正文
刚才看到一篇谈论小洛熙事件的文章，里面提到了尸检报告。我上网查了一下，看到了尸检报告的截图。
很多人认为尸检的结果证明医生术前误诊，但从尸检的结果来看，术前的诊断没有问题。
尸检报告上说，从主动脉加压注水，水通过冠状静脉流入右心房。因为静脉窦是完整的，所以法医认为没有冠状窦型房间隔缺损。但静脉窦是否完整，同房间隔缺损没有直接的关系。而主动脉的血能够流到右心房，恰恰说明了异常交通支的存在。说明小洛熙的畸形，是一种比冠状窦型房间隔缺损更复杂更少见的房间隔缺损。即使有动脉导管未闭的问题，主动脉的血也到不了右心房。
而且尸检报告上清清楚楚的写着房间隔缺损为1.0x0.9厘米，这么大的缺损，是应该进行手术的。
患儿同时患有两种心脏疾病，一个是主动脉的血可以直接进入右心房，另一个途径是卵圆孔未闭，有1厘米大的缺口，左心室的血也可以进入右心房。这样右心房的压力会非常大，导致肺动脉高压。这是一种非常严重，而且非常难治的疾病。
陈医生有错，他错在不该做这个手术。即使1厘米的房间隔缺损补上了，主动脉到右心房的交通支他没法解决。手术完成了，患儿缺氧的状况没有改善。加上手术的打击，患儿死亡。这可能是导致手术失败的主要原因。
是走的小圈，但需要经过心肌的毛细血管。水能过去吗？
您说：“尸检结果是灌水经冠状静脉窦流入右心房，未见流入左心房， 提示冠状静脉窦完好”。主动脉的血是动脉血，对吧？右心房的血是静脉血，对吧？动脉血进入了右心房，动脉血与静脉血就混合了，就说明了有异常，对吧？
回你的那一段有几个字前后没用一致（虽然意思一样），
更正：把心脏动静脉之间的”心肌供血“换成”心脏毛细血管网或微循环网“，表达的更确切一点。
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我明白您的意思。但是心脏组织坏死后，毛细血管网已经崩塌了，水是过不去的。
更正：把心脏动静脉之间的”心肌供血“换成”心脏毛细血管网或微循环网“，表达的更确切一点。
把心脏动静脉之间的”心脏供血“可换成”心脏毛细血管或/和心脏微循环“，表达的更确切一点。
冠状循环： 主动脉->左右冠状动脉->心肌供血->心脏静脉将缺氧血送回右心房的【冠状静脉窦】。
在最中间的环节，心肌供血，是要通过心肌间的毛细血管网的。你觉得水可以通过毛细血管网，然后到静脉？
活体时冠状循环靠心脏肌肉收缩时挤压血管，所以大部分血液是在心室舒张（搏动间歇）时流经冠状循环的。
尸检时则用主动脉加压注水。
手术针对“ 7毫米的“冠状窦型房间隔缺损” 而做。
尸检推翻的是““冠状静脉窦型房间隔缺损”诊断，因为静脉窦是完整的。但是，主动脉的水能够流到右心房，说明还有其他的异常通路。也说明这种异常时非常罕见的异常，比罕见的“冠状静脉窦型房间隔缺损”更罕见。