晓青
拥有健康的身体，保持良好的心态，创建美好的生活。
生活在美国其实跟生活在中国没有太大的区别，都得吃喝拉撒，都得上班赚钱，也都得求医问药。
刚来美国的时候还年轻，对看病没有什么概念，再说那时候也没有条件买保险，没有健康保险看病是看不起的，有钱没钱的人都一样，即便一个小感冒也一样几分钟就是几百美元。
人年轻就是胆子大，也不觉得没保险会怎样，好几年都不感个冒，原来在国内也很少感冒的。当然很快就买了保险了，因为怕万一有病了呢？其实那时候越没钱越不用怕有病，有了大病付不起也不要紧，因为你一无所有，但你的信用就受到影响了，以后需要贷款的时候就麻烦了。所以没有人愿意欠债。
不少国内的人甚至在美国生活的人，都以为现在的美国医院也还是跟以前一样，没钱看病也可以的。其实已经不一样了，听朋友说过，一个朋友的妈妈手臂摔断了，走了几家医院都不收，说没条件治疗，其实就是看你没钱。最后好不容易一家医院收了，也没有给手术，就绑了绑，后来老人回国去治疗了。
当然，因为她还不是公民，原来公民和绿卡是一样的待遇，后来取消了这个条件，那段时间，不少老人都选择了回国。原来我写那个系列的时候说过的，要老人来美国越早越好。政策是会变化的，变化的政策未必越来越有利于大家。尤其当经济不景气的时候。
美国的健康保险有着花花绿绿的条件，越是要看病条件好点的越是贵。有些保险可以自己随便选自己喜欢的医生看，有些则必须选一个固定的家庭医生，想看专科医生必须这个家庭医生同意才行，否则看了专科保险公司不付钱。
看医生的时候，你要填很多表格，其中有要求，保险公司不付的部分，你要自己付。保险公司对医生也有要求，有些账单跟病人没有关系，比如你没有按保险公司的要求，给病人做检查之前或之后的多少天内没有告知保险公司，那么保险公司不付医生钱，医生也不能要病人付钱。
保险公司的对医生和病人的要求有一大本，很多细则写得非常细，而保险公司的客服服务人员掌握的也很多。说实话，我们虽然买了健康保险包括其它各类保险，真正仔细读细则的人不多，尤其没事儿的时候，都不会去仔细读读那本书的。
这些年在美国，随着年龄越来越大，跟医生、医院打交道的机会也越来越多了，慢慢也有点经验了。
美国对疾病的预防比较好，虽然它有很多预防性检查做得照国内差，比如胸片检查、腹部B超检查，都不行。国内的体检非常人性化，你自己有什么担心的，或医生觉得你的年龄需要做什么检查，都会主动让你检查，当然也有的医生觉得有些创伤性检查，不必非要经常做。像肠镜，还有乳腺的钼靶检查，国内医生一般不建议经常做。最近一些年好像好一些了。
美国要求女的过了38岁必须每年做钼靶检查乳腺，无论男女到了50岁必须做肠镜检查，还有每年一次的体检，这些都是无论你怎样的保险计划，都是免费检查的。
那么保险公司这些免费检查的项目，到了医生那儿真的就一分钱都不收了吗？不是的。
钼靶检查完，有些病人被要求要做B超，有些人乳腺比较厚，说容易藏住什么看不见，这样的检查保险按公司一分都不报，因为不是病。影像中心也明确告诉你，这项检查是自费。
肠镜检查是免费的，但如果你说我肚子疼，便血了那就不是免费的了，因为你病了，是看病。只有预防性的才是免费检查的。这是我读了那本厚书里细则才知道的。
原来美国经济不错的时候，这些事儿基本不用自己操心一般般的都不会来跟你要钱，后来不行了，每次看医生自己付的越来越多，包括那些原来免费项目。
我去体检，一年一次是免费的，但发现自己每次都得付钱，于是我问保险公司，她们笑着问我：“医生有没有问你，最近是不是紧张、疲劳？”我说：“问了，我说没有紧张疲劳。”保险公司说：“这就不是体检，这是看医生了。”
医生看了病人在跟保险公司报的时候，要填表，每个病都有一个代码，这些代码代表你看过的项目。体检一个代码，看病一个代码，问诊有代码，查体有代码。那代码书厚得你两手搬着都很重，当然现在网上都有了。
那么是不是医生报的都是对的呢？是不是不该你花的钱你真的没花呢，当然不是。
美国的医生基本都是自己的诊所，他们会雇专门跟病人和保险公司要钱的人，称作账单部门。
很多年前了，有一次我做钼靶检查，发现乳腺上有个东西，影像中心的医生要我马上做个穿刺，我做了。穿刺是在B超下做的。那时候我的保险非常好，看病基本自己不需要花钱的，即便是叫急救车去医院花掉几千，自己也只付急救车的100块。每月保费只需要90美金，后来慢慢涨到了300。
那次穿刺后，东西是良性的。但账单很快来了1200美元要我自己花。我给影像中心的账单部门打电话，一个女孩儿接电话，态度极其恶劣，说：“这部分保险公司不付，你必须自己付，你签字的，现在马上付。”我心想，你有点太牛了！
我跟老公说，老公说：“付了吧，检查了是良性的，不是很好吗。”我心说，这跟付钱有什么关系。于是我就给保险公司打电话，保险公司说：“他们没有按照保险公司的要求，在十天内报告保险公司，所以保险公司不付。如果他们有要求你得付，那估计你就得交钱了，不过保险公司不付的，你可以跟他们说看看能不能减免一点。”
我又给影像中心账单部门打电话，说了保险公司的要求是他们得在十天之内报告，而他们没有报告，保险公司不付的错在他们，让我付钱还这么多，不合理。其实他们如果当时减免点，我也就付了，那时候，我家特别的忙，我根本没时间总去打这样的电话，而且保险公司的电话没有20分钟，是不会有人接电话的。
小姐的态度更加恶劣了：“你赶紧付钱吧，今天在不付钱你需付更多的钱了。”威胁我！
我第二天又给保险公司打电话，我说了我的想法，错在他们让我付钱这不合理。保险公司这个客服的还不错，她让我等着，她看了对医生要求的细则，说：“你的保险规定，错在医生的不能跟病人要钱，你不用付他们的钱。我来给他们打电话，告诉他们这规定。”感动得我一个劲说谢谢。
我还是不放心，过了几天又给影像中心打电话，确定这钱确实不用我付了。当然小姐的态度可想而知。但不管怎样，这个问题算是解决了。
在美国，不能你认为不该付的钱就不付，那样会信用上有坏记录，长期生活在这里，信用非常重要。
当然，从那以后影像中心的那个医生也没有再看我，换了另外一个医生看我。那个医生比她强多了：）
后来美国经济不景气了，一系列的问题越来越多，尤其奥巴马的医保政策出台后，保险费越来越贵，被保项目越来越少，很多检查不到不得已根本不给你做。
做肠镜检查我也是遇到过问题，该复查肠镜了，我为了确保自己花钱少，就提前给保险公司打电话，客服说：“如果检查发现了息肉就得自己付钱，因为不是预防性检查。”幸好我读了那本大书关于肠镜的细则。我跟他说：“我读了保险细则，如果是医生要求的检查，即便查出来有息肉，拿掉的钱，包括检查费都是保险公司付的。”他说：“那就不用自己花钱了。”气我！
肠镜检查做完了，我收到了一个账单，有500块钱自付，我一问肠镜中心，说保险公司有不付的部分，我说这部分是什么？大家猜猜看。结果是躺在做肠镜那屋15分钟的床费，我的天，比拉斯维加斯酒店都贵：）
我跟老公说：“我得找个床费便宜点的地方做肠镜去了。”老公说：“你这个人一贯要钱不要命：）”后来再做检查就没有这项了。估计有人抗议了吧，或者是保险公司不让他们乱收费了，或者是感觉到这样收费病人少了？
保险公司现在也是花样百出，对病人有要求，对医生也有要求，潜规则也是有的，比如按他们的要求看病人，不随便给病人做检查，到了年底医生能有奖励。病人一年不看病得20多块钱。我老公得过：）
保险公司靠买保险的人活着，所以对病人也有政策，现在都是高自付保险，我现在自付近7000之后保险公司才付钱呢。保费每月800块。没啥大事儿，等于自己花钱看病。
每次看完医生账单来了，你就会看到，比如医生收400，保险公司让你付280，限制医生高收费。医生咋办？多多的报，能多收点就多收点，反正你要抹掉不少的。然后就是开药。据说他们开药也是有回扣的，不过都是公开的，不犯错。
你要做什么检查了，他们很多医生都是某些影像中心的股东，为啥，影像中心为了有病人，就拉医生去入股，这样他们病人多，收入也高。原来不知道，后来发现怎么医生总让我去那么远的地方检查，不在本楼里的影像中心看呢?还以为保险公司有要求呢，因为保险公司确实不让你随便自己找地方做影像的，他们有合同影像中心，合同医生，你要按要求选择他们允许的医生。
美国因为由保险公司的限制，医生看病人的时候比较慎重，有些检查还有治疗得先申请保险公司同意了，你才能做治疗，否则保险公司不付钱，病人有保险公司也不会自己付钱的。容易导致纠纷。
咱们国内看病，你说检查什么，医生一般都给你开，但这里不行。我开始让医生查D，医生就不给查，说我不缺，我问什么症状缺D,她说了几个症状，我说我都有，她咧嘴笑了笑，勉强给我开了，结果我的D只有几，应当是30—100. 结果出来了，她给我开上万单位的D，非常贵，都得自己花钱的，我没敢吃，怕一下吃那么多中毒。后来一看高剂量的真有副作用，我就去Costco买的几千的，慢慢就升上来了。
等我听说了医生开药是有回扣的，心里就开始对他们开药特别小心了。
看到有人说，咱们国内的医生都愿意到国外去做医生，其实国外的医生非常不容易，别说你拿不到国外医生的执照，就是医生也不是咱们想象的那样赚钱容易，没有风险的。
美国医生多是自己的诊所，要租房子开诊所，要雇人接电话、雇护士给病人量血压、身高体重，问诊，还要有助手，还得雇人专门跟保险公司打交道，什么保险收、什么保险不收、什么检查报、什么检查不报，每个病人看完病得往保险公司报账单，还得催促付给医生钱。
美国的医生都有得买误医保险，防止医疗事故自己赔偿。不买保险是不给你执照的。有些医生保险一年要5万多，手术医生什么的更高一些。
在美国出了医疗事故也是要负责的，一般通过律师打官司，医生输了轻则吊销执照，赔偿病人，重则坐牢，倾家荡产。虽然医生买了保险，输了官司保险公司会付钱给对方，但你投保是有限的，如果赔偿高于保险的那些是要你自己出的。
我们这里前几年发生一起医疗事故，一个名家具店的老板，一直在一家诊所打止疼针，她有腰疼病，疼起来就得去打针。一次打完针这老板就死了。她原本就有心脏病，家属给医生告上了法庭，说明知道有心脏病打针的时候没有注意。
医生看自己要输了，就自杀了。医生的家属找到家具店老板的家属，说，医生已经死了，你们还要什么就自己拿吧。老板家人还算不错，放弃了起诉。
还有很多类似的医疗事故，跟咱们差不多的是，跟医生打官司很少能赢。因为在美国医生才有权力说什么药能给你，什么药不能给你，你不能说我需要怎样，更没有权利指导医生治疗你的方法。
你觉得这个医生不信任可以换其他医生，想要医生负法律责任得请律师。律师会找有执照的医生来帮助判断你的医生的对错。我认识一个美国医生，他自己是医生有诊所，但同时也能帮律师打这样的官司，可能需要特别的执照吧。
在美国想要说话算数，得有执照，连理发的都得有执照，否则把人家头理坏了得负责。我记得我写过一次，有个理发的把我头发理得没法见人，她看我不满意就说：“我有执照”。我真是哭笑不得。在美国，我常常怀念国内那些小广东理发师，我不知道他们是不是有执照，但那头理得真是好！
在美国24年了，我从10块到100块的头都理过，真不敢恭维他们，所以老太太如今还扎着马尾呢：）没办法啊，让他们理发都能给你理成鬼剃头来。想要弄那样都不容易呢？
咱们的发质跟他们不一样，他们的头发细软，所以长短不一，坑坑哇哇看不出来，咱们的稍微差点就能看得出来。理发看似简单，其实真是一个手艺。过去有一部反特片好像叫《海霞》，里面有个特务叫刘阿太，进了村就说：我有手艺，我会理发。他装瘸子，结果那条断腿里藏的是发报机。你看早先理发就是一门手艺，都能潜伏。
人都有一技之长，除了学习得到，有些也靠天性，即便学习也得有天资的人学得好，笨的会干啥都差点。厨师是，理发师是，医生也是。
不把别人看的太高不是瞧不起别人，而是不要过分地依赖别人，包括医生。找一个自己信任的人，自己也要好好为自己的身体做主，这些都是让自己立于不败之地的关键。比到时候跟人家说理，让人家负责要强很多，许多争夺都是要付出代价的。
我奶奶早就告诉过我：“别的都没有用，好好读书，学习好了，是你自己的，风刮不去，别人也抢不去。”所以，自己有本事才是硬道理。那句话咋说的，打铁还需自身强。不管谁说的话，有道理的就是好话。
医生也是人，是普通人，要求医生一定要怎么，那是咱自己水平不够。如果自己都能好好爱自己，还能少生点病，病得轻一点，至于有人说要听医生的话，让咋吃药就咋吃药，给咋治疗就咋治疗，说心里话，得遇到真正有水平的医生，得遇到有仁心仁术的医生，哪儿找去？你要有那么运气好，也许就不生病了。医生自己还生病呢，还有自己治不好自己的病呢。
逢山开路、遇水搭桥，遇到谁了就是你们的缘分，选择医生的时候好好睁大眼睛，用医生了，就要安心地用了。要允许医生出差错，虽然人命关天也是一样的。就跟结婚似的，婚前睁大眼睛，婚后睁一只眼闭一只眼，做不到，那就掐吧，一直到筋疲力尽为止。到头来吃亏的、吃苦的还是自己。
跟自己的男人女人较劲没有好果子吃，跟自己的医生较劲也是一样一样的。我们都需要一个大环境，一个有道德讲文明的大环境，我们需要人还都有良心，都有爱心，这个在生活中无论是家庭还是其它都是一样一样的。
然而，我们又赶上了新时代，一个不知道该信任谁的新时代，夫妻互不信任，翻看彼此的手机，朋友互不信任，怀疑叛变泄密，病人不信任医生，时刻觉得医生在要自己的钱，医生虽怕贪事儿，但又得想着法的赚黑心钱。
人们没有从大环境中找问题，没有从社会的道德缺失中去找答案，只是一味地说医生赚钱太少，医生赚钱真的少吗？过去我父母、我写过的陈姨还有千千万万的医生们，他们一个月就几十块钱，还会帮助贫困的病人支付医药费，现在的医生有吗？
过去的病人不会给医生送红包，但他们会专门不此辛苦地给你送点家里自己做的吃喝，送你一袋山榛子，送点野果子，离得近的会来给你拆卸着收拾收拾自行车，帮你挖挖菜窖什么的。这叫有缘分，这叫有交情。都是怀着感恩的心，真心实意地在说，在做。不像现在的病人，红包送完回头就投诉人家。
在美国看医生也是要送礼的，你可以不送，但应当送。网上有明确的规定，医生收了病人的礼品，钱不能超过多少，超过了要交税。我每年都会给我的医生送贺卡，大病治疗当然要有表示，送点好吃的，不但给医生还要给相关的工作人员，这是起码的礼貌。也是允许的。
人生很多东西不是靠钱来衡量的，如果轮到用钱衡量了，那么关系就发生了根本的变化了。这种变化把人的另外一面暴露无遗，而好的一面渐渐被压在了心底。
在美国也是一样的，美国为什么那么多的法，不说美国的法律多如牛毛，就是用来约束大家的。当没有了别的办法约束别人和自己的时候，法律出现了。
所以，国内现在的情况也是一样的，情况所以越来越糟糕，不是没有法律而是有法不依，执法不严。杀人还找理由不枪毙，图财害命还被称作是天使。这些问题如果不解决谈不到什么未来，就像一个人，外表再漂亮张嘴就知道这人本质啥样了。这种状况非常危险。它能让坏人不思悔改，让好人很快学坏。
最近在追《精英律师》，看剧的同时看到了一些访谈节目。其中有一个节目是靳东讲这部剧拍摄的，他很感动，这部剧不少人是免费出演的，他也说过，这部剧让他欠下了不少的人情，明年如果有人找他去演，差不多的他就得去。
我很喜欢靳东这个演员，不单单因为他长得帅气，更因为他演技非常好，虽然一直有老干部的样子，依旧让人觉得容易接近，演得非常真实。
靳东在访谈中也谈到，并不是所有演员都让他感动的，通过这部剧他也甄别了一批人。这句话让我感觉他是不是应当这样说，是的，这部剧汇集了大多数的名角，是大家都来帮忙了，同时在影视剧寒冬里，也算是让这些人借机露了露脸不是吗。估计有人要了高价。即便如此事儿已经过去了，自己心里有数就行了，干嘛非要说出来呢？
自从整顿演艺界，投资人明显减少了，而高成本的拍剧已成潮流，一下子想要扭转谈何容易。就跟美国的现状一样，成本太高了，想要一下扭转困难，但持续下去就会迎来一波波的危机。
看病难、看病贵所以成为世界性的难题，也是一样的，成本太高，支付能力有限。各色状况层出不穷，有人因看不起病而早亡，有人因过度治疗也早亡了。种种种种的。这就是现实。
还是那句话，最好别生病，放慢自己生活的脚步，珍惜每一天我们活着的好日子，珍惜身边的每一个人，珍惜我们的气力和智慧，不要跟任何人较劲，也不要跟自己较劲。
生活怎么样都能过的，没有人真的会穷死饿死，只是自己的要求高一点低一点的差别。放低一点身段，放宽一些对自己的要求，随意一点，顺其自然一点。生活就轻松一点，人也轻松一点，快乐也会多一点，病就会少一点。
对人多发爱心，多把别人往好处想，慈悲生爱怜，仇恨生邪念。害人总是害己的！那些没有是非、没有赏罚的看似所谓有人性的东西，在没有严格监督的状态下算什么呢？
新年伊始，祝大家健康快乐！
回复：说的对，但不完善。应该说，如果没有子女的亲情，人生到头来还是一场空，即便是生前妻妾成群，而无子嗣，即，没有最终的结果，那才悲凉。
================================非常正确，这是正常的人情世故，合情合理
周末愉快！
健康是很难投资的，比如癌症，心血管疾病都和遗产有关系，防不胜防。建议女同志们为了自己的家人健康都去考个CPR，对家人的保健有好处。
巴菲特说过，他最好的投资是和自己的太太认识和结婚。一个人如果没有亲情，即使有千万房产和存款，到头来一场空！即便生前事业多么的成功，空悲切！
周末愉快！
周末愉快！
园姐周末愉快！
祝新年身体健康！
请问你用的是什么医疗保险？
谢谢你来访和留言！我也没有什么坏意思，希望你理解。
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晓青 发表评论于 2020-01-03 20:08:50
回复 'warara' 的评论 : 不好好看文章就说话，我也真是醉了：）
给你个给医生送什么礼物好的链接。https://www.medelita.com/blog/how-to-thank-a-doctor-gift/
谢谢分享。
我问我邻居医生送礼的事也是看到您的帖子太好奇了。咱在美国只给孩子的老师送过巧克力。
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晓青 发表评论于 2020-01-03 17:58:32
回复 'warara' 的评论 : 你说的对 保险公司都知道医生这样，是他们提醒我的，不然我还不知道呢。那是你的医生好。我还没遇到那么好的医生。不好找合适的医生要好还得在保险公司签约医生中。
回复 'smeagolrocks' 的评论 : 对医生表示感谢就可以送礼。自己去网上搜一下，我就是搜完送的，吃的东西。原来想送礼卡，网上说不合适，不能超过几十块所以我送的是吃的东西，比规定的要花钱多，但不是钱。医生护士都非常高兴。
自己的家庭医生过年寄张贺卡就好了。应当送是我说的，每个人表达感谢的心意有不同的方式，我是手术，风险很大的，医生做得非常成功，心里特别感谢医生……
自己的家庭医生过年寄张贺卡就好了。应当送是我说的，每个人表达感谢的心意有不同的方式，我是手术，风险很大的，医生做得非常成功，心里特别感谢医生，所以买了吃的表达一下心意。你去问医生有无病人送礼？我不建议你再问这样的问题。去网上搜，英文的，肯定有，我不会给我要感谢的医生找麻烦的，其实，我礼物卡都买好了，后来自己用了。不明白的上网查，允许不允许的都有规定，现在很方便。
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晓青 发表评论于 2020-01-03 17:08:19
回复 'warara' 的评论 : 你在大公司工作吧？也许你自付部分公司付了，买保险的时候有这一条，自付部分公司付还是自己付。自己一分不付要好好感谢公司！
1.楼主为啥说应该给美国医生送礼？
2.网上的规定在哪里具体是什么？
3.楼主有给医生送过礼？送什么？什么时间场合送？
俺邻居两口子一个小儿科一个外科，俺问了一下他们有无病人送礼，小儿科的说从来木有，外科的说有一次一个会画的病人给他画了一张写生在办公室墙上挂着，这算吗？
……………
“在美国看医生也是要送礼的，你可以不送，但应当送。网上有明确的规定，医生收了病人的礼品，钱不能超过多少，超过了要交税。”
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我去体检，一年一次是免费的，但发现自己每次都得付钱，于是我问保险公司，她们笑着问我：“医生有没有问你，最近是不是紧张、疲劳？”我说：“问了，我说没有紧张疲劳。”保险公司说：“这就不是体检，这是看医生了。”
YouTube上的。
是的东西越来越贵，不像话。你的头疼好好看看，这么吃药不行啊，这么年轻吃到啥时候。