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居住环境与心力衰竭有密切关联

(2018-01-12 07:46:43) 下一个

人们患心力衰竭(heart failure)的风险很大程度上取决于饮食、生活方式和遗传。然而,一项新的研究表明,我们居住的地方也发挥关键作用。当你购买房地产时,恐怕不会想到这个问题。

最近发表在《循环:心血管质量和结果》(Circulation: Cardiovascular Quality and Outcome)杂志上的研究发现:社区环境也会影响一个人的心力衰竭。生活在贫困地区的人比富裕地区的人更容易患心力衰竭。

心力衰竭,就是当心脏不能输送充足富氧的血液帮助其它器官发挥正常功能。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的资料,心力衰竭影响到美国约570万成人。

目前还没有治愈心力衰竭的办法,但改变生活方式,药物和手术等治疗方法可以帮助延长生存期。然而,被诊断为心力衰竭的人,大约50%会在5年内死亡。因此,确定心力衰竭的所有风险因素非常重要,因为这将有助于指导制定预防疾病的策略。

这项研究确认,人的居住地可以作为心力衰竭的危险因素。研究人员共分析了27,078名年龄在40-79岁的成年人的数据。所有受试者都是南方社区群体研究(Southern Community Cohort Study)的一部分,该研究是2002 - 2009年间美国东南部12个州成年人的健康研究。

大约69%的参与者为非裔美国人,女性约63%。研究小组将受试者分成三组,范围从那些生活在最不贫困(the least-deprived)到最贫困(the most deprived)社区的人群。

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随访受试者平均5.2年。在此期间,共有4300名参与者出现心力衰竭。研究人员发现,生活在最贫穷地区的成年人的心力衰竭发生率最高,每年每1000人为37.9人,而在最不贫困地区生活的人则为28.4。

在调整参与者的年龄、性别、种族和生活方式及临床因素后,科学家们发现,从最不贫困到最贫困社区,心力衰竭风险增12%。

进一步调整受试者的教育和收入后,总体而言,得出个人的居住地占其心力衰竭风险的4.8%。

共同研究作者,流行病学副教授Loren Lipworth表示:“强有力的证据显示,个人社会经济地位,如教育、收入水平和职业,与心力衰竭的风险和许多其他慢性病之间存在独立的联系。”

“这项研究强调,除了你个人的社会经济特征,你的居住地特征,实际上也在影响心力衰竭的风险上发挥重要作用。”

以前的研究表明,个人的社会经济地位对健康有负面的影响。

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Vanderbilt University医学中心的资深研究作者Elvis Akwo认为:“公共政策专业人员不仅仅要关注个人,还需要关注社区,因为你居住的地方确实预测心力衰竭的风险。改进社区资源最终可以降低这些社区心力衰竭的风险。”

参考资料:

  1. http://circoutcomes.ahajournals.org/content/11/1/e004052
  2. http://www.southerncommunitystudy.org/
  3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/156849.php
  4. https://www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_heart_failure.htm
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阅读 ()评论 (6)
评论
白水之鱼 回复 悄悄话 回复 '万维假巴' 的评论 : 这是一个流行病学调查结果,强调居住环境对心脏衰竭的风险影响。其背后原因很多,你的看法也是其中很重要的原因之一。谢谢分享。
万维假巴 回复 悄悄话 回复 '白水之鱼' 的评论 : [居住环境当然包括医院等设施。]
》你的回答没有正面的回应问题。
很多富人居住在山上,岛上,和海滩边上,当地有没有医院等设备不重要,他们只要有交通工具就够了。你只要把得了心脏病初期的穷人放到富人区,又不给他们提供交通工具,他们发展成心力衰竭的可能性,你说说是大些还是小些?
你的这个小文要说明的问题其实是,有了心脏病以后,治疗和不治疗,有良好的医疗帮助还是没有的区别,和居住地的关系并不大啊!
白水之鱼 回复 悄悄话 回复 '万维假巴' 的评论 : 居住环境当然包括医院等设施。
万维假巴 回复 悄悄话 回复 '白水之鱼' 的评论 :
[人们患心力衰竭(heart failure)的风险很大程度上取决于饮食、生活方式和遗传。然而,一项新的研究表明,我们居住的地方也发挥关键作用。当你购买房地产时,恐怕不会想到这个问题。]
》你的这个问题,说法的逻辑跨度是不是有点太大啦!?咱觉得的是,应该是得了心脏病,尤其是冠心病,能不能及时的发现,及时的救治,有没有很好的医疗帮助有关。

克林顿、小布什、切尼都做过心脏搭桥手术。他们要是不做搭桥手术,他们患心力衰竭可能性比一般的人要大得多。克林顿喜欢吃汉堡,小布什还非常的喜欢运动,切尼的情况不太清楚。但是对于他们来说,金钱根本就不是问题了。你的这篇博文的逻辑链接看来是有很大的问题的,你说呢?

是不是因为得了心脏病没有钱看病,挺着,所以就容易从心脏病发展到心力衰竭?居住的地方有关系,那就是离医院太远了,还说得过去啊!
白水之鱼 回复 悄悄话 回复 '漂亮姑娘' 的评论 : 除了收入差别,生活方式和饮食习惯因素,富人区的各种辅助设施,如健身房,体育场馆,公园以及方便的蔬果杂货店也起了重要作用。
漂亮姑娘 回复 悄悄话 所以人们都追求金钱,因为有钱就可以比较有把握控制很多事物的发生。
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