前列腺肥大(BPH): 男性的难言之隐

前列腺肥大(BPH): 男性的难言之隐
 
据美国泌尿学协会的统计, 在50岁的男性里, 前列腺肥大是最常见的困扰男性的问题; 60岁以上的男性, 有超过一半的人患有前列腺肥大; 而到了80多岁, 90%以上的男性患有前列腺肥大.

前列腺肥大的治疗方法有很多. 但所有的治疗方法都有一定副作用, 并且对于每个人的具体问题, 疗效可能会明显不同. 因此, 学习一些有关前列腺肥大的基本常识和常见的预防, 治疗措施十分必要.

首先, 让我们来学习学习, 前列腺肥大的一系列症状是怎样形成的.

男性的排尿过程, 是从膀胱经尿道, 最后排出.

前列腺肥大是前列腺细胞的一种良性增生. 这种良性增生, 使得尿道变得狭窄. 为了使尿液排出, 膀胱肌肉就需要产生更大的压力. 久而久之, 膀胱的肌肉就会增厚, 肥大, 并且对压力过分敏感. 这样, 只要有一点尿, 就会使人感到强烈的尿意, 必须马上排尿. 这就是尿频. 再发展下去, 当膀胱的肌肉不足以产生足够的压力, 把尿液排空时, 尿潴留就发生了.

前列腺肥大的症状包括:
* 尿线细, 弱
* 感觉总不能把尿排干净 - 尿潴留
* 开始排尿时, 尿不出来
* 尿频
* 尿急
* 起夜次数明显增多
* 尿线断断续续
* 排尿困难
* 尿滴漓
* 刚尿过几分钟又必须马上去排尿

因为膀胱不能把尿液排净, 因此, 很容易造成尿路感染, 或其它的一些症状, 如: 膀胱结石, 血尿, 尿失禁, 和急性尿潴留(有尿排不出). 突发性和彻底的有尿排不出, 需要立刻去看急诊. 有些时候, 前列腺肥大还会导致对膀胱和肾的损伤.

男人应该什么时候开始关注自己的前列腺问题?

现实生活中, 很多男人其实已经有了很长时间的排尿问题, 但是, 或是羞于就医, 或是没有重视, 因此, 一拖再拖, 不去看大夫. 直到问题真正严重起来, 才去就诊. 使的治疗更复杂, 风险更大.

因此, 一个男人, 只要发现自己排尿似乎和以往不同, 而且找不出确定的原因, 就应该去看大夫确诊. 原因可能是: 膀胱癌, 膀胱结石, 或前列腺癌. 当排除了上述可能性后, 最后考虑的是前列腺肥大.

通常， 泌尿科医生会测量前来就诊的人的前列腺肥大指数, 来确定就诊的人是否患有前列腺肥大.

前列腺肥大的第一个阶段 - 观察等待阶段

这个阶段的前列腺肥大症状比较轻微, 前列腺肥大指数小于8, 在这个阶段, 最好不要进行任何治疗, 而是观察病情的发展.

通常, 每年要至少看一次大夫, 或遵医嘱.

这时, 有几个问题要问问自己:

* 自己感觉自己的症状有多严重?
* 是不是有时症状会妨碍自己的正常生活?
* 症状是不是严重影响了自己的生活质量?
* 症状是不是越来越严重?
* 是不是感觉宁愿受点罪也要尽快改善这种情况?
* 是否知道各种治疗手段有可能带来的风险?

前列腺肥大的第二个阶段 – 决定治疗

治疗前列腺肥大的方法有很多. 常见的有药物治疗, 门诊小手术, 和手术. 到底哪种方法最适合自己 , 要看自己的症状, 病情的严重性, 前列腺的大小, 自己的年龄, 和身体状况.

通常, 手术治疗的疗效最好, 但所冒的风险也最大. 一般, 对年纪比较大的患者更适用. 而对年纪比较轻的患者, 大多采用比较保守的药物治疗, 或门诊小手术.

(未完待续)

下期介绍: 治疗前列腺肥大的各种药物作用机理, 和手术的优缺点, 和适应症.