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休息好,防护好,这是绝对的安全保障。

(2020-02-23 09:34:51) 下一个
武汉市又有一名医生在抗击疫情一线上殉职。根据报道(见下图),这位医生夏思思在1月15日,在劳累一夜准备下夜班回家休息时,被临时调用去抢救一位肺炎危重患者。在以后的几天里,夏思思大夫都一直坚守在病房中,直至1月19日不幸染上冠状病毒性肺炎。虽然夏思思大夫始终都有防护,但是,还是被染病。
 
防护服不是万能的,而且病毒微小,无孔不入,再好的的防护服都不能做到百分百地防护彻底。在对抗这场瘟疫中,每个人自身免疫力是战胜病毒的唯一法宝。所以,每个人,包括一线的医生,都要充分休息好,保持充足的体力,从而维护好自身的免疫力,只有这样才能会以最小的代价换取战胜瘟疫的最后的胜利,这也叫做“保护好自己的有生力量”。
 
夏思思大夫就是因为连日劳累而染病的。如果她能注意休息,她很可能就不会染上病。我再次强调,各位一线的医生,你们切不可用所谓的人定胜天的精神去对待自己的工作,精神的力量是战胜不了冠状病毒的。病毒不会因你不顾一切的英勇而被吓退。
 
我观察到,这些天来那些倒下的医生基本都是来自武汉。而在那些来支援的医疗队中,却没听说有谁染病。我的分析如下。
 
武汉疫情发生时,各个在武汉的医生其实都已沾上病毒,只是不发病而已,因为人的正常的免疫力。后来,即使他们都用上防护服,但是,那些已染的病毒也同时被“防护”在防护服的里面。这些“里面”的病毒和防护服外面的病毒可以说时里应外合。当医生体力透支,免疫力下降,病毒就会入侵,从此兵败如山倒,一发不可收拾。
 
而那些来支援的医疗队,他们事发时身置武汉外,所以,没有沾上病毒;到了疫区后,又在严格的防护之下,所以没事。另外,带医疗队出来的领队人都负起责,以确保把这些队员平安地带回,这是领队人在自己的心中对队员的家属的承诺。如果队员有何闪失,那将如何向其家属交代?所以,在抗击疫情中,每位领队人都会关心队员们,并提醒队员们注意休息。
 
在抢救夏思思大夫中,虽然最后用上人工肺ECMO,但是,我觉得用得晚了。当用上ECMO时,夏思思大夫可能已全身脏器衰竭,那可真是回天无力了。
 
休息好,防护好,这是绝对的安全保障。
 
 
图:
 
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阅读 ()评论 (8)
评论
鲁迅九 回复 悄悄话 回复 '蓬莱阁' 的评论 : 到目前为止,医疗队是零感染。
蓬莱阁 回复 悄悄话 至今为止殉职的几名医生基本都是在一月中旬染病,大概是当时普遍没有认识到这种病毒的凶险,缺乏足够的防护。更不幸的是,他们每天在一线接触大量的冠肺患者,导致交叉感染、重复感染,最后自己体力不支,病重倒下。他们都是国家的英雄。
希望其他所有医疗人员都能够度过这场劫难,平安回家。
鲁迅九 回复 悄悄话 回复 'cowwoman' 的评论 : 冠状病毒也可以引起消化道症状。其实,这冠状病毒感染和流感很像,在分类上,流感病毒是冠状病毒的近亲。而我认为这流感病毒就是另一种形式的冠状病毒。
cowwoman 回复 悄悄话 刚看到的,放你这里。“

每天看报道,病例,药方,再对比武汉和日本游轮感染的人群症状,突然悟到洞主的观察是对的。

这个病毒基本两种传染方式— 呼吸传染和接触传染

1 呼吸传染。日本游轮是一个非常难得的例子,因为隔离,接触传染的途径被切断。虽然感染率20%,但是基本轻症,大部分人无任何症状。也就是说如果少量病毒只是通过呼吸道进入人体,似乎对人体影响不大,前提是人自身很注重卫生,避免自己造成接触感染。大部分人的免疫力够用。我现在对船上那对无任何症状的老夫妻的case很感兴趣,想知道他们什么时候能核酸变阴性。“

2 接触传染。或者说是体液传染。从米兰大师转的卫健委的中药方的文件看,国内的传染途径我觉得主要是这个。文件里观察期的第一条症状就是乏力和肠胃不适,换句话说,这是stomach flu 的起头,洞主说的霍乱我理解为中医术语,所以认为洞主说的对。从很多病人的症状描述看,病毒两三天内从消化道攻破人的免疫系统,仔细读美国第四例病人程亮的病例,他腹泻了几天后病症突然加重。这个途径的传染显然重症很多,就算平常身体好也没啥用。

这个病毒诡异的地方是传染是流感的方式—呼吸传染和接触传染,重症的起头基本是粪口传播,也就是stomach flu 的起头,但是一旦进入人体的消化道,就不是stomach flu的症状了,而是免疫被破坏的症状,也就是洞主说的艾滋病症状,由于病毒喜欢ACE2高的地方,晚期的艾滋病症状之一白肺,基本是重症的症状,但是其他内脏是受损的。

所以,现在看避免接触传染非常非常重要,饭前便后洗手,出门带护目镜口罩,避免公共场合,基本应该无恙。

鲁迅九 回复 悄悄话 回复 'cowwoman' 的评论 : 这样的疫情恐怕隔一段时间还会来一次。好像北京已经开始着手制定疫情应急响应机制,为今后着想。
cowwoman 回复 悄悄话 回复 '鲁迅九' 的评论 : 我们想法一致,包括李文亮都是体力透支。这次对武汉的医护和武汉百姓打击太大了。我武汉一个亲朋好友都没有,我都为武汉人着急,更别说和武汉有渊源的人了。这真是十分令人悲伤的事情。
鲁迅九 回复 悄悄话 回复 '菲儿天地' 的评论 : 武汉好起来!
菲儿天地 回复 悄悄话 特别的痛心,谢谢分享!
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