朱头山

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新冠抗疫到底谁赢?

(2020-04-25 19:17:19) 下一个

当全世界都陷入新冠疫情中,感染人数直上300万,死亡率也朝20万奔时,中国的成就显得非常显眼。虽然多国提出了质疑,但中国包括武汉在内的各大城市的开放也是事实。这彷佛在说明,就算数据有点糊涂仗,但结果可能是真正控制了疫情

是这样吗?因为疫情蔓延到了全世界,对于新冠病毒的流行病学特点的研究,就可以依赖更准确的资料,从而能得到更客观,准确的结果。

虽然美国的数据看上去非常可怕,但也比较可信。数据显示,美国总共测定了约400多万份标本,有80多万阳性,阳性率大约1/5, 这些测定不是随机测定,都是有了些怀疑的,或是有疑似症状,或是接触了病人,才去检测的,可以定义为类似中国报道的确诊人数。而另有一份资料显示,在纽约州随机检测了3000多人,发现抗体阳性率在14%左右。因为是随机的,可以以此结果推定整个人群。

以这个14%感染率推算,纽约州应当总共有270万感染,而全美国应有5千3百万感染。相比确诊人数,纽约州只有1/10(27万/270万),全美国1.5%(80万/0.53 亿) 。

关于这个数字,有的流行病学家是这么解读的:在纽约州,假如病毒冲向人群,有14%的概率能碰到有抵抗力的人,最后只有10%的概率感染人并引起症状(确诊)。由于确诊病人中只有20%的重症,3%左右的死亡,因此在纽约州,新冠的致死概率是0.3%(0.1x0.03) ,大致相当于流感的死亡率。 而如果扩大到美国,则致死概率为0.045%(0.015x0.03), 即万分之五, 大致相当于美国的车祸死亡率。

这个数字说明美国已经开始出现了一定规模的群体免疫。群体免疫并不需要达到100%的免疫人群才能奏效,其效果因不同情况而异,需要实际抽样做流行病学研究才能确定。美国的资料,似乎说明,>15%群体免疫力就可以达到>90%的保护能力。

群体免疫不是伪科学,疫苗就是通过人工来实现群体免疫的。在疫苗没有发明前,天花,鼠疫都自然得到解决过。康熙皇帝得过天花,才被选为皇位继承人。西班牙人把天花带给了印第安人,把印第安人快灭绝了而他们自己无恙,因为西班牙人具有通过自然得到的群体免疫力。

按这个理论,如果抽样检测抗体,阳性率达到>15-20%,而新增感染曲线过了高峰,呈下降趋势时,就可以开封了。这时因得新冠而死亡的概率,介于流感和遇到车祸之间。美国和很多欧洲国家,就是凭这个理论开始重新开放的。

当然,不但在民间,科学界对此也有很多争议。最近韩国有一百多位病人,痊愈后病毒又阳性了,WHO调查的结果是,新冠的抗体维持时间不长,或免疫性不强。这是个坏消息,我们知道,不同的病原抗原性强度是不一样的。天花得了一次,终身免疫,而普通感冒,只有几周到一个月的免疫力,艾滋病毒则完全不具有免疫力。而引起普通感冒的常见病毒之一,就是普通冠状病毒。

如果天然新冠病毒真的抗原性不强,那么疫苗也不妙。但好在这事还未成结论,有的资料证明新冠的抗原性还是很强的,有的病人的血清治疗作用很强就是一个证明。也许,免疫性是个有很大个体差异的人, 进一步的资料也许能对个体和人群的免疫差异性得到更深入的了解!

再回到中国,最近哈尔滨重新封城的消息,似乎是个不祥之兆。除了武汉和湖北,其它地方的群体免疫力应该不高,几乎整个人群都是易感人群。这样的封城程度是难以持续的。

新冠比战争的破坏力还要大,战争时,非战区的人可以去喝茶,看电影,上班。而现在,全球都是战区。没了生意,很多产业迟早要垮掉,无数人要失业。所有的国家都在发钱,可能除了美国,其它的货币都只能自己消化,长时间不生产,不垮难不成发明了永动机?

也许,可行的方案就是冒着一定的风险,强性开封。开车会死人,坐飞机会死人,人们也没吓住,还经常一家人冒着满门抄斩的风险去开去坐。打枪要死人,仍有无数人抢破头去当警察。

这一圈说下来,那种方案更好,大家自己去想吧!

 

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阅读 ()评论 (4)
评论
ypb001 回复 悄悄话 支持群体免疫都想让别人去送死,沒人会相信这些鬼话。
格利 回复 悄悄话 老朱说得好。
西风-西风 回复 悄悄话 好文!
五湖以北 回复 悄悄话 复工不可怕,但一定要限制人群聚集,像理发洗牙涂指甲之类近身服务的,应该最后复工
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