感染性休克(败血症)是一种非常棘手的并发症。 病人要在ICU 监护,大量补液,抗菌素,升压药。死亡率很高。研究者和制药厂绞尽脑汁,费数以亿计的资金的研发。所得的药物都不尽满意,很少被用上。
有一位美国医生却用一种与众不同的药物:维他明C, B1,和类固醇,治好了多位败血症患者, 并把结果发表在CHEST 杂志上。
故事始于2016年1月,当时Paul Marik 医生在Sentara Norfolk综合医院重症监护病房工作。一名48岁的女性患有严重的败血症。
“她的肾脏不工作,她的肺不工作,她要死了,”Marik说。 “在这样的情况下,你开始思考用不常规的方法” . 中国人叫死马当活马医.
Marik最近读过里士满弗吉尼亚联邦大学的研究人员的一项研究。 Berry Fowler医生及其同事在治疗患有静脉注射维生素C败血症的人方面取得了一些温和的成功。
Marik决定试一试。他用维他明C, 加入低剂量的皮质类固醇,有时用于治疗败血症,还有一点维他命硫胺素 (Thiamine, B1)。他给绝望的病人输了这种混合物.
“我期待着第二天早上上班,她会死的,”马里克说,“但是当我第二天早看到她,我很震惊: 患者恢复正常。”
Marik 接下来两次给败血症患者这种治疗,同样感到惊讶。所以他开始用维生素和类固醇输液治疗他的败血病患者。
在他治疗了50例病人之后,他决定写下他的结果。正如他在CHEST 杂志描述的那样,这47名患者中只有四人在医院死亡,所有的死亡都来自于他其潜在的疾病,而不是脓毒症。为了比较,他回顾了医院在尝试维生素C输注之前治疗的47例患者,发现19例在医院死亡。
这不是评估潜在新治疗方法的标准方法。通常情况下,潜在的治疗方法将以安慰剂或标准治疗方法进行平行对照。,医生和患者都不会知道研究中谁在接受新的治疗(所谓双盲法)。
但因为结果非常惊人,Marik决定从那时起,他会用维他命C输液治疗所有败血症患者。他说,到目前为止,他治疗了150例患者,只有一人死于脓毒症。
大道至简, 维他明C, B1,和类固醇这些老药,加起来不过数十元。越简单, 越便宜的东西似乎越有用!按照 Marik 医生的说法:Thinking outside of the box! 不过 Marik 医生应该没有停用抗生素。
想一下,我们现代人的"养生"方式:花大量的金钱在昂贵的"补品",食物添加剂,营养品上面。我们是否应该思考一下大道至简的真理?
Reference:
Marik PE1, Khangoora V2, Rivera R3, Hooper MH2, Catravas J4.
Hydrocortisone, Vitamin C and Thiamine for the Treatment of Severe Sepsis and Septic Shock: A Retrospective Before-After Study.
Chest. 2016 Dec 6. pii: S0012-3692(16)62564-3. doi: 10.1016/j.chest.2016.11.036.