真热假寒

中医临床上碰到过一个六十几岁的病人。咳嗽有痰，愄风寒，自觉怕冷，要穿比别人更多的衣服，病人还有尿少的症状。因为这个病人怕冷，就以为是风寒表证，开了发散风寒的三拗汤。结果服用之后咳嗽更加厉害，咳出黄痰，全身不适怕冷症状更加严重。这时才反应过来是真热假寒，内热外寒。用麻杏石甘汤。在临床上，有些外感咳嗽进展很迅速，特别在体力运动完，出一身大汗之后的外感。很快就进展到支气管、肺。 如证属表寒内热就用麻杏石甘汤，如果没有表寒症，只有内热证，就用清泻肺热方剂，千金苇茎汤加减。这个病人用了麻杏石甘汤，后来转成肺热证，又用了千金苇茎汤加减，后来病好了。病人对我的信任又修复了。当时的感觉就是，医术修行无止境。