2020 (217)
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第三型,阴虚火旺型。
心烦不寐,心悸不安,腰酸足软,伴头晕,耳鸣,健忘,遗精,口干津少,五心烦热,舌红少苔,脉细而数。
此证为虚证。由于阴虚造成了“心肾不交”,简单理解就是,心火下不来,肾水上不去,造成了失眠。
更年期妇女的失眠,此证型多发。
这个证型是“心肾不交”失眠中的虚证。就是说,主要矛盾是阴虚,造成虚火,而不是心火偏亢所造成。心火偏亢为“心肾不交”失眠的实症,将在下一篇介绍。
辨证要点:
图片来自网络
病因为阴虚,特别是肾阴虚;
阴虚火旺型失眠的用药
治则为“滋阴降火,清心安神“。
六味地黄丸滋补肾阴;黄连、黄芩直折心火;芍药、阿胶、鸡子黄滋养阴血。两方共奏滋阴降火之效。若心烦心悸,梦遗失精,可加肉桂引火归元,与黄连共用即为交泰丸以交通心肾,则心神可安。
燕窝(养阴润燥,益气补中。注意:肺胃虚寒,湿痰停滞及有表邪者忌用)
阿胶(既能补血,又能滋阴。注意:脾胃虚弱、消化不良者慎服)
猪肉(滋阴和润燥。注意:湿热痰滞内蕴者慎服)
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