歪脖镇逸事(小小说)
·力 刀·
进了歪脖镇门,靠路北数起第四个门上挂着“银灯聊斋”的招牌,这是家地下影院,掌柜柳老板时常偷偷地放些暧昧的供内部参考的影片。这不,刚散场的是部从小说到剧本都被当局给毙了的“有伤风化”的日本毛片“乱步迷案”(THESECRETOFRAMPO),讲的是一个心地阴险毒辣的美女如何一连气地用“请君入瓮[
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调笑“山坡羊”:唱不让唱?
“八九风波”之后,国务院发言人袁木曾在内部会议上说:“现在,有人在公共场合
大唱《国际歌》,而且是咬牙切齿地唱。。。。。。”。想一想,也是够为难当年
唱《国际歌》起家的当朝公仆们──这《国际歌》是让唱还是不让唱?!信天一曲
调笑“山坡羊”。
力刀
(之一)
国际悲歌,百年传唱
终得天下共产党。
成救星,[
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打油摸鱼儿.爱国是什么?──9.11祭日(二首)
-力刀-
(9.11后,在某网坛见有佳作。技痒,反其意步其韵唱和)
战西风、旌旗千叠,
领馆孤舟一叶。
乱石碎砖难分别,
但见豪情坚决。
托福班,鸡阿姨*,
签证长龙终不绝。
怒斥小克,赴美嫁洋汉。
今日当初,娇情谁诉写?
幸灾祸,笑看双塔塌灭。
岂知恐怖无界?
革命手段无优劣,
只看谁[
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洪荒年代记事(4):我第一次收的病人礼物
·力 刀·
医学院毕业我留校当了普外科医生。第一天当班收了个因脉管炎下肢坏疽应截肢的年轻农民。入院两天后,手术切掉了病肢。术后当天老爹到门诊见俺就跪下了,从油乎乎的破麻布提包里掂出两瓶小磨油,那是刚磨榨出的,立刻满屋油香扑鼻。
老爹说:大夫,您千万[
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【小说】
父子心
·力 刀·
保罗对床上躺着的父亲查理挥了挥手,说:“爸,明天见!”就匆匆离开了父亲的卧室。
“当心点!”老查理对着门口喊道。
“没事儿……”儿子的声音被一阵马达轰鸣淹没了。
下午四点,客厅一阵电话铃声惊得老查理从床上坐了起来。他一阵心悸[
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从神话故事到辉煌的现实——器官移植医学发展小史
·力 刀·
器官移植是现代临床医学科学发展最快的一门学科,其产生、应用和发展带动和促进了免疫学,药理学,遗传和分子生物学等一系列基础学科的发展研究。而这些基础学科的研究进展反过来又促进了器官移植的更深入、全面、有效地应用于临床治疗患各种器官终末性疾[
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<img src=http://www.coastidebbs.com/uploadfiles/200483020412462654.jpg>
21世纪的中国纤夫 (2004, 转贴于华夏论坛)
打油小诗——纤夫
力刀
见华夏论坛众人为老毛诗词争论不休,老刀经历过那个时代,可以说当年对毛诗毛词也是倒背如流,至今也还能脱口秀它几十首不卡壳。然时过境迁沧海桑田,对毛诗毛词也有了全然不同当年的理解和阅读时的心情。今偶见华夏上登载一组2003年最令人震憾的网路照片,触目惊心。 直感热血冲头,心潮难平,浮想联翩,夜不能寐。微风拂晓,旭日临窗,遥望南天神州,凄然命笔,借老毛诗词格调韵脚,反其意而用之,打油草成三首。
(1)纤夫
纤夫不怕远征难,万里江河步不闲。
五岭春色风戏浪,三山秋雾舟鼓帆。
攀岩赤臂云来暖,涉水碎冰暗流寒。
声声号子传天外,霜摧雪鬓刻辛颜。
10/19/2004 美国纽约 刀客论坛)
打油歪批毛诗词(1) 打油小诗--100多年前与后:纤夫
伏尔加河的纤夫(俄国,列宾,Repin1844-1930)
21世纪的中国纤夫(2004,转贴于华夏论坛)
打油小诗——纤夫
力刀
见华夏论坛众人为老毛诗词争论不休,老刀经历过那个时代,可以说当年对毛诗毛词也是倒背如流,至今也还能脱口秀它几十首不卡壳。然时过境迁沧海桑田,对毛诗毛词也有了全然不同当年的理[
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;其次是CD4阳性的T淋巴细胞数量;其他如:孕妇身体其他疾病状况,胎盘和胎膜有急慢性炎症感染与否,是否并发梅毒,淋病或其他传染性疾病,是否早产,胎膜早破,产程过长及生产过程中有创伤等等。围产期感染主要是怀孕的最后几周到胎膜破裂,宫口开放到胎儿经产道出生这一段时间,感染率为13-18%。因为,大量HIV病毒存在于产妇产道的分泌液和上皮细胞内,长时间的生产过程和产道创伤出血均加大胎儿感染接触母体所带HIV病毒的机率。产后感染则主要是经母乳所致,检测HIV阳性和AIDS患者母乳,其含有大量HIV。母乳将增加感染HIV几率10-20%。
从上述数字可见,HIV/AIDS妇女怀孕生产并非一定会使得胎儿或新生儿感染HIV,其实,绝大多数HIV/AIDS孕妇的胎儿和所产新生儿是未感染HIV的。HIV/AIDS妇女是有权利怀孕生子的!关键在于如何采取措施尽最大努力防止和最大限度降低胎儿/新生儿感染HIV机率。
那么,先天感染HIV能预防吗?如何防止胎儿/新生儿感染HIV?如果感染了HIV能治疗吗?答案是肯定的:能!
根据上述情况,HIV/AIDS孕妇应尽早与家庭医生或妇幼保健医生接触接受咨询,讲明自己是HIV阳性或AIDS患者,若不知道自己是否感染HIV但有危险接触史--与感染HIV或AIDS患者性接触,患有梅毒或淋病等性传染疾病者,毒品使用(尤其静脉注射)者--应主动及早做相应化验检查,确定是否HIV阳性,及目前HIV病毒携带量,CD4淋巴细胞计数,是仅仅HIV携带还是是AIDS阶段。根据这些资料,配合专科医生的抗HIV治疗方案,及早,足量,全程服用抗HIV药物。至少要服用AZT,如果能服用三联抗HIV药物(即所谓鸡尾酒疗法,HAART方案)则效果更为可靠,单纯服AZT现已很少在美国采用。孕妇在孕期第二阶段以后,即13-34周,产程中和产后服用抗HIV药可以将胎儿/新生儿感染HIV机率降低2/3(仅8。3%,不用药对照组则25。5%)!如果,胎儿产出48小时内 (临床一般为6-12小时内)接受抗HIV药物至6周以上,婴儿感染发病率则进一步降低。因经阴道生产时程长,胎儿接触产道带病毒分泌物和产道损伤出血机会多,故一般建议孕妇做刨腹产尽快结束生产过程,减少胎儿感染几率。这些情况,医务人员应向病者说明,取得其理解配合。如果HIV/AIDS孕妇及早接受抗HIV治疗,在未出现胎膜破裂时以刨腹产结束生产,新生儿HIV感染率可以降低到2%!这是美国和西方国家经过对照临床试验得出的最新结论,并已常规实施于妇产科和新生儿临床治疗。在美国,许多州并强制性规定,无论母亲愿意做或说明自身HIV/AIDS状况否,新生胎儿都要经脐带血检测HIV抗体和/或病毒数量,并根据化验结果和母体HIV/AIDS病史给予新生儿相应的抗HIV治疗,同时报告给政府医疗管理机构,并列入严密随访计划,定时观察化验和采取相应医疗措施。从而,大大降低了HIV阳性/AIDS孕妇所产新生儿的HIV感染和AIDS发生率。
据估计,全球感染HIV/AIDS的婴幼儿有1/3甚至一半以上是因母乳途径感染HIV的,所以,新生儿应实行喂养,避免母乳。由于美国加拿大等西方国家在这方面注意加强宣传和具有多方面辅助措施,母乳感染现已不是主要因素,而这个问题在发展中国家扔是一亟待解决的问题。关键在于对公众和孕妇患者有关知识的宣传,以及相应的辅助婴儿喂养措施的配合。
由于目前对孕期和产后HIV感染的过程和机理,防护措施的完善以及新一代抗HIV药物的发展和联合用药治疗方案,妇女或配偶一方感染HIV,并非使怀孕生产成为不可能。相反,许多孕妇都顺利产下健康的非先天HIV感染的孩子,最著名的例子是NBA巨星“魔术师”JOHNSON的故事。即使胎儿/新生儿先天感染HIV,在及时有效治疗监护下,大多数孩子可以长期健康生活,将HIV病毒携带量控制在低水平而不进展到AIDS。
总之,这是个以预防为主的系统化的医疗措施,依靠政府有关医疗和卫生管理/宣传机构,医务工作者们,民间慈善机构,及广大民众积极主动协同行动,来拯救那些象马荣和马占槽天真可爱,无辜的孩子们!
主要参考资料和建议阅读书目:
1. RED BOOK--2003 REPORT OF THE COMMITTEE ON INFECTIOUS DISEASES. 26th ed. 360-381页
2. CURRENT MEDICAL DIAGNOSIS & TREATMENT--2003. 42nd ed. 1272-1301页
6/3/04 寄自美国 \link{http://yhcw.csudh.edu/cgi-bin/discus/discus.cgi?pg=topics,刀客论坛} 刊登在 2004 \link{http://archives.cnd.org/HXWK/author/LI-Dao/,华夏快递 kd040603})
HIV阳性/艾滋病人能怀孕生子吗?——从获奖纪录片《好死不如赖活著》再谈艾滋——《社会,艺术与医学(5)》
力刀
在观看陈为军的获奖记录片《好死不如赖活著》中,最令观众揪心和牵挂的是马深义和雷妹92年生的大女儿马妞之外的另外两个孩子:二女儿马荣和小男孩马占槽--他们都先天感染了HIV病毒,他们年幼[
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在这副自画像作品中,艺术家用其特有的手法,以简明粗旷的笔法和对比鲜明和强烈的色调表现了画家自己大病初愈后的面貌--一如
其早期和艺术颠峰期许多作品中所表现的主题特点,画面透射出艺术家那因幼儿时期目睹双亲,兄弟和两姐妹先后因病死去,本人也一
再受抑郁症侵袭所造成的对疾病,死亡和精神失常等生活阴影和打击的敏感地,下意识里充满恐惧,无力地而本能抗拒的精神状态--
这场““西班牙流感”大瘟疫后的衰弱,隔绝和孤独无助。
为什么艺术家这副创作于1919-1920年期间的自画像标题为“西班牙流感后”?什么是“西班牙流感”?其历史来源及有什么
危害等有关问题,就是本文将给读者简要介绍的。
流感是流行性感冒的简称,英文为INFLUENZA(老百姓也叫GRIP,GRIPPE),常简称FLU。流感发生于人类,猪,马和其它哺乳类动物及鸟类和家禽。是一个常见的呼吸道传染病。根据现代历史学家和医学史家的观点,流感其实是一个古老的疾病。如同天花(SMALLPOX),鼠疫(PLAQUE),霍乱(CHOLERA),梅毒(SYPHILIS),结核(TUBERCULOSIS)等疾病一样,自公元前1万年以来,人类进化发展进入大规模定居及实行农业耕种文明时代,大规模人口聚集的城市形成,各地区甚至大陆架之间商业贸易交易的频繁往来,其就在人类流行传播,并对人类历史的进展有着不断的影响。比如,公元8世纪时,查尔斯大帝(CHARLES, THE GREAT,768-814)征服欧洲时,因为一场流感大流行,造成死亡人数之多,包括其军队因此大批减员,导致这场战事显著延长。其后,16世纪(1510,1557和1580年)及18(1729-30,1732-33,1781-82)和19世纪(1833-36,1847-49,1889-90)欧亚大陆又多次发生严重的流感流行,西班牙就曾因这些瘟疫造成许多城市大量人口巨减,整个欧洲约2/3到3/4人口曾受到影响。其在非洲大陆引起流行和高死亡率,以至于从未见到过这样流行性传染病的非洲人惊恐地称之为“白人之病”。但这些都是医学史学家们根据一些文献间接推论的,缺乏确切证明这些早期或近代流感的流行状况的实物证据。
直到20世纪,1918-1919年第一次世界大战之末,欧洲爆发了一场全球性的,灾难性的大流感(PANDEMIC INFLUENZA),人们才真正认识到流感的存在及其可怖性。这场大流感始于欧洲,仍以西班牙等地为最严重疫区,从欧洲大陆在6个月的很短时间内蔓延至非洲,亚洲,美洲大陆和澳洲即整个人类世界。据现代医学史学家估计,这场流感导致2千万人口死亡,甚至有认为若加上与此相关的死亡人数则可达5千万!仅美国本土就死亡55万多人,而当时美国因参加一次大战而死亡人数才5万多,仅十分之一于流感致死人数!全球范围,这场流感的死亡人数也超过战争致死的人数。若以单位时间内死亡人口来计,则超过中世纪的大瘟疫黑死病,第一和第二次世界大战的死亡人口之总和!医学史家有一种观点认为:这场全球大流感对第一次世界大战的结束某种程度上也起了一定促进作用。一年后,当这场大流感的死亡阴影似稍消退,紧随其而来的是与这场大流感有直接联系的区域流行性脑脊髓炎性瘫病。到1920年秋冬季,第2波和第3波流感再度大流行,但与前一次流行以年轻健康人群死亡率为高的特点不同的是,这次流感流行死亡病例主要为婴幼儿,老年和有长期慢性疾病的人群。当时,因患病人之多,大体育场馆,教堂及可利用的大仓库厂房都被用来做为临时医疗救护站来接受流感病人。(见图2)。
<img src=http://yhcw.csudh.edu/discus/messages/97/2480.jpg>
图2。1918-1919年,美国大流感流行时医院的情景--美国陆军病理研究院(AFIP)及国立医学博物馆档案照。
直到1933年,医学家SMITH,ANDREWES和LAIDLAW终于成功地用动物白鼬接种患流感病人的呼吸道分泌物导致其发生相似病状,并用细胞培养技术分离出了病原体并定名为A型流感病毒。这也是呼吸道病毒感染性疾病第一个被分离确诊的病毒。紧接其后几年内,又陆续发现分离出B和C型流感病毒。近年,医学科学家从埋葬在永久冻土层内的那个时期人体残骸内及保存的尸体解剖档案材料发现分离出了这场瘟疫的病原体,用血清免疫学和分子生物学技术研究发现引起这个毒力异乎寻常强烈,引起全球大流行的病毒其抗原性和基因序列与在鸟类和家禽中流行的禽流感病毒很接近,也与现今最常见的人类A型流感病毒H3N2亚型以及1931年一场在美国流行的猪流感病毒分子结构极为接近。科学家据此推测,这场大瘟疫病原体可能是人类对其缺乏免疫力的鸟类流感病毒因发生基因突变而导致对人类有强烈致病侵袭力。而当时的世界大战导致大批人口迁徙,人类生活和卫生环境质量严重下降,自然生态环境的严重破坏等等因素促进了这个新病毒菌株在人类迅速传播流行而导致这场新世纪的大灾难和大瘟疫发生。科学家在命名新发现和确定的A型流感病毒菌株时就以最先发现其流行和获得菌株来源之地为病毒名,如:1957年的香港流感病毒,以及其它如北京流感病毒,西班牙流感病毒和俄国流感病毒等。
20世纪,在HIV和艾滋病被发现和确定之前,流感就曾被人们称为“ 本世纪最后的大瘟疫和黑死病”! 而且,直到今天,每年全球死于流感的人数也确实大大超过了艾滋病死亡人数。在美国,自60年代以来,仅获得明确诊断由A型流感H3N2亚型这一至今仍为最常见的病毒菌株引起的流感死亡病例就超过40余万例,其中大于90%是65岁以上人口。这也是为什么目前的预防流感疫苗制剂成分里有H3N2亚型菌株的缘故。
回到蒙克的作品,画家正是在1918-1919期间感染的流感--以西班牙为重疫区--并幸运地逃过了死神的阴影,病愈之初,画家以仍在康复期的虚弱之躯创作了这副自画像,并题为《西班牙流感后的自画像》。看着画面上他那面容,似乎可以感受到艺术家那沉重艰难的喘息,精神木僵,寒战和高烧交替折磨下几近绝望的心理和躯体的挣扎。也正如艺术家所自述的:“疾病,精神错乱和死亡从我在摇篮时期就一直关照着我,并伴随着我全部的生命历程”。
流感--这一虽在人们日常生活中很常见的呼吸道传染病--确实可以被称之为“现代大瘟疫和黑死病”。
11-05-2004 寄自 美国纽约 刀客论坛 2004 华夏快递kd041106
相关文章:华夏快递041009: 流感季节已提前来临,有关人士应注意尽快接种流感疫苗)
流感:一个现代黑死病--从蒙克的自画像谈起(社会,艺术与医学之9)
力刀
出生于19世纪的挪威著名的表现主义画派大师和先驱爱德华.蒙克(EDVARD MUNCH,1863-1944)是很多绘画艺术爱好者所喜爱的现代艺术家,其很多著名作品如《呐喊》(“SCREAM”也有翻译为《尖叫》),《夏夜之梦》等为绘画艺术爱好者所熟知。而《呐[
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执导,好莱坞大腕汤姆.汉克斯(Tom Hanks)和丹佐.华盛顿(Denzel Washington)联手主演的《费城》(Philadephia)一片获第66届奥斯卡最佳影片提名,汉克斯也因扮演此片中主人公获最佳男演员成为当年影帝而确立其影坛超级明星地位。
《费城》是部关于AIDS病人为获得其合法权益而通过法律途径抗争的故事。剧情简介:
<img src=http://www.wenxinshe.net/HomePic/6013_02.jpg><img src=http://www.wenxinshe.net/HomePic/6013_03.jpg><img src=http://www.wenxinshe.net/HomePic/6013_04.jpg>
影片《费城》剧照
安德鲁是费城的一名年轻有为的律师,他工作努力,有着美好的前途。但是,安德鲁并没有告知任何人他是一名同性恋。终于有一天,安德鲁发现自己染上了爱滋病,不久被精明的老板发现并借故将安德鲁解雇。身为律师的安德鲁决定控告他的老板,他找到一位黑人律师乔作为代理人,安德鲁的家人也支持他走上法庭。开庭审理时,众多示威者聚集在法院门外,要求给同性恋者合法权益,不准歧视艾滋病人。但被告却坚持不承认是因此原因解雇安德鲁的。安德鲁预感到自己快不行了,但他仍坚强地挺过了激烈的法庭答辩。到了审判的日子,陪审团终于宣判原告安德鲁受到不公正解雇,被告应负责赔偿损失。安德鲁终于获胜了。乔奔赴医院将这一消息告诉了卧病在床的安德鲁和看护他的家人亲友,但安德鲁却不能再支持下去了,他正在极度衰竭的疾病中慢慢消耗死去。。。影片《费城》正是通过对历史反省,对社会大众关注的问题--艾滋病人及其合法权益,社会应如何对同性恋和艾滋病人理解,包容和关注等这一严肃题材的表现,大胆地向社会提出这一尖锐问题而得到观众们瞩目,反响巨大。
影片正是通过主人公额头和面颈部出现艾滋病典型皮肤病变--卡波西氏肉瘤(Kaposi)
从艺术作品影片《费城》谈爱滋病人的皮肤病变--社会、艺术与医学(7)
力刀
1994年由导演强纳森·德米(JonathanDemme)执导,好莱坞大腕汤姆.汉克斯(TomHanks)和丹佐.华盛顿(DenzelWashington)联手主演的《费城》(Philadephia)一片获第66届奥斯卡最佳影片提名,汉克斯也因扮演此片中主人公获最佳男演员成为当年影帝而确立其影坛超级明星地位。
《费城》[
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