猜测一下这次经济危机对医生工作市场的影响

http://www.mitbbs.cn/article_t/MedicalCareer/31220196.html

mashengli (daydreamer) 于 (Mon Oct 20 22:46:51 2008)

这次金融危机，对医生们打击是太大了，大家的财富恐怕平均缩水25%。医生休息室里
最常听见的话是“这样下去，我们永远退不了休了。”还有一个笑话是“预测中的医生
短缺一下就被纠正了。”

这次危机，如果持续一段时间的话，将使得多数医生推迟他们的退休年龄，这样就无形
中会增加医生的供应量。在另外一方面，现在的趋势医生的单位劳动收入（
REIMBURSEMENT)估计会继续下降，考虑到医生都有要维持收入的愿望，所以很可能不少
医生会加大自己的工作量。这样也会使医生和市场的供求关系上向医生过剩方向移动。
最近美国专科的过热也预示着工作市场该向PCP方向摆动了。

我们这些老同志，多数还记得十几年前小科就业的惨状。不要看现在麻醉，病理和放疗
很热，当年MGH的麻醉科都招不满人，那时这些小专业经常是FELLOWSHIP毕业就是失业
。我就知道几个人考完病理BOARD后又去重做内科或者家庭科。

小专业因为人少，所以工作市场变动很大也很快。想想如果一个专业全美有10000个工
作，那有9500人，那就是严重短缺，大家可以频繁跳槽。但是如果有了10500，那就是
严重过剩，会有人有活就干，这样把大家的工资都拉下来。

所以我觉得今年MATCH，大家要留个心眼，不要光盯着专科，也要考虑内科。如果你最
后的选择是社区医院的病理和社区医院的内科，那你就要好好想清楚。内科进可以攻（
去做专科），退可以守（做几年PCP)观望一下。

如果去年有人问我申请什么专业，我肯定说专科。但是今年形势特殊，我就看不透了。
这要老同志们都推迟退休，那几年后工作市场的OPENING就会减少。

当然还有另外一个变数，就是如果全面健保过关，许多以前排斥在医疗系统之外的人，
也纳入这个系统，病人增加，那对医生的需要会相应扩大。但即使是这样，致命短缺的
也仍然是PCP.
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mashengli (daydreamer) 于 (Mon Oct 20 23:16:13 2008)
提到:

xxxx 你年轻没有见过当年的惨状。

讲句老实话，我们中国人在美国医生人力资源的金字塔上几乎是最低层的。我们人数少
，入门晚，语言差，社交能力弱。不要和AMG比，不要和老印比，就是中东人也比我们
有优势。

我们还吃一个致命伤，就是有限的人力里小专业人多，PCP人少。小专科是要靠PCP来
REFER的。我就见过一个老中，工作多年，招了个小印PARTNER，半年后小印的病人就比
老中多了。为什么？ 老印的PCP一大把啊。 我们实际上都是很TRIBAL的。

这就是为什么好多老中都要充分利用自己的科研实力，在ACADEMIA里发展。
在PRIVATE PRACTICE里社交能力占的分量绝对不比医术小。
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