2017 (110)
孕妇送来的时候,羊水已经破了。赵海霞在轮训的时候,参加过三次接生。虽然手术室没有一院产科病房分娩专用的产床,但是在董九帮助下,很快调整好了孕妇的躺姿。
赵海霞让汪解放和他弟弟汪土改在诊所等,叫春红赶紧进手术室。见到赵海霞,潘互助无助地哭道:“为什么还有男的接生员?”春红也是刚从海霞处得知,他是市一院大名鼎鼎的外科大夫,全国第一刀。让春红感到神仙下凡瀛洲,降幅汪家。
“别哭了,男的怎么了?你生不出仔的时候,才有你哭的时候。他可是神,来救你汪家!”春红累了半天,见她哭哭啼啼就心烦,哼了她几句,见她老实了才来到董九身边帮助。
“董大夫,只开了五指。要不要打催产素?”海霞没有经验,担心地问道。
“有无头盆不称?子宫收缩有力吗?”董九问了两个问题,海霞都摇头。“用5个国际单位催产素,加在500毫升葡萄糖中,静脉点滴。开始1分钟控制在8滴,增减根据宫缩频率——2-3分钟一次,宫缩持续50-60秒。海霞春红,你们每5分钟记录宫缩、血压和胎心变化。出现异常,立刻停止滴注。同时检查开指数。”董九仔细地指导海霞和春红,同时帮助海霞静注催产素点滴。
“董大夫,如果打了催产素后,还开不到十指怎么办?”海霞在等待奇迹的时候,不安地问董九。董九没有回答,让春红帮海霞擦拭满头的汗水。
海霞眼神示意,春红把擦拭纸给了董九,笑嘻嘻地说:“您帮她擦吧,呵呵呵!”董九看了一眼海霞,不解地接过擦拭纸,慢慢地擦拭着海霞脑门上的香汗,扔掉湿漉漉纸团前,特意闻了闻。
“香吗?”海霞轻声地问道,因为春红正在记录宫缩频率和强度,“你再这样,我告诉姚老师去!”赵海霞觉得董九除了是花痴,还是一个非常执着的隐形色鬼。赵海霞自信,不主动就不会有事,因为董九是一个守株待兔的猎艳大叔。他怎么会这样,不是说年纪越大色心越没吗?
董九根据半小时记录,告诉海霞和春红,潘互助对催产素没有明显反应,立刻安排手术。赵海霞在一院跟着董九和邹够够学习了局麻、半身和全身麻醉,但还是第一次处理孕妇剖腹产麻醉。
“谁来麻醉啊?”赵海霞不自信地问了一句。董九示意她动手麻醉,见她有点混乱,告诉她进行腰麻,也就是蛛网膜下腔阻滞麻醉。一次注射,可以麻醉数小时。董九自从上次在仙台接生后,提包里又多加了一样麻醉药——罗哌卡因。用于腰麻醉,剂量在10-20毫克。
董九示意春红脱去潘互助孕服,裸露出整个后背,坐立背对着海霞。正常消毒准备穿刺部位。董九吩咐海霞在孕妇第3-4腰椎间,用笔尖式腰麻针进行正中路穿刺。一旦有脑脊液流出,取出套针,套上已经准备好的局麻药针管,一次性注入。根据孕妇体重,董九让注入20毫克。
备皮、消毒和准备无影灯在有条不紊地进行,手术室打开两个电用取暖器,室温升到25摄氏度。春红告诉董九:“孕妇麻醉状态正常,创口区消毒完成,手术器械和窗口齐备,谁主刀?”
董九发现这个春红干活利索,思维清晰,真是海霞的好帮手。“海霞主刀!”董九轻声回答。
在董九严密的帮助、监视和提醒下,海霞花了一个小时零五分钟,结束了整个手术。是一个胖小子。当春红把新生儿抱到汪解放跟前时,把他感动得热泪盈眶。此时汪家十几口都在卫生院前院等候,听到孩子的哭声,大家欢呼雀跃,恨不得给赵海霞下跪磕头。
整个手术期间,伤口是横切还是竖切,海霞问了董九,并跟他核实了子宫切口位置是上段、采用水平切口。董九发觉海霞手术做得稳、准、细,实力不容小觑。
处理完胎衣、缝合后,春红在海霞指导下,给潘互助上了三联抗菌素和止痛药生理盐水点滴。董九告诉春红和海霞,抗菌素点滴至少要吊一周,并交代在坐月子期间,关于母亲和新生儿营养健康的注意事项,以及新生儿的免疫要求。
一直忙到晚上,点滴才打完。汪家想把潘互助接回家住,以后让春红带盐水上她家去打。海霞问董九行不行。董九说可以,并提醒春红,每天要消毒伤口和清洁外阴,因为恶露要排三周。并让春红今天给新生儿注射卡介苗,并发给汪家免疫卡。
“明天去可以吗?”春红见天色已晚,想回家。董九摇摇头说:“不行。不过你累了一天,回家吧,我们去打!”海霞怕春红听完更不敢回家,就笑道:“董大夫跟你开玩笑呢,春红,你回家吧!”
春红离开后,海霞带上卡介苗和免疫卡,和董九一起朝汪家走去。海霞经过今天的手术,心里对外科手术,有了非常深切的体会,自然也很感激董九的信任和帮助,一边走一边对他说:“打完针,回我家吃晚饭。你想吃什么?”
午饭是汪家送来的新米饭和一荤一素一汤,大家都吃得很开心。晚饭吃什么呢?董九很想喝一点酒,然后美美地睡一觉。
“你家有酒吗?”董九问道。海霞点点头说:“我陪你喝吧!我老公昨天上县城教育局集训去了,下周才回来!”