针灸治疗痛经

痛经英文是dysmenorrhea, 病人主述一般是 painful period, menstrual pain, menstrual cramps. 有些病人是从月经初潮时就出现痛经，一直发作。有些病人月经初潮的时候没有痛经，但后来因为某些因素，比如经期受凉，不洁性交后，流产后，等等因素导致痛经。其中经期受凉较常见，特别是经期饮用大量冰水或冰淇淋。

去年夏天一位女性病人，痛经几年余，月经期小腹绞痛，月经前后情绪波动十分严重（moody change），时时悲伤欲哭。针灸穴位主要是腹部穴位补养气血加远红外线理疗，然后是疏肝健脾的小腿部穴位，再有加手脚的合谷/太冲穴开四关。第一次针灸完，病人就感觉月经疼痛缓解大半，又经过两次治疗，基本没有疼痛了。情绪化治疗主要疏肝理脾补肾，时间就稍稍长一点。饮食上禁止她喝冰水和吃冰淇淋。这位病人疼痛缓解得是很快的。

还有一位病人，月经后疲惫，情绪低落，时时叹息，月经第一天或第二天痛经，舌头中间后段凹陷，表现出肝经淤滞，脾肾两虚。也是差不多的针灸治疗，同样也是一次治疗后痛经缓解了。可是下次来她告诉我喝冰水了，痛经又发作了，同样的治疗，痛经又再次缓解。她不敢再喝冰水了。情绪也好转了很多，她之后每个月都来调理以下，因为她想在明年怀孕。

最近的一位病人，从月经初潮开始就痛经，月经前一周，情绪起伏非常大，从烦躁到郁闷到悲伤哭泣，被诊断为PMDD（premenstrual dysphoric disorder），是一种严重的经前期综合征。子宫b超并没有什么异常，没有子宫器质性病变。疏肝理气，健脾补肾的穴位用了很多，加上腹部的理疗。病人是经前来的，当天治疗后晚上就来了月经，上月月经是25号来的，本月月经23号，28天的正常周期，痛经明显缓解，病人说有一点baby cramp，她觉得很神奇。对针灸的疗效她很期待，希望下月就没有痛经。同样告诉她不能喝冰水。

从这三个病例来看，针灸对缓解痛经是很有效的。当然要排除器质性病变，有一些器质性病变还是时间要比较长的。