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访谈实录：
春天气候逐渐转暖，万物复苏，是一年中最美好的季节。然而，也是“百草发芽，百病发作”的季节，因此应注意保健养生。
同时，春天很多MM也都会有皮肤过敏的烦恼，在三八女人节到来之际，搜狐健康访谈将邀请北京中医医院皮肤科副主任医师娄卫海专家，为大家支招春季女性过敏皮肤该如何保养。
主持人：很多人感觉一到春天来了之后皮肤会非常容易干燥，容易出一些小红疙瘩、皮屑，有人感觉有些痒，是不是春天这个季节会有一些皮肤的特性，能不能从中医角度给我们讲一下春节皮肤的特点。
娄卫海：春季有它的皮肤特点，确实是皮肤病的高发季节，不过从中医角度来讲，春天被认为是主风，风是春天的一个气侯特点。中医对风的认识，风是阳性，所以易吸阳位，皮肤是在身体表面，容易受到风的侵袭。中医认为风为百病之首，春是从冬天来的，冬天还是比较干燥，所以刚进入春天还没有进入雨季，风会和所谓的干燥两个病理因素结合在一起，对皮肤有一个更大的伤害。没有进入雨季之前的春天还是比较干燥的。
春天还有一个问题，冬天相对寒冷，人们在室内的活动时间更长，经历春暖花开以后，户外的活动会增加，皮肤在室内的时候跟阳光接触得相对也少，包括冬天或者到了春天跟阳光接触的机会更多，对阳光也有一个适应的过程。
中医讲春主生长，这个季节动植物都开始活跃起来了，容易过敏的花粉或者动物生长过程当中的毛发、皮屑或者尸体也会随着风善行硕变，到处飘忽不定，把这些病理的东西带到皮肤上。所以春天容易出现皮肤的问题，皮肤是曝露在外面身体的屏障。刚才前面谈到的这些病理因素是直接接触，所以容易出现皮肤的问题。
网友：如何识别自己是否是过敏性皮肤？
娄卫海：刚才说到冬天很多情况下皮肤出现问题，是过敏的问题还是季节因素也好环境因素也好导致的敏感，这两个概念实际还是不完全一样的。过敏是身体对于外来的物质，皮肤对外来的物质出现一个不该有的反应，最重要的是跟个人体质有关系，存在一个遗传过敏的素质，从中医来讲可以说是先天不足。从外界来说我们要接触一个过敏的物质，前面提到的花粉、粉尘，女孩子的化妆品、护肤品都有可能过敏。至于敏感就要谈到春季的气侯特点，当然四季都有，如果我们皮肤没有做到正确护理，冬天相对干燥、多风，皮肤容易脱水，容? 这种情况下皮肤如果受到损害在不完整的情况下，接触一些本来不会有反应的东西现在有了反应，这个可能就不是过敏了，是皮肤在损伤状态下的一种反应。
比如我的皮肤是完整的涂点儿酒精不会有什么感觉，但是皮肤擦伤了再涂酒精可能就会不舒服刺痛、搔痒或者有灼热感灼痛感，但是从症状来说这两者很难区别。至于怎么来鉴别？一方面可以了解病史看个人情况，比如以前对很多东西过敏，那可能这次过敏的可能性很大。另外一个方面，还要看是什么样的东西，如果这种东西容易产生刺激性，比如不合格的化妆品或者皮肤适当的洗涤之后、烫洗之后出现刺激，可能这种刺激性更大，过敏可能性更大。到底是过敏还是敏感，可能个人也很难鉴别，甚至有时候大夫很难鉴别。最好咨询专? ，通过网络这种途径提出一个问题来很难判断。
了解个人病史，还可以看周围，如果大家都抹这个化妆品没有问题，我抹有问题，那可能是皮肤问题，别人都有问题可能是化妆品的问题。笼统来讲是这样的，还是要具体问题具体分析。
主持人：一旦网友出现皮肤上的问题还不是特别了解自己的病史或者引发这个问题的话可以去找医生看一下。
娄卫海：有一些专业的检测手段可以区别开来的，不能随便自己去用一些药物和护肤品来解决的。不了解自己皮肤的情况下，随便用药有一定的风险。不管怎么样，不管是敏感也好还是过敏也好，引起的红肿、银屑、烧灼感、刺痛感，最简单的做一下冷敷，拿凉白开冷敷一下，如果觉得凉白开有一点干的话可以放一点牛奶，用毛巾敷三五分钟就可以了。如果这个简单的方法不能解决的话，还是应该去找专业的人士诊治。
主持人：春季女性皮肤最容易出现的几种问题？
娄卫海：最容易出现的问题是过敏，还有护理不适当的情况下出现的敏感。从健康的角度来讲，人要皮糙肉厚皮肤才健康，但是女性要求细皮嫩肉，是细皮嫩肉皮肤防护性就要差，再加上有人有过敏的素质，皮肤出现问题的可能性就更大。刚才说了春季有风、干燥，风在运行过程当中也把皮肤表面的水分带走了，包括刚才说有一个阳光的问题。最常见的就是皮肤的干燥，像这个季节保水可能很重要。
第一个，不要洗的太勤。最好选择温和的植物性的洗面奶，不含香料，不含防腐剂，洗完之后马上要使用润肤品，最好选择霜剂，让皮肤正常分泌出来的水分能够留在皮肤上，霜有一定的封盖作用。封盖之后也能够一定程度减少外界对皮肤的刺激。从健康角度来讲皮糙肉厚，女士要求细皮嫩肉，是不是应该用点去角质膏，把皮肤磨得薄一点，这个季节来讲尽量少用。饮食上面清淡一些，酒、咖啡、辣的适当注意一下，也可以减少对皮肤的影响。
主持人：从食疗方面来讲，应该吃哪些东西？能否给我们举几个例子，有哪些易做又好吃的菜或者粥。
娄卫海：可能豆类的东西能够推荐，比如黄豆、绿豆、红豆能够健脾，也可以利湿，可以解决妇女的便秘问题，内在疾病也是皮肤出现这样那样问题的一个主要原因。
主持人：一般来说如果我们真的出现了皮肤过敏或者红肿或者搔痒问题之后，除了您说过的自行用冷敷缓解一下，还有其它办法吗？在您的治疗过程当中还有哪些方式？
娄卫海：如果作为一个大夫碰到最多的问题就是治疗的不规范，有些人会觉得冷敷，病人觉得烫烫会好，或者我病态的状况下我脱屑了，甚至结痂，觉得很脏是不是应该多洗，用烫、洗这种措施往往适得其反。还有一个病人喜欢自己用药，特别是在不了解自己疾病的情况下，不了解药物特性的情况下随便涂抹一些东西，电源或者非美容机构从业人员推荐一些东西。这些东西未必适合你，还有一个很大问题，这类东西也缺少透明性。有的时候抹了不知道里面是什么东西，这样风险就比较大。如果有问题，我还是建议如果能够找到原因，确认? 疑某一个护肤品可以停用，另外也可以用湿敷的方法。最简单的还是可以用一些润肤品，如果这些问题都能够解决也可以到此结束，如果不能解决还是去看看比较好，自己用药毕竟有很大的风险，也有很多不确定因素在里面。
主持人：我还有一个问题比较好奇，如果出现这些问题之后我去中医医院来诊，中医会给我开一些什么类型的药？是汤水还是外敷的药？
娄卫海：首先要确定原则，现在的中医跟以前中医一样手段给你一个诊断，这个诊断往往是西医诊断大家好理解，中医辩证会告诉你大概是什么症，多数情况下是湿热症或者气虚血燥症。在症状下我们选择一些药物，包括口服药包括外用药，至于汤药还是丸药，大夫有他的考虑，其实这个倒不是原则问题。在符合这个原则的情况下，比如我们选择汤药，选择丸药或者选择其它什么东西，这个倒不是最重要的，当然也看病人方便。如果愿意吃汤药方便吃汤药就可以了，如果觉得汤药不方便，中成药或者其它一些药物，比如物理护理，冷喷冷? 治疗手段。
主持人：针对一些特定人群比如像每天要面对电脑，经常呆在空调房里面不出去的白领，她们的皮肤经常出现一些斑、痘痘等，这一类人群应该注意什么，回家之后应该怎么护理？
娄卫海：在一个相对封闭的环境，这个季节我们选择空调温度很高，比较干燥，同时封闭的环境相对来讲也容易滋生一些脏东西，比如真菌还有其它小的寄生虫。在这种环境下，热、干对我们的皮肤有损伤，导致我们的皮肤不完整。如果又是一个过敏体质的话，这些微生物也好，或者动物过敏的东西可能在空气中会比较多，过敏的可能性比较大。我们现在的房子通常都是装修过的，可能也有一些化学物质在中间起作用。白领在一个相对封闭的环境内工作，皮肤经受阳光雨露比较少，相对于工人、农民皮肤可能就会比较敏感。
我们可以适当通风，适当保湿，如果有加湿器最好，没有加湿器打点儿水。另外注意清洁，清洁个人皮肤也包括清洁环境，打扫环境卫生。另外应该注意多用一些保湿品润泽皮肤，皮肤损伤之后有一个修复保护作用，另外也能减少对皮肤不良的因素。
主持人：从中医来讲，我们需要什么样的程序来进行皮肤的保湿？像您刚才说过先是洗脸，洗脸之后就直接涂抹霜剂的护肤品吗？
娄卫海：具体每个人抹什么也不一样，每个人的皮肤情况不一样，洗脸的情况也不一样，皮肤分为中性、干性、油性，最常见就是这三种皮肤。油性皮肤要洗的勤一些，需要用比较强的洗面奶，润肤品相对要用得少一点。干性皮肤跟中性皮肤的人可能更多一些，这类人皮肤看着一般比较白皙、细腻，但是由于皮脂分泌量相对少，皮肤相对来说比较薄，所以比较容易敏感，容易受伤害。这类人更需要注意保湿。
洗的适当就可以了，不像油性皮肤洗得很剧烈，一般用一些相对温和的洗面奶就可以了。洗完之后在短时间之内赶紧使用润肤品，如果时间太长的话，实际上脸部皮肤的水分更容易散发掉，早一点用润肤品可以把水分保留在脸上。面部如果本来已经很干，如果不赶紧使用润肤品的话，干性皮肤也好，中性皮肤也好，可能会加重。润肤品一般来说选择成份简单，不含香料、不含防腐剂、不含色素，同时有些人比较敏感不要随意换润肤品。今天觉得这个很好，明天听说那个更好就去换，如果皮肤敏感的话不建议随便换护肤品，换的过程中是有危险的。
网友：皮肤到了冬春季总觉得痒，忍不住用手去抓，出现一小片小片的红斑。使用过三九皮炎平，略有所缓解，天气转暖的时候又会痒，这种情况已经好几年了，医生说是季节性皮炎。从中医来讲，这个应该怎么办？
娄卫海：这个可能是一种干性的湿疹，这种病症可能冬天比较明显，再加上个人的一些习惯，因为这种情况是非常多的，特别在北方地区冬天洗的很勤，水温很高，洗的时间很长，洗完澡以后又不使用护肤品，这种问题是非常多见的。我估计这位网友是这样的情况，这种湿疹叫干性湿疹或者叫乏脂性湿疹。
这种病最重要的不是治疗而是预防，今年治疗了可能明年，还反复如果不了解这个病是怎么来的。就是要做到少洗，水温要低、时间要短，洗完澡之后马上使用护肤品，估计出现这样情况的可能性就会很小。小腿正面皮肤比较薄，小腿正面容易出现这种问题，长期使用皮炎平没有问题，但是使用之后怎么办？按照我们说的做，可能出现这种情况的几率就会下降。
网友：皮肤划痕症的患者平时应该注意什么？中医有没有较好的治疗方案？
娄卫海：皮肤划痕症肌体对于物理刺激的一个反应，中医叫做银诊。这个病比较难治疗特别是慢性的，具体用药很难讲清楚，风热风寒，阳虚也有湿热的这种辩证的症形。至于网友的情况肯定需要具体来求助于皮肤科大夫或者中医大夫，根据他的情况来用药。
网友：眼睛经常看到一些血丝，红血丝是什么原因产生的？怎么处理？
娄卫海：面部的皮炎湿疹、痤疮、酒渣，病史时间很长，增生扩张表现出肉眼可见的血丝来。如果已经有这个情况，这些可能是由于疾病引起的，也可能是别的引起的，比如大家看到的高原红、热都可以引起这些问题，也有用药的问题。也许本来是一个简单的疾病，特别是面部不适当使用激素的情况是很多的，长期使用激素也可能有这个问题。
这些网友具体是什么问题，每个人情况都不一样，找到了原因先去除，已经出现毛细血管扩张了，已经有红血丝了，再靠常规的吃药实际是不太容易解决的。因为已经发生了，靠吃药血管就萎缩了很难做到。确定原因很重要，如果已经有了如果非常严重，那可能常规吃中药就能解决掉。
网友：春天容易过敏咳嗽容易打喷嚏。
娄卫海：过敏的物质跑到呼吸道跑到器官里面，这么一个反应。还是要去除，如果有可能的话，最好找到原因然后去除。已经出现的问题，有的简单问题或者比较轻的问题实际去除原因这个问题就没有了，就不再存在了。如果去除原因症状不能缓解要适当来治疗。可以请教耳鼻喉科大夫。
网友：鼻翼两侧总是红的，请专家帮忙解答一下。
娄卫海：脂溢性皮炎这种可能性比较大，但是也可能有别的问题，比如是不是有其它疾病，是不是痤疮、酒渣鼻，按我判断他可能是油性皮肤，在面部分解之后对皮肤有一些刺激，也会比较油。
主持人：如果是脂溢性皮炎的话，是不是清洗的时候侧重清洗鼻翼两侧？
娄卫海：是的。
网友：被蚊虫叮咬之后皮肤红肿一大片，比别人被蚊子咬的情况更严重一些，中医应该怎么诊治？
娄卫海：其实也比较简单，因为每个人反应是不一样的，可能是先天不足，蚊虫叮咬之后，蚊虫有一些分泌物进入皮肤了，所以皮肤对它有一个反应，蚊虫叮咬的疙瘩很大，也可能起水泡、大泡都可以。处理其实也简单，实际是皮肤的炎症，如果选择中药治疗，中药可能会有一些清热解毒药对皮肤做做冷敷，会用一些清热解毒的药膏，吃药也是以清热解毒除湿为主，最常见的当归、贝母、二苗丸都是可以试的，我们倾向外用的方法，如果能解决最好，如果不能解决吃一些刚才我提到的中药常用药当然也是非处方要也是可以的，如果还是不? 要请专业的人员给予一些指导。首先强调还是不要刺激它，因为痒的很厉害难免去抓烫洗。
局部我们不主张抓，但是我们通常给病人的建议，你可以适当轻轻拍打拍打，或者可以拿凉毛巾做做冷敷，通常用不到冰水，10—20度的水做做冷敷，血管收缩神经的敏感性降低了搔痒也一定程度能缓解。抓的话有时候皮疹会加重，抓破了也增加感染的机会。
网友：皮肤不知道什么原因容易过敏，到夏天的时候有手背等以及其它外露的地方发痒，医生诊断日光性过敏。怎么解决？
娄卫海：如果大夫诊断是日光过敏的话，假设我们先接受这个日光性过敏的诊断，假设它是对的，如果可能的话，首先要避过，不要在强烈阳光下外出活动，可以选择中午11点到下午一两点钟最好减少户外活动，可以在早或晚的时候出去活动。
我在阳光不是很强烈的时候适当出去活动也容易提高对阳光的耐受性，以后也可能对阳光的耐受能力提高，以前出现问题有意识晒晒，提高自己对阳光的耐受能力，皮肤出现问题的几率可能会变小。如果已经出现了这个问题，当然涉及到治疗问题。有时候很难谈得很具体，如果程度轻可能减少户外活动就能解决了。
网友：四岁女儿从去年7月开始发荨麻疹，到现在经常发作，使用过中药消风冲剂，现在还在服用西替利挫和酮替芬，肉类不敢给她吃。
娄卫海：如果能找到出荨麻疹的原因，解决问题的可能性就大大增加。这个孩子得荨麻疹肯定要问为什么，如果有可能的话，最好找找原因，花粉粉尘引起的还是冷热物理刺激引起的，找出原因再确定治疗。病史比较长，提醒这位网友治疗周期很长，吃了又好犯了再吃反反复复不利于病情的稳定。如果能找到原因，没有确定原因之前盲目忌口我个人也觉得没有必要。孩子在生长发育过程当中需要营养来增强体质，促进生长发育。身体状态好了，过敏一定程度上也能得到改善。现在过敏源的检查不是百分之百准确，如果确实经过检查得出来，牛肉过敏也好，当然可以作为一个参考。但是到底吃还是不吃，还是应该以经验为准。我不主张盲目忌口，除非特别明确确实是这个引起的，那当然可以忌。前提我们要肯定是这个东西过敏的情况下我们再去忌口。
