【世界帕金森病日】我国患者约占全球1/2，已成老年人“第三杀手”

自1997年起，每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”(World Parkinson's Disease Day)。这一天是帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯•帕金森博士的生日。

 

不久前，苹果在发布会上推出了全新的医疗应用ResearchKit。在这场万里之外的新闻发布会上，却意外地出现了一家中国医疗机构LOGO，这正是首都医科大学宣武医院。该院神经内科副主任、神经生物学研究室主任陈彪教授正在与苹果合作开发帕金森病相关APP。此举不仅“火”了产品，帕金森病也成了国人关注的焦点。

　
很多人了解帕金森病都在从电视中的人物开始，大多数人对这种病的第一印象就是“抖”，然而事实并没有这么简单。帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人，其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等，导致生活不能自理。

新京报制图/师春雷

　　

帕金森病呈低龄化趋势

　　
目前，我国帕金森病患者约有200万—250万人，约占全球此类病患人数的一半，是全球此类病患人数最多的国家之一。帕金森病已成中老年人的“第三杀手”。

　
此外，值得注意的是，原属于老年疾病的帕金森病正呈现低龄化趋势。有关报告显示，因受环境污染、脑外伤、吸毒等因素影响，年轻人也有可能患帕金森病。临床上遇到的50岁以下的帕金森病患者不断增多，30多岁的年轻患者也屡见不鲜，甚至有十几岁的患者。有统计显示，“青少年型帕金森病”患者占据该病总人数的10%。

　
但是，据陈彪教授介绍，我国仅仅有50万名患者在接受治疗，还有很多人没有意识到自己已经患病。对疾病缺乏足够的认识，是导致近八成的帕金森病患者未能及时就医的重要原因。陈彪教授说，虽然帕金森病仍然无法彻底治愈，但有调查发现，发病后1—3年内便开始治疗的病人，在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4—6年才开始治疗的病人。

　　

帕金森的诊断

帕金森病发病早期并非毫无征兆的。比如“面具脸”——很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好像戴了一副面具；“小写症”——写字逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，“慌张步态”——行走时起步困难，一旦开步则身体前倾，步伐小而越走越快，不能及时停步；静止性震颤—肢体静止时不由自主地颤动等等。

　　目前，国际上比较通用的是由9个问题组成的帕金森病筛查问卷，老年人可以问自己以下这9个问题，每个问题如果回答“是”就计1分，如果超过3分，建议您马上到医院做进一步检查。  

　　 除了常规的检测方法，目前生物标志物的发展也为帕金森病的检测提供了一种新的选择。科学家们一直在坚持寻找帕金森病的新生物标志物，也在不断开发能够检测出生物标志物的新方法。
 

　　近日，发表于《Movement Disorders》杂志上一项论文中，来自Mount Sinai Medical Center的科学家开发了一种新型血液检测手段，有望准确鉴别出帕金森疾病发病的血液标记或生物标志物。

　　

帕金森病的治疗

　　帕金森病的治疗从上个世纪90年代开始，主要的治疗方式包括药物治疗和手术治疗，其中药物治疗作为首选，是整个治疗过程中的主要治疗手段。
 

　　常用药物主要有三种：一种是多巴胺制剂，直接用来补充脑内分泌不足的多巴胺；其次是抑制多巴胺降解的药物，使本就不足的多巴胺消耗减少一些；最后一种是多巴胺受体激动剂，可以增强大脑对多巴胺的吸收和利用。
 

　　手术治疗主要有两种：“细胞刀”手术和“脑起搏器”手术，特别是“脑起搏器”手术不仅可以改善帕金森的所有症状，消除长期服药的副作用，而且能够有效延缓病情的发展。手术治疗的最佳时机是患病中段，病症很轻的不需要做，病症太重的效果不好，患者身体也承受不住。
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