血栓是怎样形成的(一) LDL是怎样穿过血管内皮的?
组织液动脉渗出说的证明
朱武
最近,在顶级期刊《自然》上,美国德州大学西南医学中心的Philip W Shaul 教授团队发表了一篇文章,他们在动脉血管内皮上发现了一个受体—SR-B1,能主动吸收血液中LDL,然后再将吸入的LDL从细胞的另一侧排出,进入血管壁。受体—SR-B1被形容成造成血栓的帮凶。血栓形成过程参看下图。
受体—SR-B1被形容成造成血栓的帮凶,是身体的一种过度表达,身体的一个错误。文章中提出可以通过阻止受体SR-B1转移LDL来防止血栓形成。Philip W Shaul 教授团队发现的这个现象恰恰为组织液动脉渗出说,提供了一个有力证明。以往教科书中从来就只见到对动脉血管壁分三层的描述(血管内皮,肌肉层和外层结绨组织),没见到过对这三层细胞之间的组织液的描述。是一个被忽略的角落。
组织液是从动脉血管内皮出发,为细胞运送物质的。SR-B1 将LDL从血液中运输到动脉内皮内侧,然后由组织液将LDL运送至细胞。下章我会详细讲解LDL是怎么滞留在动脉血管内皮和肌肉层之间的, 以及血管内皮是怎么和肌肉层分开的。