺外，就很危险了。虽然这种疾病在50岁以前不常见，但专家认为大多数老年人都有这种疾病的踪迹。
前列腺癌治疗
经过多年的研究寻找延长前列腺癌患者生存的治疗方案，2004年FDA批准了‘多西他赛’（docetaxel），这是第一个转移性前列腺癌（metastatic prostate cancer）的化疗方案，显示了延缓生命的效果。“转移性”是一个术语，用来描述从原来的位置扩散到身体其他部位的癌症。
FDA血液和肿瘤产品药物评价研究中心医学官员Daniel Suzman说：“大多数情况下，当前列腺癌转移到身体的另一个部位，是不可治愈的。治疗目标是改善患者的症状或功能，或延长病人的生命”。自‘多西他赛’后，FDA批准了另外五种药物，都表现出改善生存的效果。
此外，两项主要试验显示，对于以前没有接受过治疗的转移性癌症的男性来说，在激素治疗中加入‘多西他赛’，可以改善他们的生命。这已经成为严重癌症患者（如癌细胞已扩散到软组织或骨头）的标准护理方法，也是一个很好的化疗选择。
但要注意‘多西他赛’会引起严重的可能导致死亡的副作用，如低白细胞（中性粒细胞），和严重的过敏反应，常见的副作用包括血细胞减少、感染、流鼻血、食欲下降、体重增加、皮疹、脱发、神经痛。
前列腺癌检测
前列腺癌的风险可以通过前列腺特异性抗原（PSA）试验检测。PSA是前列腺细胞分泌的一种蛋白质。由于PSA检测在美国广泛使用，前列腺癌通常发现较早。在某些情况下，前列腺癌的生长可能非常缓慢。
在大多数情况下，前列腺癌可能不需要治疗，用PSA检测来筛选前列腺癌是有争议的。前列腺癌手术或放射治疗的副作用包括尿失禁、勃起功能障碍和肠道问题。
美国预防服务工作组（USPSTF），是一个独立的，由国家预防和循证医学专家组成的志愿者小组，目前反对基于PSA检测的前列腺癌筛查，因为缺乏数据显示筛查会提高生存率，以及因为过度治疗风险导致的副作用，也许这些人永远不会有任何症状。
然而，USPSTF正在修订筛查建议，建议在55岁和69岁之间男性，进行个体化风险和益处探讨，同时建议对70岁以上男性进行筛查。
新兴的研究
一个有希望的前列腺癌研究领域是有关防止过度治疗那些癌细胞仍局限在前列腺，和那些低风险成为有症状或死亡的前列腺癌患者。仔细选择这些人，确保他们属于低风险至关重要。越来越多的证据表明，严密监视和反复的活检可以安全地允许这些病人推迟最终的治疗（手术或放疗）。苏兹曼说“如果前列腺癌生长缓慢，有必要减少患者过度治疗的负担”。
需要说明的是这些信息大多来源于FDA官网，如有疑问请参考下面的链接求证。
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