西府纳言

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胃癌是吃出来的

(2018-11-06 07:39:35) 下一个

俗话说:祸从口出,病从口入。还说:民以食为天。那些已经生活在国外的国人也不甘寂寞,成立了各种 “吃喝团”。可见 “吃”有多么大的诱惑力。今天老朽得为喜欢吃的人泼点儿冷水。

根据最新资料,中国男性胃癌发病率位居全部癌症的第二位,女性胃癌排第三位 (如果不是有一对迷人的乳房,恐怕也是榜眼)。要知道美国人民不论男女,胃癌未进前十名。其实美国人更能吃,看看街上的那些个臀大腰圆,只是吃的东西不尽相同。为什么他们不怎么得胃癌,一种说法是和经济发展水平有关,美国的胃癌从上世纪三十年代开始,发病率一路小跑着下降!所谓经济发展不就是生活条件改善么。下面咱就聊聊胃癌发生的危险因素,看看和吃有多少关系。

遗传因素。胃癌发生虽然有一定的家族倾向性,但并无明确的证据和基因有关。如果用相似的家族饮食习惯和生活环境解释也讲的通。也就是说和“吃”有关。

幽门螺旋杆菌感染。该细菌感染与胃癌有一定关系。也是造成胃炎、胃溃疡等慢性胃病的元凶 (慢性胃病也与胃癌有一定关系)之一,国人有高达60%以上的人口感染率。是通过“吃进去”感染的。

吸烟和酗酒。烟雾里含有亚硝胺,酒精损伤胃粘膜。

腌制和烧烤食物。前者含亚硝基化合物,后者含多环芳烴化合物。均被认为可致癌。

慢性胃病。尤其是慢性萎缩性胃炎。胃炎和饮食不规律,吸烟,饮酒,生冷食物刺激,损坏胃粘膜的药物等有关。

有趣的是有观点认为还和长期吃素有关。其论点是低蛋白饮食影响胃粘膜的修复。一家之言。但可以肯定的是,长期低蛋白饮食对身体多个系统有害无益。

有关亚硝基化合物想多说几句。硝酸盐和亚硝酸盐存在于一些蔬菜,水果,腌制品(蔬菜和肉类)等,本身并无大害,但在高温下转变为亚硝胺时,后者可致癌。也就是说,食用高温加工过的腌制肉类风险更大。

上面说的有点儿太八股,在下还是试着通俗点儿说说这个胃癌发病问题。不敢说百分之百的人,但百分之九十九以上的人都多少有这样那样的胃肠毛病。不是胃太娇气,而是主人没有好好对待它。有多少人没有暴饮暴食的经历?有多少人不是天天觉得饱饱的,缺乏饥饿感?先不说饮食中有多少上述的有害因素,就是你一顿美美的大歺要拉伤多少胃的肌纤维,要损伤多少胃粘膜。几十年下来,胃没有毛病才是比较奇怪的。更不要说某些好吃人士把什么都往嘴里塞,生怕亏待了自己,结果当然是亏待了胃,胃最后又把亏待还给了你。其实,保护胃很简单,只有一个字:饿。难道没听说过:吃饭少一口,活到九十九。我们大家也不要活到九十九,只要胃不出大毛病(都活那么长,社保系统也吃不消)。饭前有饥饿感对身体健康好处多多,不只是为了胃,象是预防二型糖尿病,饥饿感就非常重要。

胃癌被认为是"贫穷"癌症,也就是说胃癌和经济发展水平有一定关系 (例如中国的西北地区是胃癌的高发区)。前面提到的美国胃癌发病率从上世纪三十年代一路下降,已经不在前十名内。(但日本是个例外,经济发达,胃癌高发,被认为与高盐饮食有关)。但为什么与贫穷有关,并没有发现确切的因果关系,很有可能与饮食的质量和环境污染有关。以中国为例,近二三十年,土壤,水,空气污染严重,饮食种类和充裕程度大幅提高,但饮食习惯并未改变,腌渍,陈制,煎炸熏烤食物更为流行,而且由于流通畅快,全国人民的食谱更相似,口福有了,有害物也摄入多了。国人还比较"节省",霉变,腐败,变味,过期的食物仍有不少人舍不得扔,而继续食用 。再有一个就是保健预防意识薄弱,尤其对胃肠道的种种不适,认为是小毛病,不仅很少就医,而且不注意自我调整和防范。

目前最可靠的筛选和早期诊断胃癌的方法是胃镜(Gastroscopy) 加病理切片。前面已经说过几乎每个人都有胃的毛病,不是胃一不舒服就要做胃镜检查 (你想,保险公司还不干呢)。但下述情况应当做胃镜检查:

胃部经常性无明显诱因的疼痛,并伴有其它胃部不适感。

胃部不适伴有嗳气,恶心,呕吐,黑便 (内出血)等。

胃部不适伴有呕血,消瘦,贫血等。

要强调的是,大便隐性出血检测是一个较经济和可靠的胃癌筛选方法,多次阳性者应做进一歩检查。大多数早期胃癌并无明显征状,再加上大多数人多少都有胃的毛病,所以很难引起当事人的重视。不过希望读了在下的小文后有所警惕。另外象是临床上称之为肿瘤标志物的癌胚抗原 (CEA, 主要见于肺癌,及少数胃癌 )只作为辅助诊断指标。

早期胃癌和其它早期癌症一样,治疗效果良好,五年的生存率高于百分之九十。是不是有点儿象空心汤圆?怎么才能早发现 才是关健。说真的,目前的保健水平,大多数人还享受不了那么高的待遇,譬如说,权贵们和有钱人能得到的保健服务。一般人就靠自己照顾自己了,至少你明白胃癌的来龙去脉,知道应该怎么做。

胃是你的共同体,不是你的垃圾桶。善待胃,饿比饱好。

下篇预告:肝癌的一二三四

 

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阅读 ()评论 (18)
评论
西府纳言 回复 悄悄话 回复 'Dalidali' 的评论 :

既然DaliDali询问,俺也不宜拂了你的好奇心,试着归纳一下:

胃癌是吃出来的,
肺癌是气出来的,
肝癌是喝(酒)出来的,
乳腺癌是不喂奶出来的,
前列腺癌是亲热出来的,
结肠癌是富出来的,
卵巢癌是寂寞出来的,
胰腺癌是暴饮暴食出来的,
??????
癌症是活人活出来的。
Dalidali 回复 悄悄话 胃癌是吃出来的,
肺癌是气出来的?
肝癌呢?
乳腺癌?
前列腺癌?
:)
jason739126 回复 悄悄话 幽门螺旋杆菌才是元凶
无法弄 回复 悄悄话 韩国人胃癌最多,咸菜,喝酒导致
mikecwu 回复 悄悄话 酱油是东亚饮食最大的糟粕。和烟草一样,是上瘾并致癌的物质。必须废除。
warara 回复 悄悄话 漂亮姑娘,韩国可是世界第一。


1 South Korea 39.6
2 Mongolia 33.1
3 Japan 27.5
4 China 20.7
5 Bhutan 19.4
6 Kyrgyzstan 18.6
7 Chile 17.8
8 Belarus 16.5
9 Peru 16.1
10 Vietnam 15.9
11 Iran 15.8
jelous 回复 悄悄话 现在又说饭前饿了好。以前是说到点要吃饭,饿了胃会分泌胃酸,对胃不好。完全相反的理论。
云本无心 回复 悄悄话 日本人胃癌多,只能用爱吃酱油来解释。中日韩胃癌都很多,也都吃酱油!
漂亮姑娘 回复 悄悄话 韩国人喜欢吃泡菜,但是没听说韩国胃癌发病率最高啊
西府纳言 回复 悄悄话 谢谢各位关注。
贴图只是给题目一个注脚,并无特别用意。多元社会,白菜萝卜各人喜爱。是好是坏,读者自己判断。希望不要过度解读。
遍野无尘 回复 悄悄话 你show的那些菜时导致胃癌的?
还是防止生癌的?
铁钉 回复 悄悄话 在美国做胃镜是用麻醉剂的,完全没有感觉

@哈喜子 发表评论于 2018-11-06 11:18:31
做胃镜挺难受的,做ultrasound 超声波检查会查出胃病吗
7grizzly 回复 悄悄话 > 饿比饱好

True for this day and age, but people in a famine might disagree ;-)
Again, the Dao says it best: 天下皆知美之为美,斯恶矣;皆知善之为善,斯不善已。故有无相生 ...
ilovefriday 回复 悄悄话 这桌菜颜色乌七八糟,看着不干净。
mikecwu 回复 悄悄话 这一桌菜,看着恶心。都是又咸又辣又油的垃圾。

健康的菜赏心悦目,翠绿的菜叶,红红的新鲜西红柿,不加任何佐料的牛排,不加任何佐料的清蒸鱼,等等。
哈喜子 回复 悄悄话 做胃镜挺难受的,做ultrasound 超声波检查会查出胃病吗?
香水雨 回复 悄悄话 日本胃癌比率也很高 跟吃腌制食物有关
红米2015 回复 悄悄话 美国胃癌发病率大幅度下降,据说与电冰箱的普及有很强的关联。东亚中日韩也普及了冰箱,胃癌还是多,恐怕有共通的原因,很可能是饮食习惯。
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