老人出行事关尊严 － 美国的做法

 

绪蜚 腾远海外中文 今天

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“大道之行也，天下为公，选贤与能，讲信修睦。故人不独亲其亲，不独子其子。使老有所终，壮有所用，幼有所长，鳏寡孤独废疾者，皆有所养”。

《礼记·礼运篇》

 

 

每次回国探亲，每每听到邻居大伯大妈到我家诉苦，想去看病，想去买些日用品，但孩子在外打工，或孩子很忙，所以有病一直拖着，生活将就着，这哪里是颐养天年，几乎是天天困在家里。

 

在偏远的农村或山区，这种情况更不鲜见。

 

 

“白天看电视，晚上看电视，冷冷清清，活着没意思”

如今，中国农村老人自杀率是一个严重的社会问题。

洗漱干净，穿戴整齐，将钥匙和现金交给儿子，喝下早已准备好的农药，出事前不时说起“活着没意思”——这是湖南石门县一个农村老人的自杀案例。

此外，我们不能忽视农村老人的精神世界。比如，应对“空巢家庭”问题，可以考虑建立或加强农村社区（村落）老年团体的建设，使老人在家庭之外的村落同龄人中寻找到集体的温暖和保护，从而减少农村老人因孤独、无助、受虐而发生的自杀悲剧。

“老吾老，以及人之老。”“孝有三，大孝尊亲，其次弗辱，其下能养。” 但是， 相信有过农村生活经历的人都清楚，农村老人不得不靠“养儿防老”，每次出行如看病、购物必须麻烦子女。万一碰到子女很忙，或子女不待见，他们有没有其他选择？目前，很多地方都没有。在农村，即使在江浙这些所谓发达地区，公车开不到家门口，网购送不到家门口（是的，京东阿里淘宝还有顺丰、圆通，你们应该为此感到羞愧！），当地政府也没有相应的服务。

 

试问一个老年人、残疾人，没有政府的支持，事事仅仅依靠子女亲友，碰到（？）有子女不孝顺的，他们应该如何生活，如何维持做人的尊严？谁为他们分担痛苦和羞辱？ 我经常设想，如果农村老人养老可以不过度依赖子女，政府提供必要的老年服务，让老人看病、活动不依赖儿女，那么家庭矛盾纠纷、人伦惨剧、自杀现象岂不会大大减少？ 

 

而要让老人活得自由，不过度依赖子女，出行是非常重要的一部分。

 

出行自由， 事关老人尊严，在中国步入老龄化的今天，政府理应有所作为。

 

拨招公车 － 美国的做法

并非每个人都会用智能手机叫出租车或UBER。在美国郊区，几乎每个郡都有一种叫做拨招公车（dial－a－ride）的公共服务。每个老年人残疾人，或有出行需求但不能开车的居民，都可以提前拨打电话，预订出行行程。到出行的那一天，政府公车的工作人员会提前15到30分钟提醒，然后公车会准时开到府上。老人或残疾人出行无用什么事都要看儿女亲友脸色，这项公共服务解决了他们出行难的问题。

 

老人或残疾人可以利用这种公车服务，

• 自由看病

• 购物

• 探亲访友

• 去公园或博物馆

 

 

 

这种大巴带有自动升降装置，如果你坐轮椅，根本不会影响你出行。经费由地方政府和州政府提供。每个郡都有老人服务部门

 

 

 

费用？ 仅两美元左右。

 

 

老人的尊严与独立性

 

 

很多中国人说，美国是儿童的天堂，老人的地狱，其实并非如此。美国地方政府有很多丰富的老人服务，帮助他们自由出行就是其中之一。

 

很多郡政府老人服务的宗旨非常明确：

 

Our Mission

The mission of County's Senior Services Department is to be the focal point where older adults gather for services and activities that respond to their diverse needs and interests, enhance their dignity, support their independence and encourage involvement in their community through programs designed to reduce isolation, improve nutritional health, support health and community education and provide access to more extensive services for seniors, caregivers and their families.

 

我们的使命

 

郡老人服务部的宗旨是成为老年人聚集的中心，他们通过旨在减少孤立， 改善营养健康，支持健康和社区教育，以维护他们的尊严，支持他们的独立性并鼓励他们参与社区活动，并为老年人，照料者及其家人提供更广泛的服务。

 

各个州也有自己的老年服务部门，比如密歇根州老年与成人服务局的宗旨，开宗明义就是：

 

使命 

 

为全州提供领导、指导和资源以支持密西根州的老年、成人服务和残疾人的社会交往活动，以帮助居民在他们视为家园的社区环境中朝气蓬勃，并过着有尊严、有意义、有理想且独立的生活。

 

是的，尊严和独立性，是老有所养的真义。

 

没有出行自由，万事有求于人，何谈老人的尊严与独立性？

 

老人交通出行的 五A原则

 

美国有很多非盈利组织致力于老人出行的研究， 比如全国老人出行中心（National Center on Senior Transportation）， 加州的贝弗利基金（The Beverly Foundation in Pasadena, CA）, 他们提出适于老人交通出行的 五A原则： 

 

• 可用性 （availability）, 

• 可（易）接近性 （accessibility）, 

• 可接受性 （acceptability）, 

• 可承受性 （affordability）, 

• 适应（灵活）性 （adaptability）.

 

弗朗德（Katherine Freund）20 多年前就觉察了这个问题并创立了「老人专属 uber」，为的就是让老人家能欢喜出门，平安归来。

 

弗朗德的灵感来自于 1988 年时儿子出的一场车祸。肇事者正是一位 84 岁的高龄老年人，他将弗朗德的孩子误认成一只小狗。这场车祸造成三岁的儿子脑部创伤。弗朗德伤痛之余，为避免同样悲剧发生，积极投入研究高龄驾驶、并于1995 年创办了ITN America（Independent Transportation Network），一个专门服务老人和视障者的交通运输系统。

 

ITN America 之「老人专属uber」，采取同时聘用司机与召募志工驾驶的方式，为的是确保24 小时都有足够人手能在线回应乘车需求，也以外面行情一半价位，便宜但并非完全免费的服务，去找到营运的平衡。

 

 

ITN America 还提供各种多元的弹性付费方式，每个使用者都有自己的线上个人帐户，可以累积、储存「乘车点数」，而ITN America 招募到的志工，他们每开一趟都能累计乘车点数，供未来的自己使用，或赠送给其他需要的家人朋友。老人家若捐出自己不再驾驶的车子给 ITN America 使用，亦可以换得点数，来支付自己的车程。

 

此外，还有店家或医院诊所与 ITN America 合作，愿意为长者负担部分乘车费用，不仅提供长者方便，也为自身带来人流。 ITN 也考量到经济状况较差的长者，邀请志工或店家捐赠点数，专门为低收入户老人提供服务。

 

一个社会，一个老人，不能只依靠子女维持尊严，政府和社会有职责，“使老有所终，壮有所用，幼有所长，鳏寡孤独废疾者，皆有所养”。（《礼记·礼运篇》）这个在很多国家都实现了，在世界第二大经济体中国，一个传统以”孝"治天下、尊老爱老的国度，立即做到这一点，首先在农村和偏僻山区解决农村老人出行难的问题，应该不难吧？如果不是钱的问题，那是什么问题呢？

 

 

 

 

 

 

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注：我所说的诸多种种，都是不可置信的。

 

 

 

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