在马王堆古医书未出土前,传世古医籍《内经》中亦提出七损八益的概念,但没有作具体的解释与说明。历代医家的注释,多以七为女性生理特点之数,二七(14岁)时月经开始来潮,七七(49岁)时经尽;以八为男性生理特点之数,二八(16岁)时开始泄精,八八(64岁)时精尽来解释,但这种解释难以联系上下文,成为长期争论不休的学术悬案。
至马王堆古医书的出土,方使这一千古悬案得以冰释。古人认为,如果“不能用八益,去七损”的话,则人到四十岁时生理机能就会减半;五十岁时生活起居能力就显得衰弱;六十岁时就耳不聪、目不明;七十岁时下体干枯,上体消瘦,精气丧失,并且出现流口水和眼泪的现象。如果“去七损以振其病,用八益以振其气”,就能使老年人恢复健壮,壮年人不致衰老,日常生活安定愉快,饮食随心所欲,皮肤细腻平滑,气血旺盛充实,身体轻便灵活。如果“善用八益,去七损”的话,就不会出现出汗、喘息、中烦气乱等病症。
另外,房中术中还包括有如何养生的问题,这个问题集中体现在“七损八益”上,七损八益是中医房中术将房事活动与养生紧密结合的重要概念。即七种有损于身体的性行为和八种有益于身体的性行为。前期的“七损八益”泛指身体的损益,后来发展成对某些具体病症的治疗,目前尚乏科学证据。现代认为,其所论述的房事前男女双方应有充分的性唤起,绝对不应勉强、强行行房,房事后清洗阴部以及房事应有节制、不要纵欲等观点,符合性保健和性卫生,值得肯定。而类似于气功的行为,则有待更深入地研究。
七损的具体内容是:
1.闭,指男性精道闭塞不通,或无精可泄,或房事中阴茎剧烈疼痛。
2.泄,指房事中汁出淋漓不止。
3.竭,指房事没有节度所引致的精气枯竭。
4.勿,指欲行房时阳痿不举。
5.烦,指房事过程中呼吸喘促,神错气乱。
6.绝,指无欲望时被勉强行房。
7.费,指房事时急速图快。
八益的具体内容:
1.治气,指每天早晨起床后正坐,伸直脊背,放松臀部,收敛肛门,引导体内之气下行。
2.致沫,指吞咽口中唾液,臀部放松下垂,伸直脊背,收敛肛门,并使呼吸之气通畅。
3.知时,指房事前男女应相互爱抚,尽情嬉戏,待双方皆产生强烈欲望后再行房。
4.蓄气,指房事中应放松背部,收敛肛门,并引导体内之气下行。
5.和沫,指房事中不要急速粗暴,应尽量轻柔、舒缓、和顺。
6.积气,指房事中应在阴茎充分勃起时抽出,并及时起床站立,以便取女性之气。
7.待羸,指高潮将至的(指射精),应弯曲背部,不作肢体活动,同时要深吸气,以引导内气下行,使全身宁静地等候一段时间以待其至。
8.定倾,指房事后应将余精洒尽,趁阴茎尚未疲软时抽出,并且在房事完成后清洗阴部。
中国唐代时,由日本人丹波康赖所编撰的《医心方》辑录了中国唐代以前的许多医学文献,其中《玉房秘诀》对七损八益作了具体的陈述。如“七损谓血竭。血竭者,力作疾行,劳因(困)汗出,因以交合,俱已之时,偃卧推深,没本暴急,剧病因发,连施不止,血枯气竭,令人皮虚肤急,茎痛囊湿,精变为血。治之法,令女正卧,高枕其尻,伸张两股,男跪其间深刺,令女自摇精出,止,男勿快,日九行之,十日愈。”“八益曰道体,令女正臣,屈其股,足迫尻下,男以股胁刺之,以行九九数,数毕止,令人骨实,又治女阴臭,日九行,九曰愈。”《玉房秘诀》中的七损与《天下至道谈》所大致相同,但每损之后均增加了通过怎样的房事体位及动作加以克服。其八益更是房事体位、动作、频率的具体描写,并指出可防治何种疾病,而没有《天下至道谈》中的类似气功的导引行为,也没有房事前后的心理、生理准备。虽然可以认为,《玉房秘诀》所论七损八益是在《天下至道谈》的基础上发展而来,但却未能全面继续《天下至道谈》中的精华,共通过房事对某些疾病的防治亦被认为多属主观臆测,故历来不为医家所重。