如果评论一篇论文,需要考察作者的专业背景以确定作者是否具备足够的专业水准来谈论有关的问题。而在一个科技论坛上对某个专业的话题发表个人意见。不一定要求专业人,因为科学技术的基本原理有一定的相通之处。但是,《科学,中医药和中国文化》的作者有没有医学背景还是有必要过问的。此人起初说自己“对医学--中医和西医都有所了解”,后来干脆对nile说“你面对的是医学博士”。这样一来,他在《科学,中医药和中国文化》一文中歪曲混淆事实的手法就披上了专业权威化的外衣。
nile就把他两天来的有关言论收集一下,引号里是他的话,大家来看看这个“医学博士”是真是假。
“笔者举的例子是原发性面瘫,是面神经在面神经管内溃变造成的。馈变之后,神经元注定可以再生,也就是说重新长出新的轴突。但由于面神经管--这个再生的通路情况不一样,有的再生轴突顺利通过,重新支配原来的肌肉, 因此就恢复了, 而有的,面神经管通路受阻,再生的轴突长不过去,所以不能恢复。”
原发性面瘫不是面神经在面神经管内溃变。“溃变”也不是专业术语。原发性面瘫是面神经管的软组织炎症肿胀,而骨性管道不能扩张导致面神经纤维受压而发生的。神经纤维受压会发生变性,多数是可逆的,少数发生坏死则不可逆。坏死的也只能是面神经中的部分神经纤维。面神经由颅内的第七对颅神经核发出,如果神经纤维坏死,神经元不可能长出新的轴突穿过面神经管,重新支配原来的肌肉。
作者显然不知道面神经管里没有神经元只有神经纤维而且是由颅内的第七对颅神经核发出。当nile提到颅内的第七对颅神经核时他回帖说:
“不懂就是不懂,这才是科学态度。装是装不出来的。几句话就露怯了。第7对脑神经核?有这个术语吗?第7对颅神经--面神经,是个混合神经,也就说组成这个颅神经的有多种成分:特殊躯体运动(表情肌),内脏运动(腺体分泌),特殊内脏感觉(舌前2/3 味觉),和躯体感觉。请问哪个核叫第7对脑神经核?
是谁在作伪证,是谁在撒谎?”
没记住第7对颅神经核是面神经有可能。但这位“医学博士”显然根本没有颅神经纤维由颅神经核的神经元发出的概念。注意“颅神经核”到了他那里也都变成“脑神经核”。
另外一件事要交代几句背景:有报道说一个山村用草药控制性别,使得那个山村男女性别达到平衡。原话是“在怀孕的头二三个月内,吃这种药物可改变胎儿的性别。” 但医生认为不是草药的作用。nile先肯定怀孕后胎儿的性别根本无法改变。然后质疑:在怀孕的头二三个月内如何知道怀的是男是女?因此,“在怀孕的头二三个月内,吃这种药物可改变胎儿的性别。”可能报道有误。另外,医生关于草药对胎儿性别无影响的言论需要证据(http://web.wenxuecity.com/BBSView.php?SubID=kxtw&MsgID=2043 已被删除)
《科学,中医药和中国文化》的作者回帖说:“你不是也承认怀孕后性别不可改变吗?怎么到草药这儿就需要证据。有逻辑思维能力吗?不可改变,就是说任何手段都不能改变性别,这也包括吃草药。还要什么证据?”
对这个非要说白了才明白的“医学博士”,nile只好再回一帖:
1.nile的问题:在怀孕的头二三个月内如何知道怀的是男是女?
那个山村就算每个孕妇都查胎儿性别,用B超查妊娠20周才能知。除非他们有神仙,妊娠2-3月他们怎么可能知道胎儿性别?不知道胎儿性别他们根据什么选药?nile的推论:如果他们要控制胎儿性别,不可能在怀孕的头二三个月内吃这种药物。而是用药在先怀孕在后。但这一点没有证明,所以只是nile的推论。所以nile认为:“在怀孕的头二三个月内,吃这种药物可改变胎儿的性别。”可能报道有误。重复一遍:可能不是在怀孕的头二三个月内用药,可能是在受孕前。
2.nile认为:草药对胎儿性别无影响的结论需要证据。
“医生”的原话是:“占里村男女平衡的例子更有可能是跟当地的人种、饮食、水质、习惯等有关,而不是这种草药。”
医生没有说:“在怀孕的头二三个月内,吃这种药物可改变胎儿的性别是不可能的。所以生男生女与草药无关。”医生结论的前提,并没有包含用药的时间问题。也就是说,医生认为,任何时间用药都不可能控制胎儿的性别。nile认为作这样的结论没有证据。
很显然,《科学,中医药和中国文化》的作者根本不知道2-3个月内的胎儿性别不能确定这样一个基本医学常识。
在这两件几乎可以看作随机发生事件中可以看出,《科学,中医药和中国文化》的作者根本不具备专业医学知识。说“对医学--中医和西医都有所了解”没什么好质疑的,几乎每个人都可以这样说。但后来自称“医学博士”,显然又是在公然造假。
原文啰里啰唆,谁看谁都会烦,我这里摘要一下,原文copy 不做任何修改概括,等有医学背景的朋友来判断一下,谁在撒谎,谁在作伪证。
1。原发性面瘫不是面神经在面神经管内溃变。“溃变”也不是专业术语。原发性面瘫是面神经管的软组织炎症肿胀,而骨性管道不能扩张导致面神经纤维受压而发生的。神经纤维受压会发生变性,多数是可逆的,少数发生坏死则不可逆。坏死的也只能是面神经中的部分神经纤维。面神经由颅内的第七对颅神经核发出,如果神经纤维坏死,神经元不可能长出新的轴突穿过面神经管,重新支配原来的肌肉。
评论:(溃变是医学术语,是你不知道的医学术语,请参阅:http://des.cmu.edu.cn/jiaoxue/kecheng/zupei/zzx/zl/shenjing/kuibian.htm, 在这个网站也可以看到溃变和再生的基本概念)
2。但这位“医学博士”显然根本没有颅神经纤维由颅神经核的神经元发出的概念。注意“颅神经核”到了他那里也都变成“脑神经核”。
评论:(脑神经和颅神经都可以,但脑神经更常用,请参见统编人体解剖学教材和解剖学考试大纲)第7对脑神经--面神经和多个脑神经核有关:面神经核(传出,面部表情肌),孤束核(传入,味觉)等, 因此,说面神经从脑神经核发出不恰当。
周围神经溃变后可以再生。
3。《科学,中医药和中国文化》的作者根本不知道2-3个月内的胎儿性别不能确定这样一个基本医学常识。
评论: 2-3 个月的胎儿也可以确定性别,羊水穿刺 在7-9 周,在分析遗传疾病时,如果是性别相关的遗传病,就应该确定性别。
再去找些词头来,说明这些人翻译也错了。
第二,你知道变性,你不知道神经元的溃变(或者叫变性,也是两种叫法)。你更不知道Walleri溃变。神经元的溃变可以分成逆行和顺行两种。当神经轴突受到损伤时(如坐骨神经外伤,周围性面瘫, Bell's palsy), 神经轴突发生溃变,向胞体方向的溃变称逆行溃变(Walleri 溃变,Walleri首先在蛙舌下神经发现的),从损伤部位向周围的溃变叫顺行溃变。溃变后的神经纤维遗留神经鞘膜,是为神经再生的通路。面神经麻痹可以有一过性麻痹,即面神经的水肿造成压迫后,并没有造成溃变或者变性,数天后自动恢复。但大量的面瘫是发生了溃变(即你认为坏死),溃变后的神经元胞体从轴丘开始再生。因此,原发性的面神经麻痹,关键不是能不再生,而是再生的通路是否通畅。如果作这样的解释 你还认为我没有医学背景,还认为我是在造谣的话,我就无话可说了。
第三,我在反对中医,反对的是中医和中国人传统的认识论问题,没有说故意砸谁的饭碗。你西医毕业,在美国眼看不能当医生,心里烦躁这我也理解,当初我没有考Board 之前,和你心情一样。你用针灸谋个生也不容易,这我也理解。
但是,作为一个受过高等教育的人,要尊重事实,要客观的看待自己,不能为哪一点小小的个人利益,去出卖灵魂。
2.颅神经 cranial nerves。cranial在所有英汉辞典上翻译为颅不翻译为脑。颅和脑(cerebr-)是不同的解剖概念不能混用,就如同胸和肺不能混用一样。中国规范的教科书只称十二对颅神经不说十二对脑神经。不排除不正规的出版物把cranial nerves错译为脑神经。
3.羊水穿刺可以在妊娠10周知道胎儿的染色体核型。但是禁止用于检查胎儿性别的目的。用其他方法不能知道2-3月胎儿的性别,这是医学常识。
4.文章的结构与风格是作者本人的事,他人无权干涉。
第一个问题:
面神经溃变(或者变性)之后,能不能重新支配靶器官?
第二个问题:
是不是有脑神经和颅神经两种叫法?
第三个问题:
2-3 个月的胎儿,是否有办法检查性别。
你要拥护中医可以,你可以写出拥护的理由,大可不必想大批判一样把别人写的东西重新摘录一遍,一句一句的批判。
在铁的事实面前还抵赖,还要说别人作伪证。