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新冠期间ICU见闻

(2021-02-03 10:24:37) 下一个

 

 

由于过去我在CICU(心脏重症监护室)工作过6年,有护理呼吸机病人的经验,于是新冠病毒在英国爆发后我于去年四月份被重新分配到GICU(重症监护室)工作。

 

以下是我记录了第一天工作在ICU照看新冠病人的感受分享给你们: 

 

17-04-2020

 

我将以此作为感谢今天与我一起工作的所有的英国南安普顿医院重症监护室的护士。我要感谢他们在新冠病毒感染期间忘我的工作作风;团结一致的互助精神;互相支持与鼓励和精心照顾新冠病毒感染的病人。

 

同时这篇文章也献给那些正在重症监护室抢救的新冠病毒阳性的病人家属和朋友。希望他们读了这篇文章以后可以知道他们的亲人在重症监护室是如何被精心地照顾的,为此也希望在精神上给他们带来一些安慰。

 

我还要把这篇文章献给那些所有的人对重症监护病房 感兴趣而且很想知道新冠病人在重症监护室里是如何被治疗的。

 

在南安普顿重症监护室,一个护士的一天是这样开始的。首先他们要在一个很窄的走廊里把防护服穿上。他们的防护服包括手术室的大衣;经过试验佩戴的口罩(每个人都必须经过口罩佩戴测试,不同的形状的口罩适合不同的脸型。我个人试过8种口罩,最后只有一款适合我)手术室的帽子;能盖过手脖子的手套;(手套与手术大衣接口处要用胶布粘贴好以保证没有缝隙);最后带上面罩。 然后帮忙穿防护服的人会把每个人的名字和时间写在前面和背部。

 

穿上整套的防护服大约要用5分钟左右的时间。穿防护服是一个人完成不了的事情,一定要有另外一个人帮助。

 

我把防护服穿好后,一个护士走过来对我说:你今天和我一起工作(我叫她K护士)。 我跟着她推开了门走进了战场——没来之前我想象的目前的重症监护病房里收治的都是新冠病人,里边一定像战场一样。在我迈进大门的一刹那,我感到有点害怕,但这种怕的感觉在几秒钟之内就全部消失了。我们来到了病床前开始与夜班的护士交接班。我今天要照顾的病人是一个最近才从呼吸机上下来的但有点糊涂的病人。以前在重症监护病房工作过的人都知道很多病人从呼吸机上下来以后都会很糊涂。

 

交接班结束后,K护士走到了病床前对病人说:M先生,你最近几天一直在睡觉,昨天才醒过来,你在重症监护病房,我是你的护士,你很安全 这样的话我以前在重症监护病房工作的时候说过也听过无数遍,但今天听起来非常不一样。我仿佛看到了/感觉到了病人觉得他很安全。 

 

一共有7个病人9个护士在我工作的区域。一般情况下不会有这么多人,我们医院把14个手术室变成了一个有28个呼吸间的病房,医护人员也全部到位准备随时接收病人,所以有三个预备病房的护士在我们这个区域。英国的重症监护病房一般是每人照顾一个病人,但疫情期间很多择期手术都停了,所以手术室的护士也可以到重症监护室帮忙。 

 

我们分成两个小组。我的小组里有K护士(荷兰人);D护士(葡萄牙人);A护士和M护士(英国人)和我(中国人)。 另一个小组里边有个护士:D护士(英国人);J护士(德国人)和X护士(抱歉我忘了他的名字)。他们都是20-30岁的年轻护士。这是一群来自世界各地的护士们为了一个共同的目标而走到一起—-战胜新冠病毒,让我们的病人尽快好起来就是我们的坚定的信念。

 

每天开始前第一件事就是从头到脚检查病人。这样我们对自己的病人有一个初步了解,对照夜班护士的交班看看病人有哪些新的变化以保证尽快提出治疗方案,同时在一天的工作中可以对照自己的最初的检查结果尽快发现病人的变化。检查完病人以后,我们小组聚到一起,大家可以互相介绍自己和自己的病人,让小组里的每个人都互相了解一下每个病人的情况以保证我们可以在哪个护士不在的情况下可以照看他们的病人。

 

从早到晚很多工作在大家的共同努力下顺利的进行着。护士大部分时间都在病人的病床边以保证他的病人的氧气面罩不被摘下来,他的病人今天上午从呼吸机上下来。自从她从呼吸机上下来她一直都非常糊涂。 护士A用了好长时间试着和她的病人聊天,她的病人有气管切开不能发音,因此她只能通过病人的口型试着猜测他在说什么。护士D为她的病人打开了收音机尽管她的病人仍然处在昏迷中。护士M 护士的病人需要换成俯卧位以保证最大肺活量, 他们两个忙了好长时间在给他们的病人做好必要的防护以保证病人安全。 我和护士K照顾一个病人病人在呼吸机上,一个昨天才从呼吸机上下来的糊涂的病人。而且我们尽量帮助我们这个小区域的护士们帮病人翻身或给药或一些日常工作。 

 

我们医院这次为了保证新冠病人尽快恢复肺功能还特意成立了一个帮助病人俯卧位的小组。 这个小组由六个人组成,由主任麻醉师带队和五个医护人员。主任麻醉师在帮病人翻身的时候要保证气管插管的安全,病床两侧各有两个人,一个人在床尾部。每个需要俯卧位的病人的床边都有一个翻身前和翻身后的检查清单。清单上列出了所有检查的细则,以保证病人的安全。每次在给病人翻身前后专门有一个人读每一条细则,以保证没有忘记任何一件事情。每个病人翻身从准备到一切都弄好大约要20-25分钟。 他们就这样地从一个病人到另一个病人而且要保证每个需要俯卧位的病人每四小时翻一次身。

 

护士J的防护服是很特别的。医院里所有的口罩没有一款可以适合她用,所以她就只能用一种像养蜂人那样的帽子把整个头和肩膀都盖上。这个防护不好的地方就是头后边有一个带通气过滤的泵,这个泵很重而且噪音很大。我们在跟她说话时只能到她面前大声说她才能听见。很难想象戴着这样一个东西如何工作。但她就是这样每天上班都要这样,而且没有什么怨言。

 

任何一个有过重症监护病房工作经验的人都知道那里的工作非常忙。正常情况下每天上班都忙得满头大汗,何况穿上了一层又一层的防护服。有一个护士竟然把防护面罩打开因为她的眼镜已经被汗水模糊了。我前面提到的防护服还不是全部,在我们接触病人时我们还要再戴一层手套和一个围裙,这样我们就更热了。

 

尽管我们每个人都在冒着生命危险穿着厚重的防护服,整个小区的护士们的精神状态都很好。他们不仅为病人创造了一个轻松的环境同时也为来这里检验/护理/医疗的各部门的同事们提供了一个非常轻松的环境。护士D的左手手套漏了一个洞,她把左手的手套换成了一个和她的围裙一样颜色的而且仍然保持右手的不同颜色的手套,这样看起来很可笑,她特意把两只不同颜色的手举到头顶逗我们笑。当她的病人血气分析显示肺功能有所好转的时候她竟然手舞足蹈蹦起来。下午在我们不忙的时候护士D和其他几位同事竟然伴随着音乐跳起舞来了。 

 

今天最让我们最开心的事情就是护士A的病人连续三次新冠检测结果显示阴性,这就意识到它可以被转到新冠阴性的区域了。我们大家都为他打赢了这场战役感到由衷的欣慰。 

 

这一天的工作中我们都在尽自己的最大努力做好自己的工作,同时又为病人缓解精神上的压力与紧张情绪。我们尽量与苏醒的病人多聊天而且告诉他们一些有趣的事情。医院病人联系部门还把他们家人和朋友寄给他们卡片和照片用塑料薄膜包裹好放到病人的房间里。这样不仅方便我们清洁而且也方便病人保存。所有的这一切都是为了鼓励病人在疫情面前要积极的配合治疗而且勇于面对困难尽快战胜病魔。这是一个非常时期,病人没有家属探视时间,所以他们一定感到很孤独,他们每天只能看到戴着口罩穿着防护服的医护人员,所以我们的精心护理就显得尤为重要。

 

在休息的时候我问了一下其他的护士他们是如何应对新冠病毒而且这个病毒给他们心里所带来的压力。我和他们分享了我的感受。我告诉他们我上了一天班回家以后真的很累,我不想和任何人说有关医院里的情况,因为我的大脑和心理需要休息。也许这就是我释放压力的一种方式。很多护士和我都有同感。她们说在医院里忙了一天,回家以后他们就想忘掉工作中的烦恼,全身心的放松。但是在这个非常时期很多人都想从我们这些人口中得到第一手信息,可他们从来没有想过我们真的已经精疲力尽了,没有过多的精力在休息的时候谈论工作上的事情。在休息室,在每个人的脸上都可以看到口罩留下的痕迹,有的人甚至在鼻梁和耳朵上已经有破痕。但没有听到抱怨。 

 

医护人员崇高的职业道德在这次疫情中得以体现,这种精神是不分国界的。他们在克服防护服给他们带来的不便以外,同时还要调整自己的心态以应对新冠疫情带给他们的压力。在这样的情况下他们给予他们的病人正常的呵护同时,还要在其他各个不同方面给予他们更多的帮助与关怀。

 

所有的医护人员在努力工作的同时也感受到了来自整个社会的支持。在休息室中,有很多来自不同行业送给医护人员的礼物,例如:护手霜;洗发水;水杯;巧克力;蛋糕等等。 

 

在午饭,晚饭和结束一天的工作之前,我要把所有17-04-2020

 

我将以此作为感谢今天与我一起工作的所有的英国南安普顿医院重症监护室的护士。我要感谢他们在新冠病毒感染期间忘我的工作作风;团结一致的互助精神;互相支持与鼓励和精心照顾新冠病毒感染的病人。

 

同时这篇文章也献给那些正在重症监护室抢救的新冠病毒阳性的病人家属和朋友。希望他们读了这篇文章以后可以知道他们的亲人在重症监护室是如何被精心地照顾的,为此也希望在精神上给他们带来一些安慰。

 

我还要把这篇文章献给那些所有的人对重症监护病房 感兴趣而且很想知道新冠病人在重症监护室里是如何被治疗的。

 

在南安普顿重症监护室,一个护士的一天是这样开始的。首先他们要在一个很窄的走廊里把防护服穿上。他们的防护服包括手术室的大衣;经过试验佩戴的口罩(每个人都必须经过口罩佩戴测试,不同的形状的口罩适合不同的脸型。我个人试过8种口罩,最后只有一款适合我)手术室的帽子;能盖过手脖子的手套;(手套与手术大衣接口处要用胶布粘贴好以保证没有缝隙);最后带上面罩。 然后帮忙穿防护服的人会把每个人的名字和时间写在前面和背部。

 

穿上整套的防护服大约要用5分钟左右的时间。穿防护服是一个人完成不了的事情,一定要有另外一个人帮助。

 

我把防护服穿好后,一个护士走过来对我说:你今天和我一起工作(我叫她K护士)。 我跟着她推开了门走进了战场——没来之前我想象的目前的重症监护病房里收治的都是新冠病人,里边一定像战场一样。在我迈进大门的一刹那,我感到有点害怕,但这种怕的感觉在几秒钟之内就全部消失了。我们来到了病床前开始与夜班的护士交接班。我今天要照顾的病人是一个最近才从呼吸机上下来的但有点糊涂的病人。以前在重症监护病房工作过的人都知道很多病人从呼吸机上下来以后都会很糊涂。

 

交接班结束后,K护士走到了病床前对病人说:M先生,你最近几天一直在睡觉,昨天才醒过来,你在重症监护病房,我是你的护士,你很安全 这样的话我以前在重症监护病房工作的时候说过也听过无数遍,但今天听起来非常不一样。我仿佛看到了/感觉到了病人觉得他很安全。 

 

一共有7个病人9个护士在我工作的区域。英国的重症监护病房一般是每人照顾一个病人,但疫情期间很多择期手术都停了,所以手术室的护士就可以到重症监护室帮忙。 我们分成两个小组。我的小组里有K护士(荷兰人);D护士(葡萄牙人);A护士和M护士(英国人)和我(中国人)。 另一个小组里边有个护士:D护士(英国人);J护士(德国人)和X护士(抱歉我忘了他的名字)。他们都是20-30岁的年轻护士。这是一群来自世界各地的护士们为了一个共同的目标而走到一起—-战胜新冠病毒,让我们的病人尽快好起来就是我们的坚定的信念。

 

每天开始前第一件事就是从头到脚检查病人。这样我们对自己的病人有一个初步了解,对照夜班护士的交班看看病人有哪些新的变化以保证尽快提出治疗方案,同时在一天的工作中可以对照自己的最初的检查结果尽快发现病人的变化。检查完病人以后,我们小组聚到一起,大家可以互相介绍自己和自己的病人,让小组里的每个人都互相了解一下每个病人的情况以保证我们可以在哪个护士不在的情况下可以照看他们的病人。

 

从早到晚很多工作在大家的共同努力下顺利的进行着。护士大部分时间都在病人的病床边以保证他的病人的氧气面罩不被摘下来,他的病人今天上午从呼吸机上下来。自从她从呼吸机上下来她一直都非常糊涂。 护士A用了好长时间试着和她的病人聊天,她的病人有气管切开不能发音,因此她只能通过病人的口型试着猜测他在说什么。护士D为她的病人打开了收音机尽管她的病人仍然处在昏迷中。护士M 护士的病人需要换成俯卧位以保证最大肺活量, 他们两个忙了好长时间在给他们的病人做好必要的防护以保证病人安全。 我和护士K照顾一个病人而且我们尽量帮助我们这个小区域的护士们帮病人翻身或给药或一些日常工作。 

 

我们医院这次为了保证新冠病人尽快恢复肺功能还特意成立了一个帮助病人俯卧位的小组。 这个小组由六个人组成,由主任麻醉师带队和五个医护人员。主任麻醉师在帮病人翻身的时候要保证气管插管的安全,病床两侧各有两个人,一个人在床尾部。每个需要俯卧位的病人的床边都有一个翻身前和翻身后的检查清单。清单上列出了所有检查的细则,以保证病人的安全。每次在给病人翻身前后专门有一个人读每一条细则,以保证没有忘记任何一件事情。每个病人翻身从准备到一切都弄好大约要20-25分钟。 他们就这样地从一个病人到另一个病人而且要保证每个病人每四小时翻一次身。

 

护士J的防护服是很特别的。医院里所有的口罩没有一款可以适合她用,所以她就只能用一种像养蜂人那样的帽子把整个头和肩膀都盖上。这个防护不好的地方就是头后边有一个带通气过滤的泵,这个泵很重而且噪音很大。我们在跟她说话时只能到她面前大声说她才能听见。很难想象戴着这样一个东西如何工作。但她就是这样每天上班都有这样,而且没有什么怨言。

 

任何一个有过重症监护病房工作经验的人都知道那里的工作非常忙。正常情况下每天上班都没得满头大汗,何况穿上了一层又一层的防护服。有一个护士竟然把防护面罩打开因为她的眼镜已经被汗水模糊了。我前面提到的防护服还不是全部,在我们接触病人时我们还要再戴一层手套和一个围裙,这样我们就更热了。

 

尽管我们每个人都在冒着生命危险穿着厚重的防护服,整个小区的护士们的精神状态都很好。他们不仅为病人创造了一个轻松的环境同时也为来这里检验/护理/医疗的各部门的同事们提供了一个非常轻松的环境。护士D的左手手套漏了一个洞,她把左手的手套换成了一个和她的围裙一样颜色的而且仍然保持右手的不同颜色的手套,这样看起来很可笑,她特意把两只不同颜色的手举到头顶逗我们笑。当她的病人血气分析显示肺功能有所好转的时候她竟然手舞足蹈蹦起来。下午在我们不忙的时候护士D和其他几位同事竟然伴随着音乐跳起舞来了。 

 

今天最让我们最开心的事情就是护士A的病人连续三次新冠检测结果显示阴性,这就意识到它可以被转到新冠阴性的区域了。我们大家都为他打赢了这场战役感到由衷的欣慰。 

 

这一天的工作中我们都在尽自己的最大努力做好自己的工作,同时又为病人缓解精神上的压力与紧张情绪。我们尽量与苏醒的病人多聊天而且告诉他们一些有趣的事情。医院病人联系部门还把他们家人和朋友寄给他们卡片和照片用塑料薄膜包裹好放到病人的房间里。这样不仅方便我们清洁而且也方便病人保存。所有的这一切都是为了鼓励病人在疫情面前要积极的配合治疗而且勇于面对困难尽快战胜病魔。这是一个非常时期,病人没有家属探视时间,所以他们一定感到很孤独,他们每天只能看到戴着口罩穿着防护服的医护人员,所以我们的精心护理就显得尤为重要。

 

在休息的时候我问了一下其他的护士他们是如何应对新冠病毒而且这个病毒给他们心里所带来的压力。我和他们分享了我的感受。我告诉他们我上了一天班回家以后真的很累,我不想和任何人说有关医院里的情况,因为我的大脑和心理需要休息。也许这就是我释放压力的一种方式。很多护士和我都有同感。她们说在医院里忙了一天,回家以后他们就想忘掉工作中的烦恼,全身心的放松。但是在这个非常时期很多人都想从我们这些人口中得到第一手信息,可他们从来没有想过我们真的已经精疲力尽了,没有过多的精力在休息的时候谈论工作上的事情。在休息室,在每个人的脸上都可以看到口罩留下的痕迹,有的人甚至在鼻梁和耳朵上已经有破痕。但没有听到抱怨。 

 

医护人员崇高的职业道德在这次疫情中得以体现,这种精神是不分国界的。他们在克服防护服给他们带来的不便以外,同时还要调整自己的心态以应对新冠疫情带给他们的压力。在这样的情况下他们给予他们的病人正常的呵护同时,还要在其他各个不同方面给予他们更多的帮助与关怀。

 

所有的医护人员在努力工作的同时也感受到了来自整个社会的支持。在休息室中,有很多来自不同行业送给医护人员的礼物,例如:护手霜;洗发水;水杯;巧克力;蛋糕等等。 

 

在午饭,晚饭和结束一天的工作之前,我要把所以的防护服脱掉。穿脱防护服都是经过严格培训过的,以防我们在这个过程中受感染,特别是脱的时候,一定要严格按照顺序以保证自己不受感染。首先,用戴着手套的手将防护服脱掉,脱的时候要用手从内向外卷着脱。防护服脱掉以后将手套脱掉,然后洗手或用酒精液擦手,手干了以后再戴上手套将面罩和帽子摘下来。再用戴着手套的手拿两块浸满消毒液的纸巾擦拭鞋子。然后将手套摘下来。再一次洗手或用酒精液擦手。摘下口罩后再一次洗手。到此为止我们才可以进入到清洁区吃饭。光脱一次防护服就要洗三次手。

 

我工作的一天终于结束了!我已经筋疲力尽了。晚上945分,我终于可以坐下来品尝我今天的第一杯奶茶了。正常情况下我要早上喝茶的,但在班上我是不能喝热茶的,因为厚重的防护服已经使我们汗流浃背了。真的不敢想象喝完热茶以后再穿防护服会是什么样子。

 

我坐在沙发上喝着美味的热奶茶。今天的工作,同事和病人仍然在我的眼前一幕幕浮现。护士姐妹们(还有兄妹们两个男护士)积极乐观的精神的确给了我积极战胜新冠病毒的信心,同时也让我更加热爱我的职业而且更为我们冒着自己的生命危险去帮助需要帮助的人感到骄傲和自豪。

 

 

以上只是我的一天的工作记录。在医院里工作每天都是新的一天而且要面对很多不同的事情。每一天都是不一样的。可能这些也正是为什么我们会在如此冒险的时候还仍然有如此的热情的原因所在吧。

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阅读 ()评论 (20)
评论
bronzegoat 回复 悄悄话 谢谢百忙之中的分享!辛苦了,感谢奋斗在第一线的医务工作者,向你致敬!也向你所有的同行致敬!
英式奶茶 回复 悄悄话 回复 'laopika' 的评论 : 希望早日恢复正常。期待着。
laopika 回复 悄悄话 全世界的医护人员都战斗在第一线,绝对是值得夸奖的人群,希望疫苗能够早日发挥作用,世界恢复正常。
英式奶茶 回复 悄悄话 回复 'June67' 的评论 : 谢谢,你们都保重。但愿疫情早点结束。
英式奶茶 回复 悄悄话 回复 '京伦妈' 的评论 : 不辛苦,人生的一部分。我总觉得任何经历都是我们的财富。酸甜苦辣把我们的人生描绘得五彩缤纷。也只有我们自己才知道个中的滋味。
June67 回复 悄悄话 为你们鼓掌????!
京伦妈 回复 悄悄话 辛苦了,希望疫苗打得差不多了你们可以喘息一下。也感谢你的乐观精神在疫情期间成为旅英护士们的主心骨,大家抱团取暖共度难关!
英式奶茶 回复 悄悄话 回复 '东湖绿道' 的评论 : 谢谢你
英式奶茶 回复 悄悄话 回复 'Sugar88' 的评论 : 谢谢。
英式奶茶 回复 悄悄话 回复 '诚信' 的评论 : 谢谢。其实这次疫情对每个人来说都是一个挑战。 我们每个人都改变了很多以适应这种生活方式。
英式奶茶 回复 悄悄话 回复 '我胖我的' 的评论 : 谢谢你,其实我们每个人在他/她的工作领域里面都是英雄,只是分工不同而已。谢谢你的呼吁。真是像你说的一样,如果每个人都做好防护,新冠疫情还是可以战胜的。
英式奶茶 回复 悄悄话 回复 '晓青' 的评论 : 谢谢,只是想让大家了解一下ICU的医护人员是如何抗疫的。
英式奶茶 回复 悄悄话 回复 '曲肱而枕' 的评论 : 谢谢。
东湖绿道 回复 悄悄话 向你致敬!
Sugar88 回复 悄悄话 真是不容易 ICU工作环境和病人 向你致敬
诚信 回复 悄悄话
向你致敬!
同时也向你的同事, 以及你的所有同行致敬!
我生活着 回复 悄悄话 谢谢分享!辛苦了,感谢奋斗在第一线的医务工作者,你们真伟大!
我胖我的 回复 悄悄话 向城里从事医护工作的兄弟姐妹们致敬。你们是真英雄!

再吆喝一下:咱们没有人家专业知识和技能的人,听话不添乱——戴口罩,勤洗手,不聚会,少出门,非出门不可就保持距离——不添乱不增加医护人员负担,这也是很好的贡献。做到这个并不难呀。
晓青 回复 悄悄话 了不起!
曲肱而枕 回复 悄悄话 敬佩。为生命而战。
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