输液有底线吗？这53种情况打死都不要输液！

　“能吃药不打针，能打针不输液”是医学常识，也是世界卫生组织的用药原则，普通人也应该要严格遵守。

 

　　在许多发达国家，输液是迫不得已才使用的“最后方式”。

 

　　然而在国内，输液室成为医院最忙碌的地方之一。

 

　　虽然很多人都知道输液不好，

 

　　但在生病难受之时，没能守住输液的底线，

 

　　这对我们的健康将带来伤害，

 

　　因此在输液上，我们真要矜持，矜持，再矜持了！

 

　　

 

　　1.因为坚持“零输液”，这个医生红了

 

　　在武汉，有一位将“不给门诊患者开输液处方”当作红线坚守了22年的医生，他就是武汉协和医院呼吸内科陶晓南教授。

 

　　

 

　　记者采访时，把陶教授近三年来几千张门诊处方调取出来，结果发现，他三年来进仅仅开出一张门诊输液单，而且还是“不得已而为之”：

 

　　当时一位患支气管炎，同时肺部合并轻微感染的患者提出要开4天门诊输液，他建议口服抗生素治疗，但是由于前一天患者已经在其它医生处进行过输液。考虑到患者已经开始输液治疗，在不违反治疗基本原则的前提下，陶教授开出了几年来唯一一张门诊输液处方。

 

　　从1995年开始坐专家门诊以来，劝退输液患者对于陶教授来说是家常便饭。他严格遵守用药原则：能口服治疗的绝不输液，同时尽量让患者用很少的钱就将病治好。

 

　　陶晓南教授认为，医生应该具备过硬的临床经验，对患者应有责任之心，不能让患者身心脆弱时还得承受无谓的“药物轰炸”。

 

　　此外，陶教授还直言不讳地指出，一方面，很多患者误以为打针比吃药治疗效果好，却不了解滥用输液的风险，常常主动要求输液；另一方面，出于利益驱动，部分医院和医生选择迎合患者要求，甚至主动热衷开输液处方。

 

　　在中国成为全球“输液大国”的大环境下，像陶教授这样的医生，无异于一股清流。

 

　　2.你知道吗，输液等于一次小手术

 

　　在我国，不少人认为，输液能让病好得更快，还可以补充营养，多输没有坏处。但是输液虽然是一个医学的巨大进步，但却是各种给药方式中危害最大的，习以为常的输液在医学上属于侵入性操作范畴，等于一次小手术。

 

　　据了解，输液是引发药物不良反应最主要的因素，据不完全统计，我国每年输液量超过100亿瓶，相当于13亿人口每人输液8瓶，每10个门诊患者中就有3人被输液。

 

　　据《人民日报》报道。输液是引发药物不良反应最主要的因素，我国每年因不安全注射导致死亡的人数超过20万人。

 

　　

 

　　我国是名副其实的输液大国

 

　　

 

　　最关键的一点是门诊输液中抗生素的滥用，在我国的门诊输液处方中，80%以上涉及到抗生素。

 

　　2013年，国家卫生计生委等部门联合制定了合理用药十大核心信息，其中就包括用药要遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液”等原则。

 

　　3.下面53种情况你一定要记住：别输液！！！

 

　　

 

　　

 

　　

 

　　

 

　　4.谨记静脉输液的底线

 

　　碰到这3种不得已的情况再选择输液吧

 

　　第一类：病情较严重，发展迅速，为了在短时间内让药物在体内发挥作用，后续治疗才能开始，比如高烧体温超过39℃甚至40℃，因腹泻、呕吐、出血等严重脱水或休克等情况。

 

　　第二类：药物吸收效果差，只能用静脉输液才能达到有效浓度的情况下。

 

　　第三类：患者吸收功能障碍或者昏迷，有意识障碍无法口服，或有吞咽功能障碍等情况。

 

　　当然，也不排除有些病、有些药物、有些病人的具体情况，只能用静脉注射，例如治疗肿瘤的化疗药物或刺激性大会腐蚀肌肉的一些药物，这是不可避免的，这个时候一定要谨遵医嘱。

 

　　

 

　　输液确实会带来比口服药物更大的健康风险。为了避免不必要的风险和不便，我们应该只在真正需要的时候才使用输液。

 

　　最后，让我们用知乎上一名医生的建议，来作为我们文章的结尾：

 

　　关于安全输液的建议

 

　　1. 听从医生的建议。

 

　　2. 与医生讨论输液治疗的必要性，以及有无可替代的口服药物。

 

　　3. 不主动要求输液，也不要一味拒绝。

 

　　4. 只在正规医疗机构或有医护人员监护的条件下输液，以便及时处理可能出现的问题。

 

　　5. “挂着输液奋战在工作岗位上”这种事听上去很感人，但并不安全。

 

　　6. 不要自己调整输液的速度。