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我国第一代革命领导人,经历几十年战斗,后来的十年动乱,很多领导受到了肉体和精神的摧残,遭受的艰难困苦,常人难以想象。
建国初期,中央五大书记中,最年轻的书记任弼时同志不幸病故,仅仅46岁。这引起了中央的高度重视。
周恩来总理起草了一封给中央书记处的信:
“为从弼时同志死非其时的沉痛损失中取得教训,并接受同志们的建议,我提议在中央书记处下成立中央保健组……”
自此,中央保健办负责中央首长的保健工作,日理万机的中央首长,享有系统的保健服务,取得了很好的效果。
我国第一代领导集体中,有很多人直到晚年都很健康高寿。
如毛主席83岁、朱德90岁、邓小平91岁、李先念84岁、杨尚昆92岁、彭真95岁、陈云90岁、刘伯承94岁。
探求其中的原因:除了领导的坚强意志和豁达胸怀等个人因素外,首长的长期保健因素,也是功不可没的。
看看首长们的保健制度,便可窥一斑而知全豹:
中央保健委员会特在中央办公厅警卫处下设立了保健科,全面负责中央首长日常卫生保健工作。 目前形成了成熟的“四级管理”、“三类保健”的严密体系。
成员包括:中共中央办公厅、国务院办公厅、军委办公室、全国人大常委会办公厅、全国政协办公厅等的领导成员。
中共中央保健委员会的办公点在卫生部保健局。 专门为国家领导人的保健团队办公地在中南海内办公。
三类保健
一类保健:配专职24小时保健医,在中南海内办公。
二类保健:保健医巡诊,每个保健医一般管理10人,在中南海外办公。
三类保健:医疗照护,享受高干病房及干部保健基地服务优先权。(两院院士、社会知名人士等)
保健团队
党中央、国务院、中央军委、总部首长的保健。
(一)医疗保健团队
1、专职队伍 由全职保健专家、全职护士、全职司药(药师)组成。 医生护士比例1:1,分为多组,每个小组由一名医生和一位护士组成。 一般从心血管、呼吸、神经或急诊科等挑选。
中央保健委员会调来全国优秀专家,形成国内一流的专家队伍,并为每位首长指定一个保健医生。
护士队伍方面,组建了一支认真敬业、护理素养一流的护士团队,负责首长日常护理工作。
2、外协队伍 兼职中央保健委员专家组成员。(30人左右) 兼职中央保健会诊专家。(500人左右)
日常保健要点
1、日常健康干预。
1) 一是干预不良生活习惯,及时提出改进措施;
2) 二是干预及时用药和完成治疗计划;
3) 三是干预要有充分休息,不能工作过度。
2、主动服务。
1) 坚持巡诊,变被动为主动服务,及时发现身体不适,并及时采取正确有效的措施。
2) 专家团队贴身服务,中央保健办组成了一支一流的专家保健团队,为每位首长指定一位专职保健医生,全面了解首长的健康史、营养史、疾病情况和健康状况。
3) 全面观察首长的健康情况。如睡眠的好坏,血压的高低,心肺有无异常等等,都记录下来并形成档案。
4) 长期日常跟踪指导,连续服务,确保方案落实有效。
5) 日常工作、生活干预。对饮食结构和作息时间提出建议;对工作方式和生活方式做科学干预。例如:首长办公室的地面,有的是青砖地,不能用墩布拖,只能用笤帚扫,为防止起灰尘,在不洒水的情况下,只用沾湿的笤帚轻扫。
3、高度重视
1) 首长保健无小事。部门小,规格高,能快速调配全国顶级医疗资源。
2) 凡是服务的医院及保健基地等,都是一把手直接形成领导小组,亲自组织协调,精心部署,科学安排。
3) 每次治病保健都是发挥集体智慧,由保健医生根据检查结果进行系统分析或根据专家意见,针对保健对象的个人情况制定保健治疗措施。
(三)疾病管理原则
1、定期随访和巡诊。每天观察身体变化情况,如量血压、测心率、量体温、听诊等。
2、动态监测,追踪服务。发现小问题,保健医生直接处理;发现大问题,立即报告领导,专家及时会诊,直至住院观察治疗。
3、病情分级管理。 对超出权限范围或难以把握的情况,及时反馈给保健处和上级部门;
1) 24小时与医疗组保持联系,随时协助解决问题和提供指导;
1) 协调门诊和病房,配合保健对象的绿色通道,引导陪同保健对象就诊,检查;
2) 如有需要,邀请保健专家对保健对象或疑难病患者进行诊治。
3) 病情严重时送往医院,请示组织专家会诊、制定治疗方案,必要时组织多科会诊。
4) 协调资源,确保协调顺畅安排多科专家会诊。随时与保健局、其他保健基地、院内外其他科室及部门保持24小时沟通。
5) 参与研究每次会诊,配药的每一个步骤都一一检查。
6) 大病关键方案确认的关键时刻,需要组织上一锤定音,兼顾首长家属、所在单位想法,不耽误治疗。 例1:周恩来膀胱癌,需要动手术,专门形成“中央领导小组”,关于总理的医疗情况,医疗组需要向小组汇报,小组对毛主席汇报,得到批准后才能实施医疗方案。 例2:林彪看牙,事先开一个会诊会,从各个医院请来一些内科专家、教授会诊、商讨医疗方案和细节问题。
4、定期检查。每年进行全身系统的健康检查;对主要疾病进行定期重点检查;制定检查计划、安排动员、实施计划、追查结果、总结体检报告、健康随访、健康教育。
5、医疗保健动态跟进汇报。掌握保健对象的病情和治疗方案,落实重点保健对象的诊疗计划,监督临床医疗护理路径管理;上报健康状况及病情发展:日报,周报。
6、疾病预警和应急措施。配合医护人员备好特殊药品,物品及治疗抢救预案,便于院外及时处理可能发生的病变。
7、档案管理、病历资料管理。建立详尽的个人医疗健康档案,详尽记载每人的历年检查情况和病史。熟练掌握服务对象的情况、了解病史、药物过敏史等情况。