肥胖引起的糖尿病

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儿子：   妈妈的苦口婆心（唠叨）似乎没有引起你的注意，甚至极可能是招徕了你的厌烦，但是，作为母亲，我仍然是感到有责任提醒你，教导你，告诉你所不了解的医学常识。下面是我在网上下载的一个例子，希望你自己可以想一想，为什么在中国做医生，在美国做护士的你的妈妈对你的体重是如此的揪心，发愁。也希望你能够明白，只有爱，才可以使我如此的关心你，如此的不厌其烦的教导你。   慧慧（化名）今年12岁，身高1.35米，体重竟达52公斤，是个典型的小胖孩。近日，他陪患糖尿病的爷爷到医院检测血糖时，检测了一下自己的血糖，竟然查出也患上了糖尿病。慧慧的奶奶说，慧慧平时就爱吃肉类烧烤食品，爱喝可乐，一点儿也不爱运动，有空就打电脑游戏、看电视和睡觉。医务人员说，慧慧的病就是因为吃多了油腻、高热量的食物，且缺乏运动所致。 　　                                   ——据《延安日报》 　　点评：有关方面的统计数字表明，近年来，随着经济的发展和西方营养饮食观念的大举进入，糖尿病等心脑血管疾病在我国人群中发病率快速升高的趋势和低龄化的趋势已越来越明显，这不能不说是一种悲哀。更可悲的是，许多人必须等到失去了健康，才能意识到它对自己一生的重要性。只可惜，健康一旦失去，就很难再彻底挽回了。即便能挽回，恐怕也要费上九牛二虎之力。我们的祖先早就意识到人生存的最高境界莫过于“天人合一”，而饮食上的最高境界莫过于粗茶淡饭，可惜，刚刚富裕起来的人中懂得此道的人却不多。   肥胖症又称肥胖病，一般人超过标准体重的20%就是肥胖。而肥胖作为糖尿病的早期症状之一，常常是糖尿病的一个重要的诱因。根据统计，40岁以后发病的糖尿病患者中，60%以上的患者发病时体重是超重或肥胖的，50岁以上的肥胖者患糖尿病可超过80%。                糖尿病的危害主要来自并发症   糖尿病的高并发症发生率，导致了高致死率和高致残率。研究表明，糖尿病发病后10年有30％～40％的患者至少会发生一种并发症。   神经病变患病率在糖尿病病程为5年、10年、20年后分别可达到30％～40％、60％～70％和90％。 由于神经病变，病人失去了正常的感觉，所以，连脚上的有了溃疡，糜烂也没有感觉，而糖尿病人因为高血糖，伤口又不易愈合并且容易感染，致使达到了不得不以截肢来维持生命和减轻痛苦的地步。   图一：糖尿病人的脚部溃疡和坏死。 视网膜病变在病程为10年和15年后，有40％～50％和70％～80％的患者并发该病。大约有10％的患者在起病15年后会发展成严重的视力损伤，而2％的患者将完全失明。   图二：眼睛视网膜的水肿，视网膜血管的增生以及视网膜出血可以因为眼花，甚至失明。   微蛋白尿是糖尿病肾病的先兆。微量白蛋白尿的出现率在病程10年和20年后可达到10％～30％和40％，且20年后有5％～10％的患者恶化成终末期肾病。青年期发病的糖尿病患者到50岁时有40％发展为严重的肾病，需要血液透析和肾移植，否则只能面临死亡。（病人不能自己产生尿液而将体内的有毒废物排出体外） 图三：糖尿病肾病的病人在接受人工肾治疗（血液透析） 此外，糖尿病患者心血管病发生的危险性较一般人群增加2～4倍，并且发病年龄提前。由于糖尿病患者的血管和神经病变，常导致足部溃疡，进而截肢。 从死因上看，糖尿病患者的死因主要是各种并发症。其中，缺血型心脏病是糖尿病患者死亡的最主要原因，占糖尿病患者死亡的60％～80％。脑血管疾病引起大约10％的死亡，其死亡率是非糖尿病患者的2倍。糖尿病肾病一般占死亡总数的10％～30％，发病年龄越小，糖尿病肾病导致的死亡比例就越高。 预防和控制糖尿病并发症的重要手段 糖尿病是一个危险因素多，发病机理复杂，病程伴随终身的慢性疾病。患者的高血糖常常伴发高血压、高血脂和胰岛素抵抗，即代谢综合征。  据一项前瞻性研究，通过健康教育，实施增加体力活动、注意膳食平衡的干预措施，在6年间使糖耐量低减进展成为糖尿病的发病率下降了46％。这一结果证明了预防可以防止糖尿病高危人群发展成为糖尿病。   要预防糖尿病的发生，关键是提高对糖尿病危害的认识，了解糖尿病是可以预防的，增加糖尿病防治的知识，提高自己的健康水平。 针对高危人群，如年龄40岁以上，有糖尿病阳性家族史、超重和肥胖者、以静坐生活方式为主的人群、高血压患者、血脂异常者和生育过巨大胎儿（4000g以上）的妇女，要加强定期检查或筛查，以实现糖尿病的早发现、早诊断和早治疗。 儿子，这些我从网上下载的资料和图片以及我自己的解释，希望可以帮助你了解肥胖引起的病症之一--糖尿病的认识。我记得，你曾经讲过，你在高中的时候不读书，是为了惩罚你的父亲，因为他总是“逼”你读书。我真的希望你如今不锻炼不是为了惩罚我，你的母亲，因为我也总是在劝说你“锻炼，减肥”。其实，假如你是为了惩罚你的父亲而不读书，你是可以达到让你的父亲当时生气的目的，因为他爱你，希望你能够学习好，有一个好的前途。而你今天拒绝锻炼，也真的可以伤到我的心，因为我为你的健康心痛。但是，你想过没有？为什么我们会被你伤到？那仅仅是因为我们爱你。假如一个不爱你，不关心你，对你的前途一健康漠不关心的人是受不到任何伤害的。你很聪明，总不会连这个道理也想不明白吧？ 但是，前途和健康是你自己的。无论是我或者是你的父亲，我们都不可能陪伴你一生，只有你自己的生活和健康，自己的知识和前途才是你自己的。有了好的前途，才有可能生活的好。有了健康的身体，才是生活快乐的基础。你说是吗？ 妈妈实在是不想等到太晚了才表示对你的关心。尽管现在已经不早了，你的血压已经高了，体重已经不可接受，我们还没有查你的血糖，所以，我们要尽快给你预约你的全面的体检。我们不能够在耽误了，不能够拿你的健康开玩笑。   记住，妈妈是爱你的，非常的爱你。   妈妈 July 24, 2007, 8:50 PM

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