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内耳性眩晕的烦恼

(2013-07-18 18:46:13) 下一个

     The labyrinth in relation to the ear人食五谷杂粮,变生七灾八病。

有些小毛病,微风细雨,轻来轻去;有些则暴风骤雨,九死一生。

千百年来各种病痛就从来没有停止过祸害人类。

有人几十岁了还不知道啥是头痛,尔乃幸运之人。

俗话说天有不测之风云,人有旦夕之祸福。

你都不知道,哪天就病魔缠身了!

听说过吗?---  头晕目眩,天旋地转,头痛如裂,倾肠倒胃,呕吐不止!

这就是内耳性眩晕!

内耳性眩晕又叫美尼尔氏综合症, 是因内耳的膜迷路发生积水, 出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状, 伴恶心、呕吐为主的疾病。常见于中年人,初期多为单侧,随着病情的发展,9-14%的患者可发展为双侧。

      左图,解剖图示:耳廓,外耳道,耳鼓膜,中耳,内耳

      下图,外耳道,耳鼓膜,中耳三听骨,内耳

 

病因:不明。

1861年法国医生P.美尼尔发表有关眩晕的文章,对临床症状作了详细的描述因而得名。

鉴别诊断:耳源性眩晕疾病尚有迷路炎、前庭神经元炎、位置性眩晕、听神经瘤等, 多发性硬化症、桥小脑角肿瘤等。根据各病的特点和体征不难鉴别。    

 

  病理变化:多因感染,病毒,细菌,或变态反应、或内分泌障碍、或维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱,因之使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器时,引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。

此病若不治疗,经过很多天-- 不知多久?-- 的折磨,症状也许渐渐缓解。

-- 但此病难受之极,你若有二两银子,你宁愿用银子换药吃!。

也可反复发作,发作时间间隔不定。

少有发作一次不再发作者-- 若你幸运!。 
      

 多种体质上的因素与本病有关:

①血管性因素,如植物神经功能失调、动脉痉挛、毛细血管血液滞留。用组织胺等血管扩张剂治疗能获得一定效果。

②变态反应和免疫因素,应用类固醇药物或免疫抑制剂治疗能控制症状。

③代谢障碍,如甲状腺、垂体、卵巢功能低下者以及其他内分泌功能不足者,针对病因治疗后症状好转。

 

治疗:

1)保持安静,静卧。 
2)对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。 
3)酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱(654-2)AnisodamineHydrobromide 
4)应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。 
5)局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。 
3.外科治疗 手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。

 保守手术有多种,有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。

以上多是开窗减压术。

且手术多不理想!仅仅可能减轻症状,实在是难以断根!且有加重及疾病,损坏而神经的风险!

可见这是一种顽固的难治病!

 

中医治疗,适用于慢性,缓发性美呢耳氏症。

这又说到了“西医救命,中医保健”了。

中医治疗多半能够:

** 减少发病次数,

** 减轻发病强度,

** 提高生活质量,

** 临床治愈者众。

处方:法半夏   天麻   白术  黄芩   柴胡    鸡血藤    射干   茯苓   肉苁蓉

 限于篇幅,处方变化颇多,不在此解。

 

即使不能100%治愈,也可能带病生活,与轻微的头部不适共存。

这就为病人提供了更多的治疗选择和手段, 有时希望很要紧,

病久了乱投医,一根稻草也不放过!何况不是没有希望!

临床实践中治愈的病例,不胜枚举!

 

人在生病时方知无病之幸福!

人在失去时才知道拥有的重要!

 

怎么保持健康? 防病于未然?

且听以后分解!

 

原创

老山民

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