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癌症的高温疗法与误解

(2016-03-14 11:09:22) 下一个

用加热治疗肿瘤是一项古老的技术,在希腊罗马和埃及都有早期记载。在十九世纪初,人们观察到,由于病毒细菌感染引发的高烧,对于恶性肿瘤具有出乎预料的治疗效果。现在,对于恶性肿瘤的高温疗法无论在效果还是在应用范围都有了很大提高,高温疗法是癌症治疗中有效的方法之一,在欧洲和日本应用比较普遍,而美国基本还处于试验阶段。这里简答回答关于热疗的几个基本问题。

第一,癌细胞怕热吗?热疗的机理是什么?

从本质上来说,癌细胞的耐热性与肌体其它细胞没有本质不同,这个已经通过实验证明。那么,高温为什么可以用于癌症治疗?癌细胞具有生长速度快,代谢旺盛的特点,所以恶性肿瘤中的癌细胞密度大,酸性高,容易发生营养和供氧不良,这样环境中的细胞散热差,对于高温耐受力也差。所以,当对于肿瘤局部加热时,高温对于癌细胞具有特别杀伤力。

高温可以引起蛋白质变性,可以导致细胞自然死亡。不过,临床上,热疗经常与放射治疗或者化疗联和使用。加热导致肿瘤局部血液流通增加,提高局部含氧量。氧气在放射线照射下产生氧化自由基可以杀死癌细胞。血液流通的增加可以使得化疗药物更好的到达靶细胞。有研究发现,对于膀胱患者,单纯使用化疗10年生存率只有15%,如果结合使用热疗和化疗,十年生存率提高到了55%。

第二,癌症的热疗目前有哪些方法?

从加热方法上来说,高温疗法可以分为局部加热,部分加热,和全身加热。

局部加热主要用于皮肤和口腔等可以直接接触热源的恶性肿瘤,加热集中于局部很小的区域已减少对于人体其它细胞和组织的损伤;部分加热是升高某个器官或者四肢的温度,主要目的是削弱癌细胞生存能力,与化疗或者放疗联合使用。也可以用体外循环加热血液,混合化疗药物后输入局部组织;全身加热主要是为了对付已经扩散的癌症,整个身体被加热到39-42度的高温。

从热源上来说,高温疗法可以使用电磁加热,红外加热,微波加热,以及超声波加热等。

第三,高温疗法可以用于治疗那些癌症?

局部高温疗法已经被用于治疗某些肝癌;热疗联合疗法可以增加对于早期乳腺癌,头颈癌症,前例腺癌,膀胱癌症的治疗效率;热疗对于皮肤癌,宫颈癌,软组织肉瘤,直肠癌也有良好效果。

第四,高温疗法的不良副作用

高温疗法虽然历史悠久,但是对于热疗需要的时间和温度控制依然是一个难关,目前大部分资料都来自动物实验,有关数据在不同研究中存在较大的争议,建议在做出决定之前广泛征求专家意见。

人体是恒温动物,高温对于人体正常生理功能是一个挑战,用于癌症治疗也是无奈之举。热疗可以引起烧伤和损害皮肤,大脑和循环功能,全身加热可以引起浮肿,出血和血块堵塞,热休克,严重的会有生命危险。

第五,喝开水可以预防癌症吗?

网上有一篇广泛流传的文章,所谓癌细胞怕热。作者根据对于热疗和癌症的误解,主观想象和推荐喝热开水和泡桑来预防癌症,这是非常不现实而且危险的。

首先,人体是恒温动物,具有完善的散热机制,包括出汗和呼吸,热疗需要专业知识和复杂的仪器设备,不是自己可以随便就可以做的。癌细胞与正常细胞耐热性没有本质差异,高温对于正常生理和人体细胞都非常危险,用于癌症治疗是杀敌一千自损八百的无奈之举,在没有诊断出有癌症就给自己加热实属愚蠢。

加热损害正常细胞,为了替换受损细胞,组织需要增加细胞分裂。时间长了,为了适应高温,组织可能以抵抗力更强的细胞替代原来的细胞,这就是细胞分化。细胞分化和分裂是细胞癌变的内在动力,所有致癌因子最终都是通过改变细胞分化和分裂途径来导致细胞癌变的。比如说,日光浴损伤皮肤,是导致皮肤癌的最主要因素;吸烟损害气管,导致肺癌;中国某些地区食道癌高发,主要原因就是当地有喝热汤的习惯。

预防癌症就要保护好自己的细胞组织和生理功能,不要损害它们。

 

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评论
tern2 回复 悄悄话 你叫我桐儿,你一定是我的老朋友。我知道你是谁谁谁了。非常想念你!
我又去翻看你的很多文章,发现你现在的文风更加迷人,可喜可贺。抒情文依然深情细腻,医学健康文章更自然流畅更厚实博发更有理有据深入浅出,很多大家知道的或者不知道的东西,经过你的叙述分析,娓娓道来,令人信服(起码我自己从你的健康文章里受益很多,澄清了很多迷惑~~)。非常欣赏!
谢谢秋远医生。支持你!(要是你能跟九月有联系,带我给她送上问候。)
秋远 回复 悄悄话 回复 'tern2' 的评论 : 谢谢桐儿
tern2 回复 悄悄话 特别喜欢看秋远的文章,非常受益。
秋远 回复 悄悄话 回复 'cxyz' 的评论 : 谢谢,改过了,再看到问题提醒一声,先谢过了。
cxyz 回复 悄悄话 看到几个别字。
第五, 第二段, 热疗需要专业知识和发杂的 ---复杂
第五, 还是第二段, 癌细胞和正常细胞奶热性没有本质差异 -- 耐热性

好像还有一个, 找不到了。
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