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【原创】浅谈骨质疏松(图)

(2013-09-20 09:29:17) 下一个
浅谈骨质疏松
-回家路


关爱父母的健康:  如果您的父母65岁以上, 或者65岁以下有以下一条风险因素, 一定要带他们做骨密度检查, 以排除骨质疏松。亚洲女士, 身材瘦小的, 几乎都有骨质疏松。很简单, 爱你父母的温暖行动。确诊后有很有效的治疗方法。

一般来说女士50岁绝经后开始出现骨密度下降,出现骨质疏松,这样回增加骨折的风险,尤其是股骨头骨折,患者卧床后死亡率是不低的。美国有8百万骨质疏松的患者,80%的患者是女性。这是个慢性的逐渐加重的疾病。造成骨质疏松的因素也是构成乳腺癌,子宫癌,卵巢癌的风险。

主要风险因子

绝经后(无论自然的或是卵巢切除后)
吸烟
饮酒
家族史
身材瘦小
低钙饮食
久坐的工作或生活习惯
白人或亚洲人
低骨密度
早期雌激素缺乏或不足

 

高骨转换状态
 

谁需要检查

65岁以上
或者65岁以下有一条风险因素
或者绝经后妇女来诊因为骨折
或者长期激素替代疗法

主流药物

Bisphosphonates是主流药物
73%的患者用此类药物
可以增加脊柱和股关节骨的骨密度

监测

监测身高
骨密度测定: 两年一复查(NOF)如果复查时骨密度不变或好转,维持原方案;如果有明显减低,应该对患者从新评估,排除是否有继发性骨质疏松或者患者不按时服药。
监测患者按时服药

各种药物的骨密度效果

Alendronate (Fosamax): 5-6%
Risedronate (Atelvia): 4%
Ibandronate (Boniva): 4-6.5%
Estrogen:3-4%
Raloxifene (Evista):2.5%
Calcitonin: 0.2%

Reference: most recent publications.

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