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我的第一个病人。。
昨天修了八个小时房子回家洗澡吃了饭换衣服去值第一个实习班四个小时。
先做例行检点,一开始不熟,车里几百种东西看着目录不知道长啥样得跟人一一请教(上课的时候就见过那十几种东西,还不完全一样),从包里拿出来数。
没等数完警报响了出车。。
几分钟开到一个老人院,有值班护士领了进去。病人是个98岁老太太,坐在走廊地上,旁边是手扶的助步器。大概是走着走着腿软了摔倒起不来,说腰痛,脸磕青了,肘部也磕破了。这个病房都是老年痴呆的,这个也不例外,能回答自己是谁,哪儿痛,还好不跟我们顶牛。
把BLS大包拿来拿出绷带包伤。简单检查一下排除颈椎损伤。这个年纪,摔了需要
送医院进一步检查。联系上病人女儿,指定去某医院,比较远。
两个人搭手把病人扶起来,能站着。把担架车降下来让病人躺上去(这个细节是每次需要写在报告里的,因为是做EMT的几个责任风险比较大的时间点),上车奔医院。
在车上再做BASELINE的检查,连上监视仪,血压,脉搏,血氧。隔一段时间跟病人问一些话来判断意识清楚的程度。打开电脑开始输入信息做报告。
开了半个钟头才到,把病人交接做完回急救站。
喝点水休息一下由教练教接着做报告,一共有八页,因为没做过一项一项地过,给我讲解这里写什么,为什么这么些,当时做决定时候的依据。。花了将近一个小时。这个情况不算复杂,每一个操作都要单独开一项写出来做了什么。我做的那部分是检查VITALS,因为开车时间比较长,做了三轮。
做完了时间也差不多了,人家问你有什么问题,没有?那你回去吧。。
今天接着值八个小时。。
您说得很对,老年痴呆有的时候会拒绝治疗。像昨天一个就是,老头看着身体很好,但是明显糊涂了脾气还很大。摔了以后太太叫救护车,不很情愿但是还是让我们检测了一通由太太签字不去医院。但是如果我们判断没有自主能力但是病情需要去医院的话是需要叫警察协助强制的(有预案几个人各执一端把病人绑在担架上,两个手有一定的绑法)。
有的老年痴呆症的病人根本是不合作的。你们的运气还不错。