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【恐惧新冠病毒,放弃与癌症博弈的故事】(二)
陪伴女儿在斯坦福医院的时光
by 昕
2020年1月9日晚上,我在斯坦福医院的病房里又见到了离别半年正在输血的女儿。她兴奋地告诉我,昨天开始正式化疗,因为终于找到癌症了,患的是套细胞淋巴癌。
"是肺的活检查出来的吗?"
"不是。"
"是去年5月2日,我在急诊室活检的基因报告,8个月不确定治疗后才发现的。"
"医生遗漏重要的检测报告,这是医疗事故呀!"
"是的。马登医生把检测结论报告拷贝件给了我,然后说,可以去告医生的失职和医院系统的混乱。"
"你准备去告吗?"
"我都快不行了,没有精力去告他们。再说,医生也是人,怎么可能不犯错? 我还是选马登医生做我的主治医生,希望她对症下药救我的命。我决定不告她。"
我认同女儿的决定。但是,在输血后,血红蛋白只有4.2克的情况下进行化疗,我心里非常不踏实,直觉认为马登医生心急,过于激进了会出事。治疗方案中,前期化疗共四次,每一次分三个时间段注射不同的化疗药物。前后化疗之间的间隔时间为5天、22天。如果结束四次化疗之后,身体依然溶血,就改用口服靶向药。
第二次化疗时,也是边输血边化疗,血红蛋白只有3.9克。换言之,一个月后并没有看见有好的疗效。用的是
以下三种药。
1,苯达莫司汀(Bendamustine)
?2,利妥昔单抗注射液( Rituximab )
商品名: 美罗华
3,velcade (万珂),又名硼替佐米,是目前常用的多发性骨髓瘤治疗药物。?
2/23上午,我女儿的白血球只有1.7,医生一定要用长效提升白血球的生物药培非格司亭(Pegfilgrastim,Neulasta),俗称升白针。
我提醒女儿要主动与医生沟通,因为这种生化药对像AMY脾脏肿大的患者是存在风险的。药物副作用有提到,临床个案存在脾脏破裂的危险。
医生回答我女儿,你妈妈的担心是多余的。为此,我说要选择中药和食疗来提升白血球的建议,没有被女儿采纳。"妈妈,你不是医生!" 她回应我的话把我噎得胸好痛。但愿我真的是瞎担心,可是,我的担心却让我整夜无法安静入睡。
?2月24日早上,女儿对我说:
“妈妈,我烧得不行了!”
"什么时候开始的?"
"半夜里。"
一测体温华氏104度(摄氏40度),心跳134。我马上给她物理降温……喝姜汤发汗,压按内关和外关等穴位。一个小时内,体温降到102度……
马登医生在电话中嘱咐,马上去急诊室。我以最快的速度开车1小时20分到了医院急诊室。抽血化验,拍片,挂盐水,用了抗生素,吃了退烧药,出了一身大汗,温度降到摄氏38.8度。
要命的是女儿的脾脏一夜变成了巨脾,肚子歪得像小西瓜,幸运的是没有破裂。下午与晚上一直在静脉滴剂,用的是第四代头孢抗生素。
我向医生提出问题:
"是否发现血液里面有细菌或病毒? 所以选择大剂量抗生素。"
"为了保险,我们选用抗生素。很可能是细菌和病毒引起的炎症和高烧。"
"我认为,脾脏剧烈疼痛,出现炎症,变得巨大,同时又高烧。这是长效升白针引起的。"
查病房医生耸耸肩说,没有证据,等待验血报告的结论。后来,结论出来,血液中没有细菌和病毒。
马登医生对我说:
"你女儿怎么会突然发高烧,脾脏发炎肿大这么厉害,我不知道是什么原因。我们医院每天有100多人使用这种长效升白针,可是,从来没有人发生过药物反应,也许你的猜测是对的,原因与升白针有关。以后,我们要特别小心谨慎选择用药。"
在医院观察了2天,马登医生认为第二次化疗后,对于我女儿的血象指标下降程度,持乐观的态度,因为没有她想象的那么低。
为了第三次化疗顺利,凌晨三点我女儿还在输血……?
2月24日中午血红蛋白3.9克,25日早晨血红蛋白3.7克?,一包血下去没有升,反而下降了。意味着一包血全部被自己身体溶化掉了。血小板74,白血球2.9/L
凭马登医生30年的经验,她决定加大化疗用药剂量,或者改用Chop计划。
听了她的思路,我的心又开始打颤……我也知道她对于女儿的溶血为什么无法控制伤透了脑筋,她与美国、日本、新西兰、英国等地的同行探讨问题的结症究竟在哪里?她在新西兰度假时,还惦记着我女儿的病情。她怀疑肝脏里是不是有癌细胞?也许在脾脏里? 她提前把自己的想法告诉我女儿,想要做活检,女儿没有同意。她的同行用他们的案例告诉说,用CHOP计划也没有用。于是,维持原来的方案,稍稍加大了化疗剂量。
?
为什么我的心会颤抖? 那是因为我在寻找我女儿发病的原始点,已经有了比较清晰的思路。我一直怀疑套细胞淋巴癌不是造成溶血的直接病因。同时,我对基因突变的套细胞淋巴癌也持怀疑想法。因为,网上所有关于患套细胞淋巴癌的病例,都是70岁以上的老年人。马登医生说,至今她还没有获悉有年轻人患这种癌症的病例。
好朋友梅影的天堂之声
在心神不定的时刻,我的好朋友梅影传来喜讯,她终于通过朋友帮助,在国外买到了治疗血癌的靶向处方药维捺托克(Venetoclax),她吃了一个月,效果奇特好,并推荐我女儿也去用。她的骨髓穿刺证明,这种药把癌细胞杀到只剩0.1%了,她说,希望的曙光就在眼前。只是她万万没有想到,半年来化疗药物已经把她的免疫系统摧毁,她的白血球中性粒细胞接近0,升白针一点不管用,最后在输血中离开了人间。
当我读完她下面的天堂之声,难以形容的心痛让我泪流满面。
"我亲爱的朋友们:当你们看到我这段文字时,我已与你们天人永隔。此乃天命,不可违矣!请不要为我悲伤,为我哭泣……此一去,我一身轻松,再没有痛苦、再没有烦恼,我得以享受永远的宁静和安逸。
此生有幸与各位朋友结缘,从此,我的生命里从不缺阳光、欢愉和友爱。有你们的陪伴,我的人生变得多姿多采;有你们的陪伴,我虽患绝症却淡定从容,生出与死神博斗的勇气!你们始终是我坚强的后盾!这感恩之情岂是我苍白的语言所能表达?在此,我对不能一一面谢各位深表歉意!
朋友们,今生缘已尽,再续待来生。若真有来世,我们还做朋友,我定当加倍珍惜、加倍回报!
就此别过。你们的梅影已化作尘埃飞向浩瀚的宇宙一一没影儿了。或许,我的灵魂还在那里……"
我几次劝她不要与癌症博弈,尝试放弃化疗,千万不能过度治疗,生死就在把握这个关键的"度"。选择中医和自然疗法,目的是提升人体免疫力……我知道她不会听我的劝告,因为我不是医生。
她最后回我的微信是: "你的劝告很有道理,但是现在也找不到好中医,等靶向药
把癌细胞杀到零后,我就听你的建议,用中医疗法来调理身体。"
梅影认为中医效果慢,还是快点让西医来治疗,然后再用中药来调理,这实在是对中医的误解。中药不能直接杀死癌细胞,它是提高生命自己对付癌症的能力。虽然有一些中药也会有副作用,但是主要是扶正为主,副作用也会在各种药物的配伍之下減少。
目前大多数的中国人太不了解中医了,假如合理的使用了中医药,或者经过中医药治疗后才让西医配合跟进治疗,我相信癌症的死亡率会大大下降。
在我看来,如果是过度化疗而死,那么,这种化疗等于合法杀人。只不过是在没有办法之下的一种无可奈何的应付手段而已。为什么那么多人心甘情愿用化学药物,甚至被杀死呢? 是因为人们不了解生命,误以为西医的化学药物有把握将快速生长的癌细胞杀死,虽然知道化疗有副作用,但是又有什么药物沒有副作用呢?! 大多数人认为癌症是绝症,认命了,抱着侥幸的心理无可奈何地接受了化疗,他们不相信有其他方法可以挽救自己的生命。包括我女儿。
在第二次化疗与第三次化疗中间这段时间里,我发现她根本没有一个晚上可以安安静静睡好觉,原因是虚汗不停地出,一个晚上要换下4-5次湿透的睡衣,到了天亮毫无精神,浑身都痛,药物反应使得味觉模糊,进食减少,3-4天才排一次便。我预感,她完成4次化疗,十有八九是选择死亡。我对她说: "你好好照着镜子看看自己的身体,皮包骨头,肚子大的像怀孕6-7个月,如果再2个月化疗,你认为自己能抗住吗?"
"我不知道!"她回答。
"一个人只要能吃、能睡、能拉,就不会死。你好好评估一下自己的现状!"
"我不能吃、不能睡、不能拉。你的意思,我就是在等死?!"
"差不多吧! 我好朋友梅影就是一个活生生的病例。她毫无怀疑,配合医生要把癌细胞杀到零,这是过度治疗的必然结果。"
"那我怎么办?医生和我丈夫都坚持要我继续化疗,他们认为,停止化疗是没有科学依据的行为。"