歲月沉香
這世界很煩，但你要可愛。只有你可愛，這世界才能變得可愛。
今年年初，纽约的小女儿来台北游玩，逗留一周。某一天，我陪她兴致勃勃地去西门町逛街，原来她事先查到那里有一家很大的Pop Mart（泡泡玛特）玩具店。当我随她往玩具店走去时，我原以为成年人逛玩具店是怀旧之举，但我走进店内才明白，这并非传统意义上的玩具店，Pop Mart是一种潮流玩具，该玩具的设计很卡哇伊，并作为情感载体，通过盲盒玩法和隐藏款策略激发消费者的期待和满足感。这种玩具在欧美都很盛行，但欧美的价格比台湾贵一些，当天，小女儿买了十几个。
我第一次看到“开盲盒”时瞬间的那种惊喜与失落的情绪表露…
其实，人类在没有现代医学的超音波或者遗传学的检查之前，生孩子就像开盲盒：十月怀胎，满怀期待，却始终隔着一层命运的包装纸。直到那一声响亮的啼哭，谜底才倏然揭晓 — 是男是女、健全与否、高矮胖瘦，五官长相，连同那些藏在基因里的隐秘性格与未知天赋等等，都一并抖落在产房的灯光下。在这样的原始赌局中，命运是唯一在掷骰子的庄家，而父母只能在未知中忐忑等待。孩子呱呱落地那一刻，就像拆开一个无法退换的盲盒，无论是惊喜还是遗憾，都得照单全收。
不知道国内从何时开始，国家强调优生优育。一胎化的年代，等于一次的赌局，人们都希望赌到一个健康而满意的孩子。
那一年，我们医院新建立了一个遗传实验室，专门给孕妇做遗传性疾病或者胎儿染色体异常的相关检查。医院领导又选中我来承担这项工作（当年医院领导还是很器重我的，他们认为我有专研精神）。为此，领导派我去上海第一医学院参加一个全国遗传学培训班，学习了两个月的理论知识。那是我第一次去上海，我从重庆坐轮船去的上海，第一次看到了美丽的三峡。那时的长江轮船就像博友五月花在小说里描写的那样，分几等舱，当时，医院只允许我买三等舱，一个房间四张床，上下铺，男女混合，记得我坐的上铺。
从上海培训回来后，领导又派我去华西医科大学（原四川医学院）的遗传实验室进修，学习羊水穿刺技术和胎儿细胞染色体检查的实际操作。
羊水穿刺术是在孕妇孕期16-20周时，医生在超音波实时引导下，使用穿刺针穿过腹部进入羊膜腔，抽出约20毫升的羊水进行检查。
这是羊水穿刺术的示意图（网络图片）：
羊水里有胎儿脱落的皮肤、呼吸道和尿道的上皮细胞，抽出的羊水在实验室里进行体外细胞培养，然后，将细胞中的染色体进行特殊染色，最后，在高倍显微镜下对染色体的数量及结构进行分析。
这是显微镜下的一个细胞的染色体（46条，23对）（网络图片）：
当然，在那个时侯，一般的产前检查并非强制要求孕妇做羊水穿刺和染色体检查。临床上主要针对高龄产妇、有遗传病家族史、曾生育过染色体异常孩子的孕妇才被要求做。
我在进修的某一天，我们实验室查出了一位高龄孕妇的胎儿细胞染色体有问题，21号染色体有三条，称为“21三体”。我们把报告交给了医院的妇产科主任，随后，妇产科主任和实验室的负责人一起给孕妇和家属进行了谈话，明确交代了胎儿是什么样的异常，以及生下来将会是怎样的后果，同时，也给孕妇和家属透露了胎儿是男性。
这对夫妻是城里的普通工人家庭，丈夫是他的家族这一代人中唯一的男性，一胎化政策下，他们非常期待这个胎儿是男孩，可以延续香火。当得知胎儿是男孩时，他们欣喜若狂，甚至不顾染色体异常的事实，当场表示要继续妊娠，等待生产。
怀孕时发现胎儿异常，是一次把医学、伦理、情感、经济都推到聚光灯下的“极限选择"。然而，要不要继续妊娠是夫妻俩自己的事，任何人都不能替他们做主。胎儿无论正常或异常，都是一条生命，是上天赐予父母的礼物。
大家都知道，王菲与李亚鹏婚姻所生的女儿李嫣，出生时就是先天性唇腭裂。王菲怀孕时就已经查出胎儿有这种异常，然而，他们坚定选择了继续妊娠，欣然接受这个有缺陷的孩子。当然，他们是有钱人家，李嫣先后四次去美国做了唇腭裂修补和整形手术。如今的李嫣，嘴唇完全看不出有特别的异样，长得亭亭玉立，依然是美女一枚。先天性唇腭裂不影响大脑发育，李嫣的智力是正常的。
话又说回来，对于一个普通的工人家庭，如果让21三体的孩子生下来，这将意味着什么呢？21三体又称为“唐氏综合症”、“先天愚型”，这样的染色体异常没有任何的医疗手段纠正，这种孩子不仅有明显的智力低下，还将有先天性心脏病和白血病等疾病的可能性。孩子一旦出生，可能需终身照护，医疗、康复及高昂的特殊教育费用等等，一个普通的家庭能够承担得了这样的经济压力吗？
基于现实的种种因素，医生开始劝导这位孕妇和家属最好终止妊娠。刚开始他们不能接受医生的建议，胎儿四个多月了，已经成型，孕妇能清晰感受到胎儿在肚子里活动，作为未来的妈妈，她实在难以割舍腹中的生命。
我那时只是一名进修医生，没有资格直接参与医生团队对这位孕妇的说服工作，但我旁听了他们之间的谈话。这不仅是一次医学判断，更是一次伦理、情感与现实的激烈碰撞。医生们将胎儿的异常情况、未来可能面临的问题、以及对家庭可能造成的经济与心理压力一一说明。尽管如此，医生也强调，最终的决定权仍在于夫妻二人，无论他们做出何种选择，医生都会尊重。
几天后，这对夫妻经过深思熟虑，最终同意终止妊娠，并在医院接受了引产手术。那一刻，我深刻体会到医学的无力与人性的挣扎。每一个决定背后，都是无数个不眠之夜与内心的反复拉扯，尤其是胎儿的父母，放弃自己的孩子就等于割掉身上的肉。而作为医生，我们能做的，只是提供最真实的信息与最理性的建议，但最终的选择，仍需由父母承担。
孕育一个生命，我们无法预知命运，但至少可以用科学的力量，为每一个家庭提供更清晰的选择路径。
再过几天，我将回纽约，回到美国需要忙一些事，所以，我将暂时离开文学城，休博一段时间。祝大家写博愉快！秋安！
今天，我给大家翻唱《我想和你去一个地方》。这首歌通过诗意化的歌词和温暖的旋律，表达了对理想生活的向往、对纯真情感的珍视，以及逃离现实喧嚣、寻求心灵栖居的渴望。
（我重新放了我自己的独唱版本）
我想和你一起去一个地方
一个地图上都没有的村庄
我弹着吉他为你歌唱
你坐在身旁为我鼓掌
那里有一个不大的房
那里有一个我喜欢的床
那里有一个不灭的月亮
那里有一个你微笑的脸庞
我想和你一起去一个地方
逃离这城市的灯火辉煌
我为你穿上美丽的衣裳
你坐在身旁为我梳妆
那里有一个不大的房
那里有一个我喜欢的床
那里有一个不灭的月亮
那里有一个你微笑的脸庞
那里有一个火热的胸膛
那里有一个爱我的心脏
那里有一个依靠的肩膀
那里有一个你幸福的模样
8/16 写于台北
开盲盒的形容真是太贴切了，唯一的区别是，泡泡玛特开出了一个不是自己想要的，放一边就可以开下一个，生了孩子却是一辈子的羁绊啊~~~
医院领导又选中我来承担这项工作（当年医院领导还是很器重我的，他们认为我有专研精神）。沈湘是位令人敬佩的专业人士，有院领导的高度评价，即便是退休，想起来也都是心满意足和对自己的骄傲，祝福你！
“ 对于孩子，往下看要比往上看更满足更满意” 我非常赞同南瓜苏这句话，有道理。
祝南瓜苏写博愉快，等我回来再继续欣赏南瓜苏的小说，一直关注着孙凤与齐啸的命运。
“ 做母亲碰到这种情况难办了，尤其碰上是男孩的农村家长，理解！” 是的，国内很多人重男轻女，对男孩舍不得。
祝暖冬秋安。
还好，这家姐姐是正常的，可以陪伴唐氏孩子玩。
“ 唐氏综合症对一家人来说都是考验。如果事先知道，决定生下来的夫妇太勇敢了。”是的，能留下异常孩子的父母都很伟大。
祝亦缘秋安。
“ 听说过夫妻像，你们是闺蜜像，” 哈哈，蘑菇好幽默，好像我们闺蜜们是有点闺蜜像：）
嗯嗯，我休博不关门，我也不知道怎么关门：）欢迎蘑菇来听歌，我刚刚已经换回我自己的歌了。
祝蘑菇秋安！
“ 这对夫妻做出的选择很明智。” 是的，这对夫妻还算比较听得进医生的劝说，否则生下来一辈子的麻烦。
祝李子秋安。
“ 幸好大多数孩子都是正常的。”是的，有先天性异常的孩子几率还是比较低，只要是正常生育年龄生孩子一般都正常。
祝小火花秋安！
“ 你要为闺蜜三人聚准备了吧。所以，下次可以看到纽约“秋天的童话”了。：）” 这次回纽约，我们三个闺蜜没有机会相聚，可能我跟H闺蜜会见一面，她在波士顿，容易来纽约。
祝觉晓写博愉快！秋安。
在美国有些州还不允许堕胎，生下先天性异常孩子也只能接受了。
“ 自闭症好像在产前查不出来。” 自闭症可以通过一些基因检测大概可以产前检查，但不具有特异性，还是有点难度。
祝追忆秋安。
哈哈，麦子亲也打开过盲盒，真的很好玩，如果打开后是自己喜欢的，很开心：）
“ 但我怀孕后期逛街，总有店主告诉我说一定是男孩，还真准，厉害了。” 麦子亲当年是不是肚子尖尖的？民间说法，尖尖的就是男孩：）
谢谢麦子亲的祝福，祝麦子亲写博愉快！等我回来再继续欣赏麦子亲的欧洲游记。
“ 我的同事产前检查， 双胞胎中一个男孩是脑瘫患， 但他们是教徒， 坚决不放弃， 生下来， 带到办公室来过， 男孩很漂亮，据说以后一辈子都不能自理。。。” 有宗教信仰的人是不会堕胎的，好在美国的生活条件好，这样的孩子不会受苦。
祝佳园秋安。
“ 重男轻女以及一孩政策让以前国内生孩子像开盲盒，如果是男孩的话好比中了六合彩”，在意说得非常对，国内的人重男轻女，生男婴高兴得不得了，尤其在农村。
祝在意写博愉快！回来后再继续欣赏在意跟妈妈一起旅行的游记。
祝蓝山写博愉快！新周快乐。
“ 偶尔还有很不喜欢的“减胎”，即病人做试管婴儿后多胎妊娠，甚至达到五六胞胎，要在超声引导下用细针刺入胎儿心脏打药停止妊娠，太残忍了”，哎呀，减胎太残忍了。我从来没有见到过，你不参与是对的。
祝慧玲秋安！
“ 我的煤矿邻居，夫妻工程师，结果连生两个先天性智力障碍孩子，那是1970年代的事儿，还没有遗传实验室这一说。两个孩子成为他们终生的巨大心理负担” 哎呀，两个先天性智力障碍的孩子，父母多辛苦啊，一辈子都要照顾孩子，深表同情。
祝梧桐秋安。
“ 我有一个好朋友，因为下乡插队到回城三十好几了才谈婚论嫁，怀孕后没做高龄产妇的染色体检查，生了个唐氏综合症女儿，苦不堪言。” 为这位你的朋友感到悲哀，是啊，有一个这样的孩子父母要操心一辈子。所以，做染色体检查很重要。
谢谢姐姐的暖心祝福。祝姐姐秋安。
“ 人类有了现代技术也就同时多了dilemma” 甫田说得对。
祝甫田秋安。
“ 第二个孩子做了羊水穿刺（刚好是35岁，美国一般推荐35岁以上的都做羊水穿刺）” 原来水沫也经过过羊水穿刺，高龄产妇应该做羊水穿刺，保险一点好。
祝水沫秋安。
“ 只是你后来离开了医学专业有点可惜。” 亮妈说的是，是有点遗憾。
祝亮妈秋安！
“ 教会有姐妹最后还是生下了有问题的孩子，可是孩子几天后又走了。。。。。” 很遗憾，这可能是先天性缺陷很严重，比如一些先天性心脏病。
祝美菲儿写博愉快，秋安。
“现在NYC 温度已30度之下了” 太好了，不那么热了。
祝AP秋安。
“ 建筑工人的成就感是－－高楼大厦，酒店厨师的成就感是－－美味佳肴，教师的成就感是学生－－桃李满天下，妇科医生的成就感则有血有肉－－随着胎儿离开娘体的那一声啼哭，妇科医生目睹了一个新生命的诞生，伴随着孕妇的顺利分娩，伴随着家属对医生的千恩万谢－－这就是妇科医生的成就感。” 大侠哥说得太好了！每一个职业都有值得人们敬佩的品质，妇产科是迎接新生命的到来，更具有意义。
谢谢大侠哥对沈香的鼓励！祝大侠哥秋安。
“ 这种染色体检查特别好，否则生下残疾孩子父母孩子都不会幸福，有些父母死都闭不上眼，太残酷了。”晓青说得是，如果生出一个先天残疾的孩子，父母一辈子都不会轻松，尤其只有孩子，一旦父母走了，这个残疾的孩子就惨了。
哈哈，歌我发错了，不是我唱的，是H闺蜜唱的。男声是网络上找到，不认识：）我看明天能否重新上传我的版本。
“ 现在很多年轻人已经用上了IVF。IVF可通过胚胎基因筛查（PGT）降低遗传病风险。” 是的，现代越来越多筛查先天性疾病的方法。
祝林向田秋安。
“ 医生是救死扶伤的白衣天使，我一直对她/他们都怀着敬意。”我们一同为医生们致敬。
祝五月花写博愉快。兰儿的命运如何？我回归后再继续关注。
祝人家秋安。
“ 咋感觉像歌中唱的那样，去了“一个地图上都没有的村庄”，有一种让俺的GPS都找不到的那种怅惘”哈哈…喜欢采心的幽默评语：）我们纽约长岛家在一个小镇上，周围没有高楼，有点像“一个地图上没有的村庄”：）嗯嗯，等我忙过这一阵子，我回归再继续欣赏采心写桃子的故事，希望她的先生瘫痪有好转，否则桃子太辛苦了。
祝采心写博愉快，秋安。
“ 沈香还来华西医科大学进修过，我们家当时就在旁边。校园区内的教学楼建筑物都是当年美国和加拿大人修建的。”是的，华西有上百年历史，当时的教会学校，华西的建筑楼青砖红瓦很漂亮，水星家就在华西的旁边，很市中心。我当年进修时的实验室就是在华西附属医院内的这种古香古色的楼房里。
哈哈，水星说得是，投胎是个技术活，我庆幸投到了我父母家：）祝水星秋安。
“ 民间有许多经验之谈，有时真准有时意外。”是的，民间有很多的关于生男生女的预测方法，有时候还真准：）
祝鹿葱姐写博愉快，秋安。
“ 医者仁心，在沈香的字字句句里都有体现。” 是的，以前的医生确实都很有医德和专业修养，还有一些感人的故事，等以后再跟大家分享。
谢谢可可真诚的祝福，祝可可写博愉快，秋安。
“ 医院，是人性修罗场，医生是有菩萨心肠的凡人。” 码农说得很好。码农家的奶茶妹也将是医生行列的新人，也是优秀的医生。
祝码农秋安。
“ 沈香举的这个例子真的是好难的决定，庆幸自己不用做这样的选择。” 是的，很庆幸。毕竟要做这种选择的孕妇还是极少数。
祝淡然秋安。
愿沈香回美一切顺利！ 歌好听，声音好像跟你平常时的稍有不同：）两人很和谐！
我家以前的社区里有一家邻居，小儿子是唐氏综合症，姐姐很懂事，经常带着弟弟玩。一家人都是绕着这个孩子转。他们住这个社区，也是约了几家朋友一起买房，好相互有个照应。唐氏综合症对一家人来说都是考验。如果事先知道，决定生下来的夫妇太勇敢了。
这三篇都很科普，受益。
你要为闺蜜三人聚准备了吧。所以，下次可以看到纽约“秋天的童话”了。：）
自闭症好像在产前查不出来。
“生孩子就像开盲盒”，真是这样。
问好沈香，祝一切顺利。
在国内时，我周围都是年轻的妈妈，虽然那个年代都是开盲盒，但正常分娩和正常新生儿的比例挺大的。等到我来到国外，随着年龄渐增，周围朋友生娃的年龄也在增高，有的40多岁了还在生娃，问题baby也出现了，哪怕有的妈妈在孕期做了各种检查，仍然生出脑瘫儿。人生的最大磨难，也许这就是其一了。沈香们站在了阻挡灾难发生的最前沿！
胎儿被刺死，真的太残忍了/(ㄒoㄒ)/~~
沈香亲如果在医学的道路上走下去，一定是位超级优秀的好医生。产检很重要，查出问题，父母确实很纠结，生与不生是一道揪心的难题。“孕育一个生命，我们无法预知命运，但至少可以用科学的力量，为每一个家庭提供更清晰的选择路径。”说得真好，医者仁心，致敬认真负责的白衣天使们。
沈香要回纽约了，你先忙自己的事，别累着。我们已经开始想念你了，等你回来！祝周末顺利，回美顺利！
祝沈香回美办事一切顺利！
从玩具盲盒比喻孕妇生孩子真的很巧妙贴切。我有一个好朋友，因为下乡插队到回城三十好几了才谈婚论嫁，怀孕后没做高龄产妇的染色体检查，生了个唐氏综合症女儿，苦不堪言。沈香医生医者仁心说得极是，“ 孕育一个生命，我们无法预知命运，但至少可以用科学的力量，为每一个家庭提供更清晰的选择路径。”
沈香要回纽约了，祝福沈香一路顺利平安把家还，好好休息，慢慢忙事，万事如意！谢谢沈香有理有据的科普教育好分享！沈香回美旅途愉快！
歌好听。与男生配唱声音与你的很像。下回回来听沈香。
沈香旅途顺利，享受纽约~~~
年轻的沈香医生好棒呢。你的领导没有培养错人。只是你后来离开了医学专业有点可惜。歌唱得很美，欣赏了。问好，周末快乐！
不好意思，出门来晚了。”沈香干什么都出类拔萃，被送到上医培训班，又被送华西医大进修，专业尖子才享有的待遇。” 全方位优秀的美才女，白衣天使，对心理学有研究的学者，歌唱得好听（也发现今天不是你，哈哈）。
有在朋友家有见到李亚鹏。李嫣手术真的很成功。教会有姐妹最后还是生下了有问题的孩子，可是孩子几天后又走了。。。。。
盲盒的东西还可爱。：）周末快乐！
我想医生之所以被称为是－－白衣天使，大概就来源於此，为给一个个孕妇和家庭带来希望－幸福－和喜悦的沈香点赞，她就是白衣天使。
这种染色体检查特别好，否则生下残疾孩子父母孩子都不会幸福，有些父母死都闭不上眼，太残酷了。
沈香，祝你纽约行顺利，享受修博期，回见。
https://blog.wenxuecity.com/myblog/71011/201612/1635731.html
点开题目进来看，开篇便有意外的启发：从泡泡玛特的盲盒玩具,切入生育的不确定性，不但形象，还触及实质，将产前父母的期待、喜悦、猜想，忐忑、甚至担忧挂虑，浓缩在一个很流行的现代意象里，真是奇思妙想，同时耐人寻味，让俺收益多多。。。“怀孕时发现胎儿异常，是一次把医学、伦理、情感、经济都推到聚光灯下的“极限选择"。” ——这句直白而视阈宽广，把面对畸形儿的复杂性现实实诚地摆在读者面前，对初为父母的年轻人，有很重要的参考价值。。。
不过最后，看到结尾处的红色通知，有点儿愣神哈。明明看清是去纽约，咋感觉像歌中唱的那样，去了“一个地图上都没有的村庄”，有一种让俺的GPS都找不到的那种怅惘。。。不过也很理解，很多时候，正是‘独坐幽篁里，弹琴复长啸’的独处和静养，方可令‘东风随春归，发我枝上花’更为繁盛。安心地等待吧，——沈香休养生息后的闪亮回归 @～@
抱抱亲爱的沈香：））
沈香举的这个例子真的是好难的决定，庆幸自己不用做这样的选择。