《中国医学的发展》

    中国医学开创了人工免疫的先河和最早的法医学。由炼丹术发展起来的制药化学，更是为世界制药化学的发展作出了重大贡献。中医认为人和自然是一体的，病要及早治疗。初起只要按摩、导引、调节起居饮食就可以治好；中期扎针、喝药了；末期就要手术用重药了。难道中医就是大家留的喝一大碗苦汤药而已？有人攻击中医的最大口实就是所谓各自的病理学。西医的病理学的确高明，中医的病理学更是不低，特别重视人的气质上的病变，应用上我们落后了，落后了就要迎头赶上啊，落后了难道就剩下发牢骚、搞批判、闹废除，连古人的一点勇气都没有，怎么谈得上创见？

    看看要求废中医人的言论实在是滑稽可笑，对中西医的认识根本就没搞明白，仅凭消毒、手术、解剖等来划分中西医是十分荒谬的。难道中医没有消毒、手术、解剖等所谓西医主要特征？让我们来看看我们中国医学的发展：

    公元前1800年 甲骨文中记载人体解剖部位名称和各部疾病，尤以龋齿为较早的疾病记录。《尚书·说命》“若药弗瞑眩，厥疾弗瘳”。反映殷商时代已知药物对人体的作用。商都设有下水道。中国人民已知讲究住宅、身体、饮食卫生，并应用石器、骨器、青铜等制作卫生和医疗用具。 
    公元前1121年 中国已知利用微生物和酶加工食品的技术。
    公元前1100年 西周时已确立了一整套医政组织和医疗考核制度：置医师，掌医之政令；又分医学为疾医、疡医、食医、兽医等，为医学分科之始。当时政府机关已设官员掌管藏冰，变火，以救时疾。《周礼》载：“春时有痟首疾，夏时有痒疥疾，秋时有疟寒疾，冬时有嗽上气疾”。《礼记》载：“盂春行秋令，则民大疫”，“季春行夏令，则民多疾疫”。当时已认识四季多发病以及四时气侯异常变化能引起的疾病流行。
    公元前581年 中国已广泛应用针灸疗法。 
　公元前556年 《左传》襄公17年有“国人逐瘈狗（疯狗）”的记载。 
　公元前549年 晋·然明论程郑有惑疾(惑疾为精神病中之幻想)。 
　公元前541年 秦·医和侣：阴、阳、风、雨、晦、明六淫致病学说。 
　公元前522年 此时有疥和痁(久疟)病之记载。
    公元前500年公元前五世纪，医学家秦越人(扁鹊)诊病已用望、问、闻、切的诊断法，尤长切脉诊断。并曾用针灸、按摩、汤药等综合治疗，创救尸厥(休克？)获愈。有关于用毒酒进行外科手术麻醉之记载。1973年在湖南长沙马王堆出土的 简帛医书有《五十二病方》、《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》、《导引图》、《却谷食气》等十余种，约成书于这一时期。已有汤、散、丸、药酒等剂型。《五十二病方》强调预防破伤风，对腹股沟疝的治疗已创用疝带和疝罩，并已有原始的手术修补。对肛门痔漏论述详实，手术和非手术方法丰富。已用水银制剂治疗皮肤病等。《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》，是现存最早记载经脉学说的文献。 
    公元前-400 中国医学已形成了以五脏六腑、经络气血、阴阳五行和天人相应相结合的医学理论体系，为《内经》成书创造了条件。在《黄帝内经》一书中对血循环概念已有认识，内脏解剖已相当正确。放腹水已用于临床。还公然宣告与鬼神致病决裂。燕国已有陶制下水道设置。《山海经》记载药物百余种，并叙述数十种疾病的治疗及预防方法。《山海经》又载：“高氏之山，其上多玉，其下多箴石”。晋．郭璞注：“可以为砥针，治痈肿者”。《说文解字》注：“砭,以石刺病也”。进入青铜时代后，则出现青铜砭针。
    公元前277年 秦始皇令方士献仙人不死之药，炼丹术兴起。秦阿房宫设浴池、冰库，并有十分坚固的直径约60公分的管道组成下水道。秦设厉人坊以收容麻疯病人。
    公元前215年 淳于意生。他的《诊籍》记载26个病案，是中国最早的病历记录。1972年发掘的马王堆汉墓女尸肌肤、内脏、脑均保存完整，说明当时已有相当先进的防腐技术。《淮南子·记论训》记有：“目中有病无害于视不可灼也，喉中有病无害于息不可凿也”。 
    公元前140 年 讲究个人卫生，收拾痰涎，已用唾壶。
    公元前117 年 开始描述消渴病(糖尿病)。 
    公元前71年 此时有女医、乳医。
    公元前12年 籍武发箧中有裹药二枚赫蹄书，是迄今考古发掘到的包药用纸之始。

    以下纪年为公元年:

    1 我国第一部药物书《神农本草经》约成书于此时。记载药物865种。其中已叙述了麻黄定喘、黄连治痢、常山止疟等。
    2 民疾疫者，舍空邸第医药——为公立时疫医院之滥觞。
    16 王莽使太医尚方与巧屠作人体解剖，量度脏腑以为医用。
    27 《论衡·解除篇》提出蚤、虱有吸血之害。
    127 以瓦罐置石胆、丹砂、雄黄、矾石、慈石其中，烧之之升华法，炼制外科用药。
    186 毕岚创造翻车渴乌(洒水车)用洒南北郊路。
    190 《难经》约成于此时。该书对人体解剖等作了相当精确的描述。简牍《治百病方》成书(甘肃武威汉墓出土)。华佗在此时前后，应用酒服麻沸散进行全身麻醉，并在麻醉下进行腹部肿瘤摘除、肠吻合术等。
    196 已记述“眼角睑缘结膜炎”(《释名》：篾)。 
    196－204 张仲景著《伤寒杂病论》，确立了辨证施治、理法方药的临床诊治体系。描述了肠痈(阑尾炎)、肺痈(肺脓疡)、阴吹(阴道直肠瘘)等等，创用人工呼吸法急救自缢以及灌肠术等。中国切脉诊断疾病的专书——《脉经》成书。
    255 医为司马师手术切除目瘤。
    284葛洪生。葛洪著《肘后救卒方》首先描述天花在中国的流行，并论述了沙虱(恙虫)病及应用虫末外敷、内服预防恙虫病的方法。创用咬人狂犬脑外敷被咬伤口，以防治狂犬病发作。他在炼丹中，涉及几十种药物，并记述了一些化学反应的可逆性及金属的取代作用，枝尊为化学之鼻祖。
    304 《南方草木状》，记有生物防治技术。
    356 实行传染病隔离措施：凡朝臣有时疾，染易三入以上者，身虽无病，百日不得进宫。 
　392 唇裂修补手术获得成功。 
　401 五世纪上半期临床治疗使用泥疗法和蜡疗法。 
　420 早期的金针拨白内障技术用于临床。胡洽居士著《百病方》，始用水银制剂利尿。 
　465 宋齐之间有释门深师、支法存描述诸脚弱(脚气病)症治。陈延之撰《小品方》约成于此时。 
　420－479 雷斅编成药剂学专著《炮炙论》。 
　491 私立慈善医院(廨)在吴兴水灾时建立。 
　499 《刘涓子鬼遗方》论述金创，痈疽、疮疖等化脓性感染之诊断和治疗原则，是现存较早外科专著。 
    512 姚法卫着《经验方》，所载人体寄生扁形动物所致病例，为世界医学史中姜片虫之最早记录。
    600 记述蠼螋疮(肋间神经炎)
    610 巢元方等著《诸病源候论》，详述数以百计的疾病、病因和症侯，该书记有肠吻
合术、大网膜结扎切除术，血管结扎术等外科手术方法和步骤。
    652 山西绛州僧，病噎食(食管癌)遗令弟子在他死后进行病理解剖，得见扁体肉鳞状物。孙思邈《备急千金要方》成书，是中国较早的临床百科全书。记载用羊肝、猪肝煮汁治夜盲症、用龟甲治佝偻病。用谷皮、赤小豆等煎汤防治脚气病等。其中所述下颌脱臼手法复位、导尿术、食管异物剔除术均较科学。并绘制彩色经络穴位挂图。李谏议论消渴病{糖尿病)，小便至甜。
    659 唐高宗李治接受苏敬等建议，命令各地将所产之地道药材并绘图送京，由苏敬等24人，据之对前代本草著作进行修订。书成后，名曰《新修本草》，由政府颁行全国，是中国第一部药典。此时已使用汞锡银合金，作为齿科之填充剂。  
    685 崔知悌卒。生前著有《骨蒸病灸方》、《产图》等。曾提出骨蒸(肺结核)与瘰疬(颈淋巴结核)同源。
    693 中国医学教育制度传入朝鲜，朝鲜教授中国医学。安金藏剖腹，医纳脏，以桑皮线缝合得愈。
    820 装义眼成功。
    841 蔺道人《理伤续断方》科学地论述了肩关节、髋关节脱臼手法复位，四肢及脊柱骨折的手法、手术复位及夹板固定的方法和步骤。刘禹锡著《传信方》记载芒硝(硫酸钠晶体)再结晶的精制工艺。 
    879 外科手术使用乳香酒进行麻醉。 
　919 中国籍波斯人李殉《海药本草》行世。 
　936 和凝著《疑狱集》，为法医学之始。 
　937 曾进行瘿瘤(甲状腺肿)切除术。
    951 临床使用鼻饲给苗。
    959 中国有植毛牙刷。
    1026－1027 王惟一著《铜人腧穴针灸图经》，次年又主持铸造针灸铜人两具，是最早的针灸教学模型。
    1045 根据解剖刑犯内脏，绘制《五脏图》。 
    1127 中国首都(临安)设专人于每年新春清理下水道(地沟)，建立每日扫除街道垃圾及清除住户粪便等公共卫生制度。窦材《扁鹊心书》首载山茄花(曼陀罗花)和大麻花作全身麻醉剂。
    1137 中国始有镶牙术。临安府将近城寺院等设为安济坊收治无依病患。
    1165 东轩居士《卫济宝书》首先记述了“癌”。 
    1170 洪迈刊《洪氏集验方》，首次记述同种异体骨移植木。
    1200 张杲已能明确鉴别天花，水痘。王执中著《针灸资生经》刊行。
    1227 艾原甫著《本草集议》，有“猪胆合为牛黄”之记载，为最早之人工牛黄。
    1268 中国颁布卫生法规，设官医提举司掌医户差役词讼。令各路荐举，考试儒吏(法医)，
执掌卫生法规。禁售乌头、附子、巴豆、砒霜等剧毒药品，禁卖坠胎药，禁止乱行针医。因医
死人，必须酌情定罪。
    1280 元制规定，向大汗献食者，皆用绢巾蒙口鼻，俾其气息，不触饮食之物，是为应用口罩之最初记载。
    1300 滑寿发现小儿麻疹之粘膜疹。
    1331 李仲南著《永类钤方》，首次提出“俯卧拽伸”复位法治疗脊柱骨折。指出膝关节
“半伸半屈”最有利于髓骨骨折之整复。
    1337 危亦林著《世医得效方》，首创“悬吊复位法”治疗脊柱骨折。
    1535－1550 中国土茯苓输至印度，土耳其、波斯，被视为治花柳良药。沈之问《解围元薮》为第一部麻风病专书。
    1554 薛铠著《保婴撮要》，创用烧灼断脐法预防婴儿破伤风。
    1567 安徽太平县以接种人痘法预防天花，逐渐传至全国。 
    1617 陈实功《外科正宗》记述鼻息肉摘除术、气管缝合术等。
    1662 北京通沟浍(下水道)，其沟皆以巨石筑之，其中管粗数尺，皆生铜所铸。中国黄履庄仿制显微镜。
    1681 中国政府命令全国推广人痘接种以预防天花。
    1688 俄罗斯遣人至中国学习预防天花之人痘接种。 
　1694 德医甘佛氏介绍中国针炙术到德国。汪昂著《本草备要》。 
　1697 王宏翰卒。王氏为我国第一个接受西说之医家，生前曾撰《古今医史》。 
    1717 中国人痘接种术传入土耳其。英国公使夫人蒙塔古(Montagu，M．W.) 在土耳其学得人痘接
种术，为子女和皇家子女接种人痘以防天花，人痘接种术传入英国。 
　1721 波尔斯东(Boylston)在美国首先推广中国人痘接种术。
    1727 清代刑律规定：凡庸医为人用药针刺，因而致死者，责令别医辨验药饵、穴道，如无故
害之者，以过失杀人论，不许行医；若故违本方，诈疗疾病，而取财物者，计赃准窃盗论；因而
致死，及因事故用药杀人者斩。