标本病传论篇第六十五
【原文】
夫病传者，心病先心痛，一日而咳；三日胁支痛；五日闭塞不通，身痛体重；三日不已，死。冬夜半，夏日中【1】。
肺病喘咳，三日而胁支满痛；一日身重体痛；五日而胀；十日不已，死。冬日入，夏日出【2】。
肝病头【3】目眩，胁支满，三日体重身痛；五日而胀；三日腰脊少腹痛，胫酸；三日不已，死。冬日入，夏早食。
脾病身痛体重，一日而胀；二日少腹腰脊痛，胫酸；三日背膂筋痛【4】，小便闭。五日身体重。六日不已，死。冬夜半后，夏日昳。
【原文通解】
●夫病传者，心病先心痛，一日而咳；三日胁支痛；五日闭塞不通，身痛体重；三日不已，死。冬夜半，夏日中【1】。
【1】冬夜半，夏日中:张介宾:“心火畏水，故冬则死于夜半;阳邪亢极，故夏则死于日中。盖衰极亦死，盛极亦死。”
?大凡疾病的传变，心病先发心痛，过一日病传于肺而咳嗽；再过三日病传入肝而胁肋胀痛；再过五日病传入脾而大便闭塞不通、身体疼痛沉重；再过三日不愈，就要死亡：冬天死于半夜，夏天死于中午。?
●肺病喘咳，三日而胁支满痛；一日身重体痛；五日而胀；十日不已，死。冬日入，夏日出【2】。
【2】冬日人，夏日出:马莳:“冬之日人在申，申虽属金，金衰不能扶也。夏之日出在寅，木旺火将生，肺气已绝，不待火之生也。”
?肺病先发喘咳，三日不好则病传于肝，则胁肋胀满疼痛；再过一日病邪传脾，则身体沉重疼痛；再过五日病邪传胃，则发生腹胀。再过十日不愈，就要死亡；冬天死于日落之时，夏天死于日出之时。?
●肝病头【3】目眩，胁支满，三日体重身痛；五日而胀；三日腰脊少腹痛，胫酸；三日不已，死。冬日入，夏早食。
【3】头:《甲乙经》卷六第十作“头痛”。
?肝病则先头疼目眩，胁肋胀满，三日后病传于脾而身体沉重疼痛；再过五日病穿于胃，产生腹胀；再过三日病传于肾，产生腰脊少腹疼痛，，腿胫发酸；再过三日不愈，就要死亡；冬天死于日落之时，夏天死于吃早饭的时候。?
●脾病身痛体重，一日而胀；二日少腹腰脊痛，胫酸；三日背膂筋痛【4】，小便闭。五日身体重。六日不已，死。冬夜半后，夏日昳。【4】背膂筋痛:膂，脊骨。脊柱两侧背部的竖筋疼痛。
?脾病则先身体沉重疼痛，一日后病邪传入于胃，发生腹胀；再过二日病邪传于肾，发生少腹腰椎疼痛，腿胫发酸；再过三日病邪入膀胱，发生背脊筋骨疼痛，小便不通；再过十日不愈，就要死亡；冬天死于申时之后，夏天死于寅时之后。?
【译文】
大凡疾病的传变，心病先发心痛，过一日病传于肺而咳嗽；再过三日病传入肝而胁肋胀痛；再过五日病传入脾而大便闭塞不通、身体疼痛沉重；再过三日不愈，就要死亡：冬天死于半夜，夏天死于中午。
肺病先发喘咳，三日不好则病传于肝，则胁肋胀满疼痛；再过一日病邪传脾，则身体沉重疼痛；再过五日病邪传胃，则发生腹胀。再过十日不愈，就要死亡；冬天死于日落之时，夏天死于日出之时。
肝病则先头疼目眩，胁肋胀满，三日后病传于脾而身体沉重疼痛；再过五日病穿于胃，产生腹胀；再过三日病传于肾，产生腰脊少腹疼痛，，腿胫发酸；再过三日不愈，就要死亡；冬天死于日落之时，夏天死于吃早饭的时候。
脾病则先身体沉重疼痛，一日后病邪传入于胃，发生腹胀；再过二日病邪传于肾，发生少腹腰椎疼痛，腿胫发酸；再过三日病邪入膀胱，发生背脊筋骨疼痛，小便不通；再过十日不愈，就要死亡；冬天死于申时之后，夏天死于寅时之后。
【原文】
肾病少腹腰脊痛，胫酸；三日痛背膂筋痛【1】，小便闭；三日腹胀；三日两胁支痛；三日不已，死。冬大晨，夏晏晡【2】。
胃病胀满，五日少腹腰脊痛胫酸；三日背膂筋痛，小便闭；五日身体重。六日不已，死。冬夜半后【3】，夏日昳【4】。
膀胱病小便闭，五日少腹胀，腰脊痛，骨行酸；一日腹胀；一日身体痛；二日不已，死。冬鸡鸣【5】，夏下晡【6】。
诸病以次是相传，如是者，皆有死期，不可刺，间一脏止，及至三四脏者，乃可刺也。
【原文通解】
●肾病少腹腰脊痛，胫酸；三日痛背膂筋痛【1】，小便闭；三日腹胀；三日两胁支痛；三日不已，死。冬大晨，夏晏晡【2】。
【1】背膂筋痛:膂，脊骨。脊柱两侧背部的竖筋疼痛。
【2】冬大晨，夏晏晡:大晨，指天亮之时。晏脯，指晚饭之时。
?肾病则先少腹腰脊疼痛，腿胫发酸，三日病邪后病邪传入膀胱，发生背脊筋骨疼痛，小便不通；再过三日病邪传入于胃，产生腹胀；再过三日病邪传于肝，发生两胁胀痛；再过三日不愈，就要死亡：冬天死于天亮，夏天死于黄昏。?
●胃病胀满，五日少腹腰脊痛胫酸；三日背膂筋痛，小便闭；五日身体重。六日不已，死。冬夜半后【3】，夏日昳【4】。
【3】后:《甲乙经》卷六第十元“后”字。
【4】日昳(dié):午后，日偏斜之时。
?胃病则心腹部胀满，五日后病邪传于肾，发生少腹腰脊疼痛，腿胫发酸；再过三日病邪传入膀胱，发生背脊筋骨疼痛，小便不通；再过五日病邪传于脾，则身体沉重；再过六日不愈就要死亡：冬天死于半夜之后，夏天死于午后。?
●膀胱病小便闭，五日少腹胀，腰脊痛，骨行酸；一日腹胀；一日身体痛；二日不已，死。冬鸡鸣【5】，夏下晡【6】。
【5】鸡鸣:指早鸡鸣时，丑正之分。
【6】下晡:午后，与日昳之时相近。
?膀胱发病则先小便不通，五日后病邪传于肾，发生少腹胀满，腰脊疼痛腿胫发酸；再过一日病邪传入于胃，发生腹胀；再过一日病邪传于脾，发生身体疼痛；再过二日不愈，就要死亡；冬天死于半夜后，夏天死于下午。
●诸病以次是相传，如是者，皆有死期，不可刺，间一脏止，及至三四脏者，乃可刺也。
?各种疾病按次序这样相传，正如上面所说的，都有一定的死期，不可以用针刺治疗；假如是间脏相传就不易再传下去，即使传过三脏、四脏，还是可以用针刺治疗的。?
【译文】
肾病则先少腹腰脊疼痛，腿胫发酸，三日病邪后病邪传入膀胱，发生背脊筋骨疼痛，小便不通；再过三日病邪传入于胃，产生腹胀；再过三日病邪传于肝，发生两胁胀痛；再过三日不愈，就要死亡：冬天死于天亮，夏天死于黄昏。
胃病则心腹部胀满，五日后病邪传于肾，发生少腹腰脊疼痛，腿胫发酸；再过三日病邪传入膀胱，发生背脊筋骨疼痛，小便不通；再过五日病邪传于脾，则身体沉重；再过六日不愈就要死亡：冬天死于半夜之后，夏天死于午后。
膀胱发病则先小便不通，五日后病邪传于肾，发生少腹胀满，腰脊疼痛腿胫发酸；再过一日病邪传入于胃，发生腹胀；再过一日病邪传于脾，发生身体疼痛；再过二日不愈，就要死亡；冬天死于半夜后，夏天死于下午。
各种疾病按次序这样相传，正如上面所说的，都有一定的死期，不可以用针刺治疗；假如是间脏相传就不易再传下去，即使传过三脏、四脏，还是可以用针刺治疗的。
天元纪大论篇第六十六
【运气学说介绍】
运气学说，是从宇宙节律探讨气象运动规律，及其对人体影响的学说。
大气在诸因素影响下，随时间节律而出现的各种气象变化，有其一定的规律。运气学说根据天时、气候变化对人体的影响，研究疾病发生发展的规律，具体体现了中医学的“天人相应”观点。
运气学说十分重视时间周期的变化，在常年气候运动中，时令季节与气候变化是同步的。一般说来，什么时节到来，就会有什么样的气候出现，这是正常现象，反映了日、月、地三体的周期运动关系，人体适应自然变化的节律也与之相应。但是，影响气候变化的因素是多方面的，空间因素和地面因素，随时随地都可以影响气候变化，这就不可避免地随时存在出现气候变化异常的可能。因此，《内经》常常把时间周期作为衡量气候变化是否正常的重要标准，如说:“至(时至)而至(气至)者和至(时至)而不至(气至)，来气不及也;朱至(时)而至(气)，来气有余也。”说明判断气候的常变，既不能离开实际观察，也不能脱离时令季节。强调时和气的结合，是运气学说的主要特点。。阴阳五行作为自然法则，是运气学说用以概括和说明天体运动和气象变化规律的核心理论。所谓“五运”，即五行之气的运动，“六气”，即三阴三阳之气的划分。五运代表地面因素，它来自五方的气流运动;六气代表空间因素，与太阳活动直接相关。气候变化是多种因素相互作用的结果，五运六气正是力图把这些影响气候变化的重要因素联系起来，探索各种气候运动变化规律的理论。
运气学说是运用天干地支进行推演运算的。天干地支不仅作为纪日、纪月、纪年的符号，并又分别代表阴阳五行的气运。阴阳五行之气，存在着相生相制的关系，而相生相制正是自然界维持平衡的重要基础。亿万年来的气候变迁，一直没有超越生物界所能适应的范围，正是阴阳五行之气相生相制，不断交替相互作用的结果。
运气学说有着深刻的天文学背景，能在气象、历法、物候等方面找到一定的客观依据，这是这一学说的科学基础。另一方面对运气学说的运用，要采取正确的态度，不能生搬硬套，因为气候变化有它的一般规律，也有其特殊规律，《内经》所谓“时有常位，而气无必也”。只有“知常达变”，才能正确的运用运气学说。所以，对运气学说的看法，要避免绝对肯定或绝对否定的形而上学观点。
【运气学说的价值】
运气学说的核心理论是气化理论,运气气化着重于揭示宇宙气化与人体气化的宏观整体关系,这个关系即是“天道一气化一物候”(包括病候)的关系。气化便是连接天道(宇宙运动)与物候(包括生物体,尤其人体生理病理)关系的枢纽。因此只有掌握气化理论才能把握天道对物候的影响，以及物候对天候应答的规律,这就是运气学说的精髓所在,也是气化理论的重大价值。
运气学说的重要价值还在于立足于脏腑气化与外界“六化”的气化辨证,着眼于辨清这两类矛盾相互作用的焦点,从而打开辨证论治的广阔领域。
运气理论是中医理论的核心。其中，运气气化理论,运气病机理论,运气辨证理论，运气论治理论是运气学说的四大理论，对中医理论的形成和发展产生着巨大影响。尤其运气七篇是一部伟大的综合巨著,除医学之外,还蕴含着天文、历法、物候、气象、灾害、哲学、医学、地理学、生物学、农学等诸种学说,堪称一部大百科全书。因此运气七篇除在中医学有重大地位之外,在自然科学和社会学科方面也有着很高的价值,是我国文化宝库中的优秀宝典。
然而,令人痛心的是,像这样一部对中医学有重大影响,在中国传统文化中,有着不可估量价值的巨著却竟遭抵毁,几经湮没。有的竟认为五运六气是讲占候，是迷信,更有甚者认为讲五运六气是倒退，是落后。因此有些地方对运气学说弃而不学,从而导致中医院校学生中医理论贫乏化和洋化，这不能不令人感慨万端。
近代随着西洋医学的强大,中医理论一度陷于囹圄,中医并非没有高水平的理论,而是人们还没有充分意识到理论对于实践的重大指导意义,因此对自己的理论视而不见,以致使传统的中医理论的弘扬岌岌在危。
因此,为了中医学的百年大计,千年大计,就必须大力弘扬运气学说,使中医理论得到更大的开拓和发展,中医学才能永远屹立在世界的东方。
【运气理论的产生】
运气学说的产生不是偶然的，我国古代的先秦时期:夏、商、周、春秋、战国时已有了分观的天文学水平。那时，已经十分重视天象的观察,如二十八宿及星辰的运动规律，以及对天体日月的观察;并已注意到了太阳视运动。对于历法,据甲骨文记载殷朝已有了殷历。在战国时代二十四节气已经全部形成,由于二十四节气的形成,我国创造了太阳历系统。二千多年以来,一直与阴阳合历并存不衰。
对于二十八宿的研究,先秦时期已经十分注意,春秋时期甚至以之兴起了一套分野说，就是以天上的二十八宿,十二辰配地上的国家和地区,表明了古代不同区域已有不同的观察方法。殷周之际(公元前十一世纪),二十八宿作为一个体系已经形成。
对干支纪日,殷墟甲骨文已有完整的干支表,证明至迟在公元前十四世纪的武丁时代,就有了十二支的划分。
此外战国时代诞生了“十二次体系。”
先秦时期已经有了最早的天文学测仪--“圭表”。
另外，古天文学已经认识到了宇宙的无限性，如《素问·天元纪大论篇》:“太虚寥廓”《素问·五运行大论篇》:“大气举之也。”
总之,在新石器时代的原始社会,古天文学就已经开始萌芽，到夏代已经开始重视星辰的观察,并有了十二辰和十二次的星空区划，至殷代出现了先秦历法及干支计时法。总之，在先秦时期已出现了圭表等最早的天文仪,并形成了二十八宿概念以及宇宙无限观等,表明先秦时期我国天文学已经有了相当的水平，运气学说就是在这样的背景中应运而生的。
【七篇大论】
《内经》的七篇大论：《天元纪大论》、《五运行大论》、《六微旨大论》、《气交变大论》、《五常政大论》、《六元正纪大论》、《至真要大论》，系统地总结和分析了五运六气的运动变化规律，以及对宇宙万物，特别是对人类的影响，是学习、研究运气的重要篇章。学习运气学说的基本内容和一般运用规律，为进一步研究《内经》运气打下基础。
【题解】
本篇论述五运六气的一般规律，从太过、不及、平气的岁气变化，说明运气对宇宙万物的影响，因其用天干以纪地气，地支以纪天气。古人认为，天地运气是宇宙间万物的本元，此文专篇纪而论之，故名。
天元纪大论篇第六十六
【原文】
黄帝问曰：天有五行，御五位，以生寒暑燥湿风，人有五藏，化五气，以生喜怒思忧恐。论言五运相袭而皆治之，终朞之日，周而复始，余已知之矣，愿闻其与三阴三阳之候奈何合之？
鬼臾区稽首再拜对曰：昭乎哉问也。夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，可不通乎！故物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣。夫变化之为用也，在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神 。神在天为风，在地为木；在天为热，在地为火；在天为湿，在地为土；在天为燥，在地为金；在天为寒，在地为水。故在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。然天地者，万物之上下也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；金木者，生成之终始也。气有多少，形有盛衰，上下相召而损益彰矣。
【原文通解】
●黄帝问曰：天有五行，御五位，以生寒暑燥湿风，人有五藏，化五气，以生喜怒思忧恐。
【1】五行，御五位:御，有“主”义，指治理。五位，指东、南、西、北、中央五方。
【2】五气:指生、长、化、收、藏。
【3】御谓临御。化谓生化也。天真之气，无所不周，器象虽殊，参应一也。(新校正云:按《阴阳应象大论》云:喜怒悲忧恐。二论不同者,思者脾也，四脏皆受成焉。悲者,胜怒也。二论所以互相成也。)
论述天、地、人之间存在着五行气运的密切联系。
“天有五行”，指星空的五方、五气，属天之五行。“御”，驾御，有统属的意思。“五位”，指地面的五方，与“寒暑燥湿风”五气，属地之五行。全句意为天的五行统属着地的五行，因此产生寒暑燥湿风。这是由于一年中，日行周天三百六十五度有奇(即地球围绕太阳公转的周期)，太阳在黄道上运行十五度为一个节气，相当于十五日。古代天象家、历法家，通过长期的观察、测定，把一年分作五季，每季各七十三日有零，即每年从大寒日起，历时七十三日，气候温和，属风气主令;从春分后十三日起，历时七十三日，气候炎热，属火气(包括暑气在内)主令;从芒种后十日起，历时七十三日，气候潮湿，属湿气主令;从处暑后七日起，历时七十三日，气候干燥凉爽，属燥气主令;从立冬后四日起，历时七十三日，气候寒冷，属寒气主令。这就是一年的五行气运，它是空间因素和地面因素相互作用的结果。
“人有五脏化五气，以生喜怒思忧恐”，这是承上文说明人体在自然界五行气运的作用和影响下，五脏的功能活动具有与之相适应的生理特点和生理节律，正如仲景《伤寒杂病论》中所说:“夫天布五行，以运万类，人禀五常，以有五脏。”将自然界的五行与人体的五脏有机地联系起来，认识人体生命活动的规律，这是祖国医学的重要特点。五脏是人体生命活动的中心，五脏之气是指五脏所密藏的精微物质及其活动能力，它在人体阳气的主导作用下，与四时五行之气有着密切的联系。如肝为风木之脏，与春气相通应，在生理上以升发阳气为主要功能，故其性喜条达而恶抑郁，在病理上常有肝气异常，肝火、肝风等病变出现，三者虽然有所不同，但均属于阳气的变动。为什么五脏之气产生喜怒思忧恐?这是因为情志变化与五脏的功能活动密切有关。例如五脏的病变可以影响人们情志的活动，反过来，情志的变化又可引起五脏的病变，如肝气实的病人多见烦躁易 怒;而 忧愁郁怒，又常常引起肝气不舒，肝气上逆的病变。
▲黄帝问道：天有木、火、土、金、水五行，临治于东、西、南、北、中五个方位，从而产生寒、暑、燥、湿、风等气候变化，人有五脏生物志之气，从而产生喜、怒、思、忧、恐等情志变化。▲
●论言五运相袭而皆治之，终朞之日，周而复始，余已知之矣，愿闻其与三阴三阳之候奈何合之？
【1】五运相袭:指木、火、土、金、水五行之气运行流转不息。
【2】朞(ji):一周年的意思。
【3】论，谓《六节藏象论》也。运，谓五行，应天之五运，各周三百六十五日而为纪者也。故曰终期之日,周而复始也。以六合五，数未参同,故问之也。
●鬼臾区稽首再拜对曰：昭乎哉问也。
【1】鬼臾区: wěi yú qū 是黄帝的臣子之一。又作鬼容区，号大鸿。上古医家，黄帝臣，曾佐黄帝发明五行，详论脉经，于难经究尽其义理，以为经论。
▲鬼叟区两次跪拜回答说：你提这个问题很高明啊！▲
●夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，可不通乎！
【1】道，谓化生之道。纲纪，谓生长化成收藏之纲纪也。父母，谓万物形之先也。本始，谓生杀皆因而有之也。夫有形禀气而不为五运阴阳之所摄者，未之有也。所以造化不极，能为万物生化之元始者，何哉?以其是神明之府故也。然合散不测,生化无穷，非神明运为，无能尔也。(新校正云:详阴阳者至神明之府也,与《阴阳应象大论》同，而两论之注颇异。)
论述五行与阴阳同是自然界运动变化的根本规律。
本篇居七篇大论之首，是讨论自然界气运规律的重点篇章。文中明确指出五运、阴阳是自然界的根本规律，万物的刚领，变化的根本，万物生长毁灭的根源，是一切运动变化的所在，不可不深入了解(五运阴阳者，天地之道也，万物之刚纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，可不通乎?)。可见这是在研究天地万物运动变化的基础上得出的结论，是在古天文、气象、历法、物候学的基础上，以阴阳、五行为刚，对气运规律的总结，在医学上具有十分重要的指导意义。
“五运”，亦称五行。张介宾说:“五运，即五行也。”五行，在此主要指风、火、湿、燥、寒五气的运动，它是在四时阴阳的基础上对常年气候变化特点的反映。风火属阳，反映春温、夏热的气候特点;燥寒属阴，反映秋凉、冬寒的气候特点;湿生于土，反映四时、长夏的潮湿气候特点。一年之中随着春夏秋冬的推移，风、火、湿、燥、寒五气发生相应的变化，即春风、夏火、长夏湿、秋燥、冬寒依次递变，这就是常年气候运动变化的一般规律，也是五行源于阴阳的基本道理。所以张介宾说:“五行即阴阳之质,阴阳即五行之气,气非质不立，质非气不行，行也者，所以行阴阳之气也。”阴阳之气彼此互为消长，故有常年季节，气候的变化，五行承袭阴阳之气，故又有生克乘侮等不同的关系。可见阴阳、五行的基本概念，主要是根据地球围绕太阳运动(公转和自转)的不同时间、空间、方位、性质而决定的，因为自然节律与大气环流的变化，都起源于地球的运动，假如地球不动，字宙静止，便没有年、月、日、时的周期概念，也没有春、夏、秋、冬四时之分。所以阴阳五行都是根据天象、气象、历法等实际观察与科学测定总结出来的自然法则。所谓五行源于阴阳，阴阳中有五行，五行中有阴阳，其理即在于此，故经文指出，五行、阴阳同是自然界运动变化的根本规律。
▲五运和阴阳是自然界变化的一般规律，是自然万物的一个总纲，是事物发展变化的基础和生长毁灭的根本，是宇宙间无穷尽的变化所在，这些道理哪能不通晓呢？▲
●故物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣。
【1】神用无方:指阴阳变化，有阳中含阴，
阴中含阳之意。张介宾:“神之为用，变化不测，故曰无方。”
【2】所谓化变圣神之道也。化，施化也。变，散易也。神,无期也。圣,无思也。气之施化故曰生，气之散易故曰极，无期禀候故曰神，无思测量故曰圣。由化与变，故万物无能逃五运阴阳。由圣与神，故众妙无能出幽玄之理。深乎妙用,不可得而称之。(新校正云:按《六微旨大论》云:物之生，从于化，物之极,由乎变,变化之相薄，成败之所由也。又《五常政大论》云:气始而生化，气散而有形,气布而蕃育,气终而象变,其致一也。)
▲因而事物的开始发生叫做“化”，发展到极点叫做“变”，难以探测的阴阳变化叫做“神”，能够掌握和运用这种变化无边的原则的人，叫做“圣”。▲
●夫变化之为用也，在天为玄，在人为道，在地为化。
【1】变化之为用:阴阳为体，变化为用，此指阴阳变化之作用。
【2】玄:幽远的意思。
【3】 应万化之用也
【4】玄,远也。天道玄远,变化无穷。《传》曰:天道远,人道迩。
【5】道,谓妙用之道也。经术政化,非道不成。
【6】化,谓生化也。生万物者地,非土气孕育,则形质不成。
▲阴阳变化的作用，在宇宙空间，则表现为深远无穷，在人则表现为认识事物的自然规律，在地则表现为万物的生化。▲
●化生五味，道生智，玄生神 。
【1】金石草木,根叶华实,酸苦甘淡辛咸,皆化气所生,随时而有。
【2】智通妙用,唯道所生。
【3】玄远幽深,故生神也。神之为用，触遇玄通,契物化成,无不应也。
▲物质的生化而产生五味，认识了自然规律而产生智慧，再深远的宇宙空间，产身无穷尽的变化。▲
●神在天为风，在地为木；在天为热，在地为火；在天为湿，在地为土；在天为燥，在地为金；在天为寒，在地为水。故在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。
【1】形气相感:形寓阴，气寓阳，此指阴阳之气相互感召。张介宾曰:“形，阴也;气，阳也;形气相感，阴阳合也。”
【2】风者,教之始,天之使也,天之号令也。
【3】 东方之化。
【4】应火为用。
【5】南方之化。
【6】应土为用。
【7】中央之化。
【8】应金为用。
【9】西方之化。
【10】应水为用。
【11】北方之化。神之为用,如上五化，木为风所生,火为热所炽，金为燥所发,水为寒所资,土为湿所全,盖初因而成立也。虽初因之以化成,卒因之以败散尔。岂五行之独有是哉,凡因所因而成立者,悉因所因而散落尔。(新校正云:详在天为玄至此，则与《阴阳应象大论》及《五运行大论》文重,注颇异。)
【12】 气,谓风热湿燥寒。形,谓木火土金水。
【13】此造化生成之大纪。
论述天地形气的关系，及其化生万物的作用。
(1)“神”，这里指自然变化。本文明确提出:“阴阳不测谓之神”，意谓阴阳变化不可揣测叫做神。自然界阴阳二气的运动变化是错综复杂，深远无穷的，支配着事物的运动、发展、变化，所以《内经》称之为神。自然界气候变化表现为风的时候，就与大地的草木发生密切联系。为什么呢?因为风是春天的主气，当春令气候温暖的时候，大地上的草木便开始抽芽发叶，欣欣向荣，所以《素问·阴阳应象大论》等篇章提出“风生木。”这说明自然界气候变化与地上物质变化有着密切的联系，而这种联系又是阴阳二气运动变化的结果。
(2）自然气候变化表现为热的时候，与大地上的火有着类似的作用。热是夏天的主气，天气炎热的时候，可 使植物焦枯，有如大火燃烧一样。在天的无形之气和地上的有形之质，无论在性质和作用方面都有相类似之处。以下湿土，燥金，寒水义皆仿此。
(3)“形”，指具有形体的物质。《内经》认为天和地的相互作用，是自然界运动变化的重要原因，在天的无形之气与在地的有形之质相互交感，相互作用，于是化生万物。因此，天地是化生万物的物质基础，是生命的起源。天地实际上是对地球上生命产生和生物生存的各种必要自然条件，如阳光、温度、空气、水分、食物等的概括。所以《内经》把天地、形气、阴阳作为化生万物的基础。
▲神明的作用，在天为风，在地为木；在天为热，在地为火；神明的作用，在天为风，在地为木；在天为热，在地为火；在天为湿，在地为土；在天为燥，在地为金；在天为寒，在地为水。所以在天为无形之气，在地为有形之质，形和气相互感召，就能变化和产生万物。▲
●然天地者，万物之上下也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；金木者，生成之终始也。
【1】金木者，生成之终始也:金位西方，其气主成。木位东方，其气主生，一生一成，为万物主终始。
【2】天复地载,上下相临,万物化生,无遗略也。由是故万物自生自长,自化自成,自盈自虚,自复自变也。夫变者何?谓生之气极本而更始化也。孔子曰:曲成万物而不遗。
【3】天有六气御下,地有五行奉上。当岁者为上,主司天。承岁者为下,主司地。不当岁者,二气居右,北行转之,二气居左,南行转之。金木水火运,面北[守〕正之,常左为右,右为左,则右[守]者南行,左[守〕者北行而反也。(新校正云:详上下左右之说，义具《五运行大论》中。)
【4】征,信也,验也。兆,先也。以水火之寒热,彰信阴阳之先兆也。
【5】木主发生应春，春为生化之始。金主收应秋，秋为成实之终。终始不息，其化常行，故万物生长化成收藏自久。(新校正云:按《阴阳应象大论》曰:天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也。与此论相出入也。)
天复于上，地载于下，所以天地是万物的上下；阳升于左，阴降于右，所以左右阴阳的道路；水属阴，火属阳，所以水火是阴阳的象征；万物发生于春属木，成实于秋属金，所以金木是生成的终始。
●气有多少，形有盛衰，上下相召而损益彰矣。
【1】气有多少,谓天之阴阳三等,多少不同秩也。形有盛衰,谓五运之气，有太过不及也。由是少多衰盛，天地相召,而阴阳损益昭然彰著可见也。(新校正云:详阴阳三等之义,具下文注中。
▲ 阴阳之气并不是一成不变的，它有多少的不同，有形物质在发展过程中也有旺盛和衰老的区别，在上之气和在下之质互相感召，事物太过和不及的形象就都显露出来了。▲
【译文】
黄帝问道：天有木、火、土、金、水五行，临治于东、西、南、北、中五个方位，从而产生寒、暑、燥、湿、风等气候变化，人有五脏生物志之气，从而产生喜、怒、思、忧、恐等情志变化。经论所谓五运递相因袭，各有一定的主治季节，到了一年终结之时，有重新开始的情况，我已经知道了。还想再听听五运和三阴三阳的结合是怎样的呢？
鬼叟区两次跪拜回答说：你提这个问题很高明啊！五运和阴阳是自然界变化的一般规律，是自然万物的一个总纲，是事物发展变化的基础和生长毁灭的根本，是宇宙间无穷尽的变化所在，这些道理哪能不通晓呢？因而事物的开始发生叫做“化”，发展到极点叫做“变”，难以探测的阴阳变化叫做“神”，能够掌握和运用这种变化无边的原则的人，叫做“圣”。阴阳变化的作用，在宇宙空间，则表现为深远无穷，在人则表现为认识事物的自然规律，在地则表现为万物的生化。物质的生化而产生五味，认识了自然规律而产生智慧，再深远的宇宙空间，产身无穷尽的变化。神明的作用，在天为风，在地为木；在天为热，在地为火；在天为湿，在地为土；在天为燥，在地为金；在天为寒，在地为水。所以在天为无形之气，在地为有形之质，形和气相互感召，就能变化和产生万物。天复于上，地载于下，所以天地是万物的上下；阳升于左，阴降于右，所以左右阴阳的道路；水属阴，火属阳，所以水火是阴阳的象征；万物发生于春属木，成实于秋属金，所以金木是生成的终始。阴阳之气并不是一成不变的，它有多少的不同，有形物质在发展过程中也有旺盛和衰老的区别，在上之气和在下之质互相感召，事物太过和不及的形象就都显露出来了。
天元纪大论篇第六十六
【原文】
帝曰：愿闻五运之主时也何如？
鬼臾区曰：五气运行，各终朞日，非独主时也。
帝曰：请闻其所谓也。
鬼臾区曰：臣积考《太始天元册》文曰：太虚寥廓，肇基化元，万物资始，五运终天，布气真灵，揔统坤元，九星悬朗，七曜周旋，曰阴曰阳，曰柔曰刚，幽显既位，寒暑弛张，生生化化，品物咸章。臣斯十世，此之谓也。
帝曰：善。何谓气有多少，形有盛衰？
鬼臾区曰 ：阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳也。形有盛衰，谓五行之治，各有太过不及也。故其始也，有余而往，不足随之，不足而往，有余从之，知迎知随，气可与期。应天为天符，承岁为岁直，三合为治。
【原文通解】
●帝曰：愿闻五运之主时也何如？
【1】时,四时也。
▲黄帝说：我想听听关于五运分主四时是怎样的呢？▲
●鬼臾区曰：五气运行，各终朞日，非独主时也。
【1】一运之日,终三百六十五日四分度之一乃易之,非主一时当其王相囚死而为〔疑”纪”)法也。气交之内迢然而别有之也。
论述五行气运有不同的周期节律，不单独主管一年四季。
“五气”，指风、火、湿、燥、寒。“朞”，同期。
“时”，指时令。上文意谓风、火、湿、燥、寒五气的运行，有不同的周期节律。有以五年为一周期的，则五气分主各个年度的气候，所以有岁气的不同，如偏寒、偏热、偏湿等，均按一定的规律运行，周而复始。如张志聪注:“言五运之气，各终期年之三百六十五日，终而复始，非独主于时也。”有以一年为一周期的，则五气分主各个时令的气候，所以有时气的不同，与一年中春风、夏火、长夏湿、秋燥、冬寒相似，仍按一定的规律运行，周而复始。如吴崑注:“五气各主七十二日，合成三百六十日，是为各终养日。”有以五日为一周期的，即《素问·六节脏象论》说:“五日谓之候”。张介宾注云:“日行天之五度,则五日也。日有十二时，五日则六十时，是甲子一周，五行毕而气候易矣，故五日为之候。而一岁三百六十日，共成七十二候也。”由于五日一候的周期较短，所以古人很注意观察物候的变化。如《礼记·月令》说:“立春节，初五日，东风解冻;次五日，蛰虫始振……”之类。所以《素问·六节脏象论》又说:“候亦同法”。张介宾注白:“不独周岁之气为然，即五日为候，气亦迭更，故日候亦同法。”
▲鬼臾区说：五运各能主一年，不是单独只主四时。▲
●帝曰：请闻其所谓也。
鬼臾区曰：臣积考《太始天元册》文曰：
【1】《天元册》，所以记天真元气运行之纪也。自神农之世,鬼臾区十世祖始诵而行之,此太古占候灵文。洎乎伏义之时,已镌诸玉版,命曰《册文》。太古灵文,故命曰《太始天元册》也。(新校正云:详今世有《天元玉册》,或者以为[守)即此《太始天元册》文，非是。)
▲黄帝说：请你把其中的道理讲给我听听。
鬼臾区说：臣久已考查 过《太始天元册》，文中说：▲
●太虚寥廓，肇基化元，万物资始，五运终天，布气真灵，揔统坤元，九星悬朗，七曜周旋，
【1】太虚廖廓:太虚，即太空。廖廓，有辽阔广大之意。
太虚廖廓，指太空没有边际。
【2】肇基化元:生化世界本原。肇、基、元均有“始”意。“肇”，初始。“基”，基础。“元”，本始。化，指万物的化生。张介宾曰:“化元，造化之本原也。”
肇基化元，即开始奠基于生化万物的本元--天地。辽阔无际的太空，充满着本元之气。气是一种微细的，流动的原始物质,它是构成世界万物的本元。气的内部包含着两种属性不同的物质,质地轻清的气,上浮为天;质地重浊的气，下凝为地。有了天和地的相互作用，才有生命起源和生存的条件。所以《周易·系辞》说:“大哉乾元，万物资始”，“大哉坤元，万物资生。”乾坤即是天地。有天地才能化生万物，这是古代天象家对自然界的认识，也是我国古代唯物哲学家对世界的基本认识。在古代，哲学和自然科学交融在一起，后来哲学才从自然科学中分化出来，所以当时在许多重大问题上，看法比较一致，这正是古代自然哲学的特点。
【3】布气真灵:施布天地真灵之精气于万物，促进万物生长发育。王冰:“布者，布天元之气，无所不至也。气有真气，化机是也。物有灵名，良知是也。”
【4】总统坤元：坤为地。坤元，指大地，为万物生长的根源。
总统坤元，指在天之气总统着生化万物的大地。
【5】九星悬朗：九星:指北斗九星，分别为天蓬、天芮、天冲、天辅、天禽、天心、天任、天柱、天英。王冰注:“九星谓天蓬、天芮、天冲、天辅、天禽、天心、天任、天柱、天英”。又指北斗，《楚辞·九辨》:“天有九星，以正玑衡。”(《云笈七签》:“天有九星，两星隐，故称九天”)
九星悬朗，即九星明朗高照于天空。
【6】七曜周旋： 七曜(yào):为日、月与金、木、水、火、土五星，又称“七政”。
七曜周旋，即七曜(发光的星球)在环周旋转。自然界阴阳、五气的运动变化，与日月星辰的运转有关，太阳的运动，更是形成四时、昼夜阴阳消长的重要条件。
【7】太虚,谓空玄之境,真气之所充,神明之宫府也。真气精微,无远不至,故能为生化之本始,运气之真元矣。肇,始也。基,本也。
【8】五运,谓木火土金水运也。亦即风、火、湿、燥、寒五气的运行。终天,谓一岁三百六十五日四分度之一也，终始更代,周而复始也。言五运更统于太虚,四时随部而迁复,六气分居而异主,万物因之以化生,非曰自然,其谁能始,故曰万物资始。《易》曰:大哉乾元,万物资始,乃统天，云行雨施,品物流形。孔子曰:天何言哉,四时行焉,百物生焉。此其义也。
五运终天，即五气的周天运动。
【9】太虚真气,无所不至也,气齐生有,故禀气含灵者,抱真气以生焉。总统坤元,言天元气常司地气,化生之道也。《易》曰:至哉坤元,万物资生,乃顺承天也。
【10】九星,上古之时也。上古世质人淳,归真反璞，九星悬朗，五运齐宣。中古道德稍衰,标星藏曜,故计星之见者七焉。九星,谓天蓬、天芮〔守〕、天冲、天辅、天禽、天心、天任、天柱、天英,此盖从标而为始,遁甲式法,今犹用焉。七曜,谓日月五星，今外蕃具以此历为举动吉凶之信也。周,谓周天之度。旋谓左循天度而行。五星之行,犹各有进退高下小大矣。
▲广阔无边的天空，是物质生化之本元的基础，万物资生的开始，五运行于天道，终而复始，布施天地真元之气，概括大地生的本元， 九星悬照天空，七曜按周天之度旋转，▲
●曰阴曰阳，曰柔曰刚，幽显既位，寒暑弛张，生生化化，品物咸章。臣斯十世，此之谓也。
本文引自古代的天文著作《太始天元册文》，论述了天文家对自然界的看法，也是《内经》作者对自然界的总的看法。从自然界的形成到生命的起源，从天象的变化到气象的变化，文中都作了概括性的描述，比较科学地反映了当时人们对客观世界的认识。
【1】幽显既位:幽，即幽暗,指黑夜。显,即明显，指白昼。
幽显既位,指昼夜有一定的时空位置。
【2】品物:品，就是众多的意思。品物，形质可别的品类，就是万物。
【3】臣斯十世:“臣积十世家学于斯”的略语。
【4】阴阳,天道也。柔刚,地道也。天以阳生阴长,地以柔化刚成也。《易》曰:立天之道,曰阴与阳。立地之道,曰柔与刚。此之谓也。由于日月星辰的运转，自然界呈现出昼夜、四时阴阳变化，这指明了阴阳的本来意义。阴(暗)和阳(光)主要是指背日与向日，远日与近日的不同情况。如果没有白天和黑夜之分，我们祖先便创造不出阴阳二字。阴和阳既是一切生物取得生存的决定因素，也是人们在日常生活、生产中可以直接观察到的自然现象。
柔，柔弱。刚，刚强。柔刚，指大地上具有阳刚阴柔不同性质的物类。
【5】 幽显既位,言人神各得其序。寒暑弛张,言阴阳不失其宜也。人神各守所居,无相干犯,阴阳不失其序,物得其宜,天地之道且然,人神之理亦犹也。(新校正云:按《至真要大论》云:幽明何如?岐伯曰:两阴交尽故曰幽,两阳合明故曰明,幽明之配,寒暑之异也。)
弛，落弦。张，起弦。
寒暑弛张，即寒暑往来交替的意思。意即有了太阳运动所引起的光热效应(即地球绕轴自转和绕日公转所引起的幅射改变)，因而地上的物类表现出阳刚阴柔的不同性质，同时出现了昼夜交替、寒暑往来的现象。这不仅指出了阴阳的由来，也对阴阳作了概括性的描述。
品物，指万物。咸，全部。章，同彰，有明显之意。即在自然界阴阳五行的作用下，不断地推动着万物的生长、变化和发展。这里需要指出的是，前面论述了五行之气的运动和作用，后面又论述了阴阳，这不是矛盾，更不是重复，因为五行源于阴阳，它是阴阳之气的派生，两者既有联系，又有区别，它说明了常年气候变化-风火湿燥寒的运行，与自然界四时阴阳的运动变化是有密切联系的。《素问·阴阳应象大论》说:“天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风，”正说明天象的自然变化，形成了春夏秋冬的推移和五气的运行，因此产生寒暑燥湿风的不同的气候变化。而这种符合时令季节的正常气候变化，促成了生物生长收藏的生化过程，所以五气的变化，总统着大地万物生长的主要规律，它和自然界的阴阳运动一样，对万物的生存起着决定因素。
【6】上生,谓生之有情有识之类也。下生,谓生之无情无识之类也。上化,谓形容彰显者也。下化,谓蔽匿形容者也。有情有识,彰显形容,天气主之。无情无识,蔽匿形质,地气主之。禀元灵气之所化育尔。《易》曰:天地氤氲,万物化醇。斯之谓欤。
生，生长。化，变化。
生生化化，指万物不断地生长变化。
【7】传习斯文,至鬼臾区,十世于兹,不敢失坠。
▲于是万物有阴阳的不断变化，有柔刚的不同性质，幽暗和显明按一定的位次出现，寒冷和暑热，按一定的季节往来，这些生生不息之机，变化无穷之道；宇宙万物的不同形象，都表现出来了。我家研究这些道理已有十世，就是这个意思。▲
●帝曰：善。何谓气有多少，形有盛衰？
【1】形有盛衰:天地之气，有盈有亏。天为阳，地为阴;阳化气，阴成形。形，代指地之五行。
▲黄帝说：好。什么叫气有多少，形有盛衰呢？▲
●鬼臾区曰 ：阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳也。
【1】由气有多少，故随其升降,分为三别也。(新校正云按《至真要大论》云:阴阳之三也何谓?岐伯曰:气有多少异用。王冰云:太阴为正阴，太阳为正阳，次少者为少阴,次少者为少阳，又次为阳明，又次为厥阴。）
论述三阴三阳之划分是根据阴阳之气的多少而定的。并从天文学的角度揭示了阴阳学说的科学内涵。
三阴三阳是四时、昼夜阴阳消长变化的自然规律，它根据不同的时空条件，把阴和阳各自一分为三。即一阴为厥阴，二阴为少阴，三阴为太阴;一阳为少阳、二阳为阳明、三阳为太阳。其运行次序，有如《素问·六微旨大论》所说:“故少阳之右，阳明治之(少阳的右面一方，属阳明治理，以下义仿此);阳明之右，太阳治之;太阳之右，厥阴治之;厥阴之右，少阴治之;少阴之右，太阴治之;太阴之右，少阳治之。”可见三阴三阳在定位方面,有上下左右之分;在定性方面,有阴阳盛衰之分;在定量方面，有太、少、厥、阳明之分。并接着指明:“此谓气之标，南面而待也。故曰:因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之，此之谓也。”即是说，天之三阴三阳就是六气(风、火、暑、湿、燥、寒)运行次序，是以面向南方为条件而进行观测的结果。所以说，天气变化是按照一定的次序运行的，因此产生了时令盛衰的变化。而这些变化的测定，是在日当中午的时分，观察日影投射在圭表(古代测量日影长度数值的天文仪器)的长度数值测知的。如冬至节日影最长，夏至节日影最短，春分、秋分日影长短相等等。如张介宾注云:“凡此六气之次，即因天之序也。天既有序，则气之旺者为盛，气之退者为虚。然此盛衰之时，由于日光之移。日光移而后位次定，圣人察三者,但南面而待之，则其时更气移，皆于日光而见之矣。故《生气通天论》曰:'天运当以日光明。’正此移光定位之义。”这说明三阴三阳的划分，依据的是天文学的六气变化规律。
【引申知识点】
自然界三阴三阳的划分，是根据阴阳之气的多少而定的，那么人体三阴三阳之气划分的依据又是什么?张志聪在《辨气》中对此作了具体的论述，认为人体三阴三阳之气，由先天的元气和后天水谷精微之气，互相资益而成。并以阴阳离合立论，根据六经和脏腑的关系，从生理、病理两个方面进行了阐述，可供学习参考。摘录如下:
“阴阳离合之道，合而为一，离别有三，太阳之气，“生于膀胱，而主于肌表;少阳之气生于肾脏，而通于肌腠。故《灵枢经》曰:'三焦膀胱者,腠理毫毛其应’。盖太阳之气主皮毛，三焦之气主肌腠，此太少之气，由下焦之所生。若阳明之气，乃水谷之悍气，别走阳明，即行阳行阴之卫气，由中焦之所生。此三阳之气各有别也。三阴者，五脏之气也。肺气主皮毛，脾气主肌肉，心气通血脉，肝气主筋，肾气主骨，此五脏之气，各有所主也。夫气生于精，阳生于阴。胃腑主化生水谷之精，是以营卫二气，生于阳明。'膀胱者,州都之官,精液藏焉，’而太阳之气，生于膀胱。肾为水脏，受五脏六腑之精而藏之，故少阳之气，发于肾脏。水谷入胃，津液各走其道。五脏主藏精者也，是三阴之气，生于五脏之精。故欲养神气者，先当守其精焉。夫一阴一阳者，先天之道也，分而为三阴三阳者，后天之道也。……，所谓合者，乃先天之一气，上通于肺，合宗气而司呼吸者也。夫有生之后，皆属后天。故借中焦水谷之精以养先天之精气，复借先天之元气，以化生水谷之精微。中下二焦，互相资益。故论先后天之精气者，养生之道也;分三阴三阳者，治病之法也。如邪在皮肤，则伤太阳之气，或有伤于肺;邪在腠理，则伤少阳、阳明，或有伤于脾;邪中少阴，则有急下、急温之标本;邪中厥阴，则有或寒或热之阴阳。此在天之六气，伤人之三阴三阳，犹恐不能分理，而可以一气论乎?若谓正气者，补中下二焦之元气，以御六淫之邪，则可。”(《侣山堂类辨》)
▲鬼臾区说：阴气和阳气各有多少的不同，厥阴为一阴，少阴为二阴，太阴为三阴，少阴为一阳，阳明为二阳，太阳为三阳，所以叫做三阴三阳。▲
●形有盛衰，谓五行之治，各有太过不及也。
【1】太过，有余也。不及，不足也。气至不足，太过迎之，气至太过，不足随之，天地之气，亏盈如此,故云形有盛衰也。
▲形有盛衰，指天干所主的运气，各有太过不及的区别。▲
●故其始也，有余而往，不足随之，不足而往，有余从之，知迎知随，气可与期。
【1】有余而往，不足随之:指亏盈无常，互有胜负。一个有余之年过后，接下来为一个不及的年运随之。
【2】言亏盈无常,互有胜负尔。始,谓甲子岁也。《六微旨大论》曰：天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立。此之谓也。则始甲子之岁,三百六十五日，所禀之气，当不足也，次而推之,终六甲也,故有余已则不足,不足已则有余。亦有岁运非有余非不足者,盖以同天地之化也。若余已复余，少已复少,则天地之道变常,而灾害作,苛疾生矣。(新校正云:按《六微旨大论》云:木运临卯，火运临午,土运临四季，金运临西，水运临子,所谓岁会,气之平也。又按《五常政大论》云:委和之纪,上角与正角同，上商与正商同,上宫与正宫同。伏明之纪,上商与正商同。卑监之纪，上宫与正宫同，上角与正角同。从革之纪,上商与正商同,上角与正角同。涸流之纪,上宫与正宫同。赫曦之纪,上羽与正征同。坚成之纪,上征与正商同。又《六元正纪大论》云:不及而加同岁会。已前诸岁并为正岁,气之平也。今王注以同天之化为非有余不足者,非也。)
▲ 例如开始是太过的阳年过后，随之而来的是不及的阴年，不及的阴年过后，从之而来的是太过的阳年。只要明白了迎之而至的是属于什么气，随之而至的是属于什么气，对一年中运气的盛衰情况，就可以预先知道。
●应天为天符，承岁为岁直，三合为治。
【1】天符:中运与司天之气相符同化的年份。
【2】岁直:主一岁的中运之气，与主岁之气相承。
【3】三合:中运、司天、主岁三者形同的年份，即既为天符，又为岁直。也叫太乙天符。
【4】应天，谓木运之岁上见厥阴，火运之岁上见少阳、少阴，土运之岁上见太阴，金运之岁上见阳明，水运之岁上见太阳,此五者天气下降,如合符运,故曰应天为天符也。承岁，谓木运之岁,岁当于卯;火运之岁,岁当于午;土运之岁,岁当辰戌丑未;金运之岁,岁当于酉;水运之岁,岁当于子,此五者岁之所直,故曰承岁为岁直也。三合，谓火运之岁,上见少阴,年辰临午;土运之岁,上见太阴，年辰临丑未;金运之岁,上见阳明,年辰临酉,此三者天气、运气与年辰俱会，故云三合为治也。岁直亦曰岁位,三合亦为天符。《六微旨大论》曰:天符岁会,曰太一天符。谓天、运与岁俱会也。(新校正云:按天符岁会之详,具《六微旨大论》中。又详火运,上少阴，年辰临午,即戊午岁也。土运,上太阴,年辰临丑未,即己丑、己未岁也。金运,上阳明,年辰临酉,即乙酉岁也。)
▲凡一年的中运之气与司天之气相符的，属于“天符”之年，一年的中运之气与岁支的五行相同的，属于“岁直”之年，一年的中运之起与司天之气年支的五行均相合的，属于“三合”之年。▲
【译文】
黄帝说：我想听听关于五运分主四时是怎样的呢？
鬼臾区说：五运各能主一年，不是单独只主四时。
黄帝说：请你把其中的道理讲给我听听。
鬼臾区说：臣久已考查 过《太始天元册》，文中说：广阔无边的天空，是物质生化之本元的基础，万物资生的开始，五运行于天道，终而复始，布施天地真元之气，概括大地生化的本元， 九星悬照天空，七曜按周天之度旋转，于是万物有阴阳的不断变化，有柔刚的不同性质，幽暗和显明按一定的位次出现，寒冷和暑热，按一定的季节往来，这些生生不息之机，变化无穷之道；宇宙万物的不同形象，都表现出来了。我家研究这些道理已有十世，就是这个意思。
黄帝说：好。什么叫气有多少，形有盛衰呢？
鬼臾区说：阴气和阳气各有多少的不同，厥阴为一阴，少阴为二阴，太阴为三阴，少阴为一阳，阳明为二阳，太阳为三阳，所以叫做三阴三阳。形有盛衰，指天干所主的运气，各有太过不及的区别。例如开始是太过的阳年过后，随之而来的是不及的阴年，不及的阴年过后，从之而来的是太过的阳年。只要明白了迎之而至的是属于什么气，随之而至的是属于什么气，对一年中运气的盛衰情况，就可以预先知道。凡一年的中运之气与司天之气相符的，属于“天符”之年，一年的中运之气与岁支的五行相同的，属于“岁直”之年，一年的中运之起与司天之气年支的五行均相合的，属于“三合”之年。
天元纪大论篇第六十六
【原文】
帝曰：上下相召奈何？
鬼臾区曰：寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏下应之。天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。天有阴阳，地亦有阴阳。木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏。故阳中有阴，阴中有阳。所以欲知天地之阴阳者，应天之气，动而不息，故五岁而右迁；应地之气，静而守位，故六朞而环，动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由生也。
帝日：上下周纪，其有数乎？
鬼臾区曰：天以六为节，地以五为制。周天气者，六期为一备；终地纪者，五岁为一周，君火以明，相火以位。五六相合，而七百二十气为一纪，凡三十岁。千四百四十气，凡六十岁，而为一周，不及太过，斯皆见矣。
帝曰：夫子之言，上终天气，下毕地纪，可谓悉矣。余愿闻而藏之，上以治民，下以治身，使百姓昭著，上下和亲，德泽下流，子孙无忧：传之后世，无有终时，可得闻乎？
鬼臾区曰：至数之机，迫迮以微，其来可见，其往可追。敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得天殃。谨奉天道，请言真要。
【原文通解】
●帝曰：上下相召奈何？
鬼臾区曰：寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。
【1】上下相召:上为天，下为地。即天地之气相互感召的意思。
【2】天之阴阳:太阳为寒，少阳为暑，阳明为燥，太阴为湿，厥阴为风，少阴为火，皆其在天，故曰天之阴阳。
【3】太阳为寒,少阳为暑,阳明为燥,太阴为湿,厥阴为风,少阴为火,皆其元在天,故曰天之阴阳也。
▲黄帝说：天气和地气互相感召是怎样的呢？
鬼臾区说：寒、暑、燥、湿、风、火，是天的阴阳，三阴三阳上承之。▲
●木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏下应之。天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。
【1】木火土金水火，地之阴阳也:本，初气也。火，二气也。相火，三气也。土，四气也。金，五气也。水，终气也。以其在地应天，故曰地之阴阳。
【2】木,初气也。火,二气也。相火,三气也。土,四气也。金,五气也。水，终气也。以其在地应天,故云下应也。气在地,故曰地之阴阳也。(新校正云:按《六微旨大论》曰:地理之应六节气位何如?岐伯曰:显明之右,君火之位。退行一步,相火治之。复行一步,土气治之。复行一步,金气治之。复行一步,水气治之。复行一步,木气治之。此即木火土金水火,地之阴阳之义也。)
【3】生长者天之道,藏杀者地之道。天阳主生,故以阳生阴长。地阴主杀,故以阳杀阴藏。天地虽高下不同,而各有阴阳之运用也。(新校正云:详此经与《阴阳应象大论》文重,注颇异。)
▲木、火、土、金、水、火是地的阴阳，生长化收藏下应之。上半年天气主之，春夏为天之阴阳，主生主长；下半年地气主之，秋冬为地之阴阳，主杀主藏。▲
●天有阴阳，地亦有阴阳。木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏。故阳中有阴，阴中有阳。
【1】木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏:此十六字，文意重复，疑似衍文。
【2】天有阴故能下降,地有阳故能上腾,是以各有阴阳也。阴阳交泰,故化变由之成也。
【3】阴阳之气,极则过亢,故各兼之。《阴阳应象大论》曰:寒极生热,热极生寒。又曰:重阴必阳,重阳必阴。言气极则变也。故阳中兼阴,阴中兼阳。易之卦,离中虚,坎中实,此其义象也。
▲天气有阴阳，地气也有阴阳。因此说：阳中有阴，阴中有阳。▲
●所以欲知天地之阴阳者，应天之气，动而不息，故五岁而右迁；
【1】应天之气，动而不息:天属阳而动，所以天之气动而不息。
【2】五岁而右迁:指岁运每五年循环一次。
▲所以想要知道天地的变化情况，就要了解，五行应于天干而为五运，常动而不息，故五年之间，自动向西，每运转换一次；▲
●应地之气，静而守位，故六朞而环会，动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由生也。
【1】应地之气，静而守位:地属阴而行迟，所以说“静而守位”。
【2】六朞环会:六年运气循环一周。
【3】动静相召，上下相临:阳居上而动，阴居下而静。
【4】天有六气,地有五位,天以六气临地,地以五位承天,盖以天气不加君火故也。以六加五,则五岁而余一气,故迁一位。若以五承六,则常六岁乃备尽天元之气。故六年而环会,所谓周而复始也。地气左行,往而不返,天气东转,常自火运数五岁已,其次气正当君火气之上,法不加临,则右迁君火气上,以临相火之上,故曰五岁而右迁也。由斯动静,上下相临,而天地万物之情,变化之机可见矣。
【5】天地之道,变化之微,其由是矣。孔子曰:天地设位,而易行乎其中。此之谓也。(新校正云:按《五运行大论》云:上下相遘,寒暑相临,气相得则和,不相得则病。又云:上者右行,下者左行,左右周天,余而复会。)
▲六气应于地支，为三阴三阳，其运行较迟，各守其位，故六年而环周一次。由于动和静互相感召，天气和地气互相加临，阴气和阳气互相交错，而运气的变化就发生了。▲
●帝日：上下周纪，其有数乎？
鬼臾区曰：天以六为节，地以五为制。
【1】上下周纪:天干在上，五岁为周;地支在下，七百二十气为一纪。
【2】天以六为节，地以五为制:天之六气每六年一个轮回，每年又分为六个时段，故称天以六为节;地之五运每五年一轮回，每年又分五个阶段，故称地以五为制。
▲黄帝说：天气和地气，循环周旋，有没有定数呢？
鬼臾区说：司天之气，以六为节，司地之气，以五为制。▲
●周天气者，六期为一备；终地纪者，五岁为一周，君火以明，相火以位。
【1】六节,谓六气之分。五制,谓五位之分。位应一岁,气统一年,故五岁为一周,六年为一备。备,谓备历天气。周,谓周行地位。所以地位六而言丑者,天气不临君火故也。
【2】君火在相火之右,但立名于君位,不立岁气,故天之六气,不偶其气以行,君火之政,守位而奉天之命,以宣行火令尔。以名奉天,故曰君火以名。守位禀命,故云相火以位。
▲司天之气，六年循环一周，谓之一备；司地之气，五年循环一周，谓之一周。主运之气的火运，君火是有名而不主令，相火代君宣化火令。▲
●五六相合，而七百二十气为一纪，凡三十岁。
【1】七百二十气为一纪:气，指节气。三十年为一纪，一年有二十四个节气，故一纪有七百二十个节气。
▲六气和五运互相结合，七百二十气，谓之一纪，共三十年；▲
●千四百四十气，凡六十岁，而为一周，不及太过，斯皆见矣。
【1】一周:指甲子相合的一个轮回。
【2】历法一气十五日,因而乘之,积七百二十气,即三十年,积千四百四十气,即六十年也。经云:有余而往,不足随之,不足而往,有余从之。故六十年中,不及太过，斯皆见矣。(新校正云:按《六节藏象论》云:五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主治焉。五运相袭,而皆治之,终期之日,周而复始,时立气布,如环无端,候亦同法。故曰不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可为工矣。)
▲一千四百四十气，共六十年而成为一周，在这六十年中，气和运的太过和不及，都可以出现了。
●帝曰：夫子之言，上终天气，下毕地纪，可谓悉矣。
余愿闻而藏之，上以治民，下以治身，使百姓昭著，上下和亲，德泽下流，子孙无忧：传之后世，无有终时，可得闻乎？
【1】安不忘危,存不忘亡,大圣之至教也。求民之瘼,恤民之隐,大圣之深仁也。
▲黄帝说：先生所谈论的，上则终尽天气，下则穷究地理，可以说是很详尽了。我想在听后把它保存下来，上以调治百姓的疾苦，下以保养自己的身体，并使百姓也都明白这些道理，上下和睦亲爱，德泽广泛流行，并能传之于子孙后世，使他们不必发生忧虑，并且没有终了的时候，可以再听你谈谈吗？
●鬼臾区曰：至数之机，迫迮以微，其来可见，其往可追。
【1】至数之机:至数，指五运六气相合的常数。五运六气交错轮转，六十年中有一定规律，所以叫做“至数之机”。
【2】迫迮(zé):有切近而深细的意思。
▲鬼臾区说：气运结合的机理，很是切近而深切，他来的时候，可以看得见，他去的时候，是可以追溯的。▲
●敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得天殃。谨奉天道，请言真要。
【1】真要:至真之要旨，指真谛及要道。
【2】谓传非其人,授于情狎[守〕,及寄求名利者也。
▲遵从这些规律，就能繁荣昌盛，违背这些规律，就要损折夭亡；不遵守这些规律，而 只按个人的意志去行事，必然要遇到天然的灾殃。现在请让我根据自然规律讲讲其中的至理要道。▲
【译文】
黄帝说：天气和地气互相感召是怎样的呢？
鬼臾区说：寒、暑、燥、湿、风、火，是天的阴阳，三阴三阳上承之。木、火、土、金、水、火是地的阴阳，生长化收藏下应之。上半年天气主之，春夏为天之阴阳，主生主长；下半年地气主之，秋冬为地之阴阳，主杀主藏。天气有阴阳，地气也有阴阳。因此说：阳中有阴，阴中有阳。所以想要知道天地的变化情况，就要了解，五行应于天干而为五运，常动而不息，故五年之间，自动向西，每运转换一次；六气应于地支，为三阴三阳，其运行 较迟，各守其位，故六年而环周一次。由于动和静互相感召，天气和地气互相加临，阴气和阳气互相交错，而运气的变化就发生了。
黄帝说：天气和地气，循环周旋，有没有定数呢？
鬼臾区说：司天之气，以六为节，司地之气，以五为制。司天之气，六年循环一周，谓之一备；司地之气，五年循环一周，谓之一周。主运之气的火运，君火是有名而不主令，相火代君宣化火令。六气和五运互相结合，七百二十气，谓之一纪，共三十年；一千四百四十气，共六 十年而成为一周，在这六十年中，气和运的太过和不及，都可以出现了。
