善待医生，就是善待我们自己！(ZT)

今天停供营养早餐一天，以示对温岭被害医者的哀悼。

昨天下午获知这一噩耗后，我一直无法静下心来正常工作，食无味，睡不香。如此反应强烈，不仅仅是我曾经是医生，不仅仅我妻子现在是医生还未退休，不仅仅是我有许多同学和朋友是医生，也不仅仅我曾经在一个县卫生局工作，负责医疗纠纷处理整整八年。甚至，我也没有特别地怨恨那个凶手，一定要以暴止暴、凶债血还。我只是为我的国家，为我和我的孩子还将生活下去的这个社会，忧心如焚。

我经历过各种各样的医患矛盾，我一直在关注医患矛盾的发展变化。有一个结论，其实并不复杂而深奥，任何有理性思考能力的人稍作分析都会赞同。那就是，医疗纠纷的发生率以及医患矛盾的剧烈度，与政府对医疗事业的财政投入成反比，与媒介对医疗机构的负面曝光成正比。

上世纪八十年代，政府推出医疗卫生改革，方向是产业化，核心是断奶，让医疗机构自负盈亏。搞了十年，国家发展研究中心公开宣称，医疗改变不成功。然后，新一轮的改革又近十年，从暴力伤医事件有增无减的现象看，如果有人说新医改成功，很多人听到会禁不住呕吐。我一直不理解医改的价值取向，作为国家和人民的根本利益，是谋求人民不生病少生病，这是人民幸福的基础。但医改却让医院和医生的收入直接建立在更多人患病或患病越重收益越高的运营模式上。这样的制度设计，结果必然是民族的健康素质的日降和卫生总支出的日增。当医疗机构和医生不得不直接从医疗行为中谋取自己的生存时，救死扶伤的神圣必然沦丧。因此，医务人员的收入必须要与具体发生的医疗费用脱钩。人们健康水平提高、社会医药支出降低，则医务人员的待遇理应更高而不是相反。有个国家公务员高薪养廉取得成功，我们赶紧引进，虽然廉没养成，薪高上去却不再下来。近万名年轻人争抢一个公务员岗位，是年轻人无处可去，还是公务员的现实利益和预期高于其他职业许多？世界上很多国家早有高薪养医的成功经验，我们为什么迟迟不学?而且高薪养医的投入不必用另增税负来解决，只要削减公仆的医疗保障水平，与国家主人的水平保持一致，就可以平衡。有难同当，也是改善干群关系，促进社会和谐的有效途径。

如今媒体的记者都是年轻人，不少是苦出身，他们的家庭或者亲朋好友或者相熟的人中有过因病致贫或者因贫放弃治疗的遭遇，所以，他们对搞不懂的医疗过程充满了恐惧、怀疑和怨恨。他们对患病者充满同情而对医者不愿意理解，一旦有医疗结果达不到预期，他们的愤怒很容易点燃。这我能理解。但他们不知道自己找错了愤怒的对象，他们也想不到这种找错对象的愤怒不但使局面得不到改善却在日趋恶化。过度医疗过度保护性措施，包括现在卫生部说要医院每20张床位配1个保安，最后谁买的单?

不为良相而为良医。古往今来，人们都认同良医与良相一样，都有济世救苦的抱负和能力。而到了眼下，医者的地位不但与良相相去甚远，而且他们己不得不为坚守底线而苦苦挣扎。医者仁心，是在医者自身的生存无忧的前提下达到的境界。我要说，医非神者，当社会屡屡倒逼医者突破底线，医者也会改变。我要大声疾呼，不要逼医者沦为无良!如果医者都无良，那个凶手即使定为精神病逃过死刑，医者会让他终身吃药、加上无数的治疗手段，让他生不如死。如果医者都无良，何惧媒体，他们只要记住记者编辑的姓名，就会让这些人比逃犯还惶恐不安。如果医者都无良，他们手中的生杀大权，比任何军队还凶猛。如果医者都无良，非典还会回来，那些被医者赶走的鼠疫、碳疽、麻风等瘟神将从新在人间徘徊。如果医者都无良，人间就是地狱！

善待医生，就是善待我们自己！

(E-mail ZT)