医学生周记 - 2016FEB21

医学生周记 - 2016FEB21

（庞静.译）

兴奋游乐之后，我们又回到了校园小城。星期一我们开始了为期两周的过渡，一系列的课程安排都是帮助我们准备开始各科临床的学习。不用说，我们都希望还在渡假呢。星期一，随着返校，同学们有机会交流假期的故事。我听了朋友如何去智利的巴塔哥尼亚高原（Patagonia)远足、露营；还有朋友去罗马见了大主教；还有参加了里约热内卢（Rio de Janeiro) 狂欢节的；还有去越南和日本的；总之，很多。这些使我看到了我们这群未来的医生事业之余的生活也会非常丰富，可以预见我们将来能处理好事业和生活的平衡。

说到课程，我们复习了很多以前学过的临床技术。重点是体检，抽血，输液, 读心电图，X光胸片，解释血常规报告，以及熟悉医院的工作环境。另外一个重点，以前我们比较生疏、并且现在震动比较大的是终止生命的护理，之前，我已经在我的课堂日记里讲过了。

我们学了美国死亡文化的历史。上个世纪，家庭式的死亡被转到了医院的特护病房。以前，由自家亲人们环绕相陪的死亡变成了在与外界隔绝的监护室里的死亡。由此，以前很多人心目中的死亡时刻没了。结果，人们就产生了相信科技的理念，以为用现代科技就可以延缓或者根本避免死亡。这样做竟是延长了病患的痛苦，使他们失去尊严，也隔绝了他们的亲人。

这星期课程中反复强调这个问题，应该采用的医疗方案是病患认同的方案，其结果并不见得是治疗成功或者是改善了生命质量。教授告诉我们，遇到这种情况，我们最应该做的一件事情就是启动终止生命护理的讨论，明白我们自己能力的局限性和现代医学本身的局限性。是选择一个平和的满意的生命终止的过渡、还是不停地努力避免死亡？两者之中必选一个。其实有些病人更願意活得短一些而有质量，而不是靠技术，药物没有功能地维持呼吸。

以上这些说法确实让我想了很多，我希望我以后能按这样的思路做事。

课程之外，我们这个周末又出了校园小城。这周末，校友在距学校两小时车程的一个渡假村开了一个校友会。这是美国历史悠久的一个旅店，在一个非常封闭的山上。多位总统都在这里住过。里面的华丽显示了它的历史声望。那些图案精美的壁纸，装饰的傢俱，设备以及服务使我和我们一起来的朋友们不停地感觉这里太高级了，我们身份不够。大家开玩笑说，要不是这个渡假村给学校的专门优惠，我们要工作好多年才能有钱上这儿来。

我们有机会和许多校友聊天。他们一致告诉我们尽管选自己喜欢的专业，不要考虑钱的问题。至今，他们没人付不起上学时的贷款，而且生活都很舒适。校友们强调钱绝对不应该成为选择专业的原因。尤其，这么多年来，医学领域各个专业的相对工资又长又降，根本无法预测。

我还有机会展示了我的研究。去年我也来了。去年我展示我的研究时，许多校友过来跟我说我的很棒，他们要在“最出色研究奖”评选中投我的票。去年我没赢。羸的那傢伙，他的很多朋友投他的票。今年，我有经验了，也学乖了。我知道研究的科学质量只占50%，另外的50%完全要靠自我推销的能力。今年我不仅告诉我朋友们去投我的票，而且我还让他们轮流站到我的展台前面。这使得更多校友认为这个课题有趣、吸引眼球。用这法子，今年有更多校友听我介绍了我的研究，而且在专题讨论会上我也得到了比去年多的时间做介绍。这些努力的回报是我得了今年的最出色研究奖，还有$100。

得奖之后我们参加了庆祝酒会。许多校友都过来祝贺我。在一连串的祝辞中，有一段话令我印象深刻。我上厕所时碰到了校医院的付院长（相当于校医院的CEO)。当然了，他和当晚来酒会的其他人一样地祝贺我。接着，他又说“当你开始得奖并且得到别人的注意之后，在大家的期望中继续进步的唯一途径就是更努力的工作。” 我希望我今后能一直这样努力工作。

总之，这个活动从头到尾都好玩儿。我看到一件特逗的事，这群巳经离开学校20、30、40年的医生们还是没学会怎么跳舞。更可笑的是，当了这么多年的医生，他们渴望跳舞的热情一点没有减少。

明天我们开车回学校。我们的假期终于到头了，该开始准备各科临床课程、无止境的学习、继续努力工作。

阿山