雨岩大叔
备忘录
欧洲包括三部分：英国，欧盟和中东欧。
（1）英国
应该说，英国在疫苗方面做得非常鸡贼。首先，英国政府委派了Patrick Vallance爵士率领一个疫苗工作组负责构建整个疫苗策略。Vallance是个专门从事医药投资的风险投资人，对英美及欧洲的医药资源门清。此人是个典型的盎格鲁撒克逊老狐狸，他重点选择了三种技术路线：腺病毒，mRNA, 重组蛋白, 和灭活病毒。疫苗组合包括牛津/阿斯利康, BioNTech/辉瑞，强生, Novavax, 葛兰素史克GSK/赛诺菲, 和Valneva（灭活）。此外，英国政府还资助 Imperial College London's self-amplifying RNA，即saRNA疫苗，以及大大缩小III期临床试验规模的伦理评估。顾名思义，saRNA疫苗是可以自我复制的RNA片段，包裹在LNP小球中，其实就是一直可以不断制造所需蛋白质的人造活病毒。如果说前面是蹭美国和欧盟的便宜，后两项（saRNA)和新伦理评估属于激进派的疯狂的话，英国最鸡贼的地方在于牛津/阿斯利康的商业架构。
首先，疫苗是牛津大学研究的，阿斯利康来负责推广。但英国政府在阿斯利康签协议之前，先和牛津大学签了一个协议，一切疫苗产品优先供应英国。然后阿斯利康和牛津再签协议，号称以成本价向世界提供疫苗。这个“成本价”纯属扯淡，原因是牛津/阿斯利康是授权生产，向生产厂收取非常高的专利费和技术转让费。印度SII的CEO称，上述专利费用高达50%--虽然他没有说50%的基数是什么--利润或者销售额，但是无论是哪个基数，都是黑的没法说。为什么SII要上英国的钩呢？英国画了一个非常大的饼给SII--COVAX 2021年总共20亿剂合同，11亿剂给SII。SII回家一算，还有利润，就含泪吞了这个诱饵。
其次，英国明白大疫当前，谁也靠不住。一方面在英国搞了两个生产厂，在欧盟搞了两个厂。另一方面利用各种途径搞到了各种原材料，包括美国限制出口的原材料。欧盟傻乎乎地提供了3亿多美元启动资金，又签了38亿美元的采购合同。但英国拿了欧盟的钱，绝大部分产品却在英国本土生产，不在欧盟生产，且截留了绝大部分应该发给欧盟的疫苗。欧盟追着要疫苗，阿斯利康就搬出牛津的合同，说这个合同要求优先供货英国政府，你们的38亿美元合同在后。阿斯利康又接着耍无赖--我们的疫苗完全成本价供货全球，不赚钱的，欧盟不该逼我们。欧盟暴怒，在布鲁塞尔起诉阿斯利康，要求追回启动资金，对于逾期交货的疫苗，要求每剂疫苗每天迟到罚10欧元。这个狗血官司还在继续。
总之，英国人的卑鄙和开展saRNA疫苗研究的疯狂，全球都是屈指可数的。靠着这种死道友不死贫道的鸡贼精神，英国在欧洲率先完成了群体免疫。
然而人算不如天算，由于英国和印度关系过于紧密，印度变种在英国新确诊病例中的比例一路走高，从最初的2%据说已升至75%。而且英国的阿斯利康疫苗对于印度变种效果相当差。导致每日新发案例从近期低点5月2日的1600例增加到最近的6000多例。逼的英国不得不考虑推迟6.21全面开放计划。
既然自己倒霉，那么肯定不能让别人好受。本周英国研究者在Lancet上发表了一个研究，说BioNTech/辉瑞疫苗对于印度变种的免疫反应非常糟糕。搞的德国人很不爽，痛斥之。
（2）欧盟
欧盟可谓是非常苦逼，但又在苦逼中寻找希望，最终奋发图强，结果很励志。
欧盟的苦逼首先表现在法国厂商赛诺菲发挥失常，出工不出力。大名鼎鼎的巴斯德实验室（Pasteur Lab)就是赛诺菲的疫苗分部。这是全球现代疫苗事业的老祖宗。但是此次疫情中，迄今为止，拿了那么多经费，吃啥啥不剩，干啥啥不成，分分钟要沦为BioNTech， Moderna及强生代工厂的节奏。巴斯德估计现在气的在棺材里打滚。
其次，BioNTech一方面没列入美国的曲速计划，资金相对匮乏。德国拨款仅3.75亿多欧元，如果按一个III期试验参与者2万美元经费计算，不够III期临床的，何况要备货生产。不得已，出售了部分股权给中国复星和新加坡淡马锡，除了德国和土耳其自营，大中华区给复星，其余全部权利全部给了辉瑞。辉瑞参与有两大好处：辉瑞在美国有自己的生产基地，不依赖CDMO；另外辉瑞对于临床试验是轻车熟路，所以BioNTech/辉瑞疫苗全球第一个拿到了美国FDA紧急使用授权。欧盟的苦逼之处在于，辉瑞美国工厂生产的大批疫苗，欧盟一剂也拿不到。直到最近，美国完全不缺疫苗了，才准许此疫苗从美国生产厂出口。BioNTech欧盟生产基地不仅拿不到美国的成品，许多原材料也是短缺的，甚至不得不重复使用过滤材料。好在BioNTech自强不息，在欧盟找了许多新的CDMO，计划到年底扩充产能至25亿剂/年。从现在看，BIONTECH/辉瑞在全球是口碑较好，发货虽有延迟，但尚属靠谱的公司。
CureVac是技术实力甚至超过BioNTech的一家德国公司。这家公司从德国政府获得了2.52亿欧元的资助。CureVac第一代疫苗就可以做到12微克mRNA达到Moderna 100微克，BioNTech/辉瑞 30微克同样的效果。更少的mRNA用量意味着更低的成本，更大的交付量，更高的利润。然而，这家公司选择不依赖大厂，自行进行临床试验。目前III期结果即将揭盲，计划于6月底申请紧急使用授权。如果欧美的产能全部交给CureVac,欧美的mRNA疫苗总产量有可能提高3-5倍。但是世界上最难实现的就是“如果”，目前西方最好的CDMO都和Moderna及BioNTech/辉瑞建立和合作，或者正在谈合作。CureVac锁定的只有两三家靠谱的CDMO而已，不得已，CureVac与拜尔化学签署了CDMO协议，可以再增加1.6亿剂产能。但拜尔不是疫苗厂，完成扩产需要等到2022年。那时候恐怕市场被BioNTech/辉瑞及中国厂商吃的渣都不剩了。
应该说，德国是真正的工业国。BioNTech/辉瑞以及CureVac是中国mRNA疫苗厂学习的对象。
欧盟及美国主要疫苗采购合同见下表：
注意：欧盟的24亿剂BioNTech/辉瑞合同中，有18亿剂是受到阿斯利康无耻行为刺激之后，追加的巨额合同。9亿剂是确定的，可以选择追加9亿剂，共18亿剂。
（3）中东欧
如果说欧盟受英国欺骗，美国欺负的话，中东欧是欧洲的二等公民。疫情急如星火，巴尔干地区及其它中东欧地区的却备受欧盟漠视。塞尔维亚和匈牙利等国选择了中国和俄罗斯卫星V疫苗，以中国疫苗为主力，初步控制了疫情。疫苗外交还是比较好使的，匈牙利迄今已两次否决欧盟对中国不利的议案了。
