重返非洲 ——一个医生的非洲手记（上）

2014-05-20 徐俊 ijingjie

《境界》独立出品 #非洲行记#  

@40年代有两位英国年轻牧师，自愿去非洲荒蛮之地，结果被吃人部落将他们烤熟吃掉。他们的妻子再从英国出发，终于将那个吃人部落转变成为天国的子民，那个酋长说：“感谢神，我成为神的子民没有把你们吃掉。”

@四乡的居民扶老携幼，将我们团团包围。他们身上发出的热气，加上赤日炎炎灼烧下的铁皮屋顶，使我汗流浃背。下午六点，暮霭沉沉，看完第175个病人以后，尼尔森牧师一声命令：“突围！”我被拥上了汽车。

@绝大部分孩子来到我面前，主诉都是发热。我既无法测量体温，因为体外温度高达40度以上，温度计失效；也无法给孩子称体重。几百个病人等在外面，我只有采取目测的办法结合年龄来给药。

重返非洲

——一个基督徒医生的非洲手记（上）

文/徐俊

依波拉病毒的威胁

2014年4月19日，三角航空的飞机降落在黄烟如织的非洲热土，我也不禁长叹一声，对这一年来魂牵梦绕的非洲大叫一声，“我回来了。”

依波拉病毒性出血热，今年四月突然在几内亚暴发。根据最新研究，非洲人喜欢吃生烤蝙蝠，未烤熟的蝙蝠肉里的依波拉病毒进入人体，破坏血管内皮细胞，病毒还引起体内高热。主要症状是高热昏迷，大面积内出血，导致死亡。

这类病毒，没有疫苗可以预防，也没有有效治疗。现在的传播途径与艾滋病毒相似，主要通过人与人的体液，血液传染。内几亚已有70多人死亡，一百多人感染。邻近的其它国家也逐渐蔓延开来。为此，与几内亚相邻的塞内加尔已宣布关闭与几内亚的边界，几内亚比绍也处于警惕状态。

非洲之行前，妻子和一些朋友力劝我们改期，我和同行的Brodsky医生也很担心同行的15位弟兄姊妹的安危。与尼尔森牧师交通以后，考虑到非洲教会的殷殷盼望，我们决定依计划前行。

来到塞内加尔首都达卡，发现达卡并没有进入紧张状态。这使我想起当年中国的非典时期，广东人吃果子狸引起非典，蔓延全国。但是，广东人却“马照跑，舞照跳”，毫不畏惧非典的肆虐。但愿我们此行，也是虚惊一场。

近代以來，许多国外宣教士来到非洲，辛勤耕耘，他们的汗水和血泪洒满了这片贫瘠的热土。40年代有两位英国年轻牧师，自愿去非洲荒蛮之地，结果被吃人部落将他们烤熟吃掉。他们的妻子再从英国出发，终于将那个吃人部落转变成为天国的子民，那个酋长说：“感谢神，我成为神的子民没有把你们吃掉。”

近年来，越来越多的宣教士来到非洲，他们非常高调，引起了塞内加尔政府的注意。他们是军、政、穆斯林三合一的政府。对于基督教和其它外来宗教非常提防，因此他们拒绝给许多宣教队签证。我们15个人中有6位拒签。直到临行前一天，我们的队伍全部拿到了签证。

我的恩典够你用的

去年从非洲回到纽约，我的心一直颇不平静，尤其无法面对那一张张稚嫩的脸庞和他们望穿秋水般饥渴的目光。“我要读书！”的声声呼叫，在我的心中掀起了热浪波涛。

我和尼尔森牧师商量，“授人以鱼不如授人以渔。”尼尔森牧师的教会有的是泥木水电工的人材，我们建一个技术学校，孩子们学会这些谋生技艺，基本学校知识和圣经的道理，既可以养家糊口，又传扬耶稣的名，孩子们还可以回馈学校。

于是开办筹款餐会成了头等大事。我心中的目标是来400个客人，筹集4万美元。我想我有8至9千登记在案的病人，有5000多个电子邮件。只要发出邮件，登出广告，为非洲办学，肯定应者云集。再加上教会支持，对于达到这一目标，我信心满满。没想到，骄傲的孩子，需要神的管教。没有神的扶持，摩西永远举不起他的杖。

我每天看网上购票记录，直到3月17日晚上，只卖出去30张票，加上我在诊所卖出的10来张票，离我的目标相差甚远。尼尔森牧师带我祷告，他的信心如同可以移山的孩子，我则是那小信的人，心中忐忑。3月18日4时，筹款会稀稀疏疏来了20几位客人。神的话语在耳边响起，“孩子，我的恩典够你用。”

下午5点半，一波又一波的客人像潮水涌来。教会所有的桌子全搬出来了，人潮继续涌来，一统计，整整250人。再多一桌人，也无法接待。我们收到了4万多一点美元捐款。上帝用他的方式回应了我们的祷告，也让我体会到上帝的恩典够我用。不要疑惑，只要相信。其中一位Tung姐妹，捐赠了一万美元，她给我的邮件中说，“不要担心我、我明天起床，冰箱里还有面包。”

折我一员大将

与先期到达的队员们会合，再次见到Salsa弟兄，我以前的文章中写过是他亲口喝了非洲人用马粪纸板做的汤，也是他买了一栋房子给一位非洲朋友免费居住。他一见到我，就如同亲人一般，说他突然恶寒发热，两踝肿胀，有烧灼剧痛感觉两天。当地医生说是疟疾，立即服用奎宁。

我也想到自己有天晚上突然感觉到右手臂一阵刺痛，刚洗完澡，还没来得及喷上驱蚊剂。一个硕大无朋的蚊子趁机将它的长矛刺进我的皮肤，右手臂立即肿胀，火辣辣地疼痛。“不好，我不能中招。”我立即找来特效药“奎宁”服下。之后我必须一天两片，连续十五天服用，但愿我这次中的不是非洲疟蚊。

而Salsa现在觉得浑身上下像被鞭打一样，酸痛难忍，全身无力。昨天下午，他勉强支撑，和我去看了半天病人，他只是半躺座在椅子上，不发一言。而去年他是我的鼎力助手，我教了他几手后，他居然可以坐在那里，像模像样地替我筛选病人。他的葡萄牙语流利，英文顺畅，有他合作，我们一天最多看了450个病人。昨天晚上一回到基地，他立即躺下，我给他服了药，也许可以让他度过此劫。

第二天一早，匆忙中，我竟没顾上和他说一声就上了大巴驶向了一个村庄。崎岖的小道上，到处都是两尺见方一二尺深的大坑。政府从不花钱修路，一到雨季，小路便成了小河，汽车便沿着路旁开进，经常有汽车熄火在深水之中。一到旱季，则到处都是大坑。这个村庄我去年也来过，仍然是衰草枯杨，风沙黯淡，没有一丝改变。

一到比绍，我们的队伍中已经有两个病倒，气温高达105华氏度。把病人留在基地，我们马上出发了！站在室内每个人已经是挥汗如雨，等待我们的将是什么？

来到村庄，我立即开始工作，上百病人已在排队等待。一样的主诉，一样的病症，一样的治疗，一样的用药。

一个上午不停地工作，等到下午二点半，牧师通知，中饭已经准备好。紧张的工作，使我饥肠辘辘，打开饭盆一看，不禁要吐出来，又是三明治！自从我踏上比绍的土地，每一顿都是三明治。从美国带来的Tuna，Ham和Cheese经过反复解冻，Cheese已经成了碎块，Tuna和Ham也发出泛白的颜色，惨不忍睹的呈现在眼前。虽然去年我们吃的是同样食物，但经过一年的吃香喝辣，胃肠已经不适应这样的摧残了。

下午又重现了去年的同样场景，四乡的居民扶老携幼，将我们团团包围。他们身上发出的热气，加上赤日炎炎灼烧下的铁皮屋顶，使我汗流浃背。

下午六点，暮霭沉沉，看完第175个病人以后，尼尔森牧师一声命令：“突围！”我被拥上了汽车。

回到基地，Salsa已经不见踪影。原来我们离开后， 他自觉身体沉重，不愿意拖累大家，搭乘当天飞机离开比绍，飞往达卡，希望能赶上回美国的班机。

潮水一样涌来的非洲病人

非洲大陆阳光垂直从上面射下，我今年忘记从美国带帽子去，一两天下来，我的脸没有晒黑，头皮却晒脱了，白白的头皮像柳絮一样缠在头发上。

非洲的疟疾非常流行，我这次就看了很多疟疾病人。最大的问题是，许多病人体内的疟原虫在服药以后，并没有被杀死，只不过潜伏起来，过一段时间又发作。我的一些病人迁延不愈甚至长达两到三年。即使是現在所谓的旱季，也疟疾频发。

腹泻分为出血性和非出血性，又分为细菌性，寄生虫性等。平均每天要看200个以上的病人，我根本无法去细细诊断。

几乎百分之一百的性生活活跃的非洲青少年和中老年女性都有阴道、尿道感染和性病，但这些穆斯林妇女都羞于诉说。她们都说有发热，有时有恶寒症状。再问，就说阴道分泌物发出恶臭，拉尿有烧灼感，这与她们的卫生条件和生活习惯有关。

儿童疾病这是一个非常复杂的领域，本人也没有从事儿科的经验。在非洲当我面对汹涌而来的病人潮水，看着那些可怜的孩子，我不能选择逃避，只能一面阅读，活学活用，面对挑战。

绝大部分孩子来到我面前，主诉都是发热。我既无法测量体温，因为体外温度高达40度以上，温度计失效；也无法给孩子称体重。几百个病人等在外面，我只有采取目测的办法结合年龄来给药。

在非洲还有一个很大的挑战，病人绝大多数目不识丁。一天我看到我的翻译拿了我开的药物，只有原装的药盒，没有药袋。我非常生气，对着发药同工说：“你知道吗，这样会死人的。你们必须用药袋装好，写上服用剂量。”这时牧师过来说：“他们不认识字，你写上有什么用？”这下我傻了眼，原来在比绍，他们有自已的特殊配药符号。譬如说，Cipro 500毫克，一天两次。药剂师就在原装的药盒上用颜色笔在一片药物上画上一种颜色，表示服用一片药物，如果是一天两片，则又有不同标示。尼尔森牧师知道这个困难，请来当地药剂师发药，再通过翻译认真解释，我真心希望不要出错。

到哪里去找药物？找什么药物？要准备很多药物，最重要的是Cipro, 我购买了2000片，原以为可以抵挡一阵，其实不然，平均一个病人需要20片，只一天就消耗光了，只好烦劳团队再去购买。有时我开好药方，给病人现金，让他们去药店买药或去医院做手术。我们也知道，大部份现金，病人不是去买药，而是去买食品。我们只是尽人力听天命而已。

罗曼罗兰在《约翰·克利斯朵夫》里说：““大半人在20岁或30岁上就死了。一过这个年龄，他们只变成了他们自己的影子，以后的生命不过是来模仿自己，把以前真正有人味儿时代所说的，所做的，所想的，所喜欢的，一天天的重复。而且重复的方式越来越机械，越来越脱腔走板。”这用来描述我在非洲看到的，似乎合适。

范仲淹曾说，“不为良相，则为良医。”为良相还是良医是个人选择，最重要的一点还是“去爱吧”！正如罗曼罗兰所说：“一个丰富的天性，如果不拿自己来喂养饥肠辘辘的別人，他自己也会枯萎。”

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