调经论篇第六十二（六）
【原文】
帝曰：经言阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。余已闻之矣，不知其所由然也。
岐伯曰：阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间，今寒气在外，则上焦不通，上焦不通，则寒气独留于外，故寒栗。
帝曰：阴虚生内热奈何？
岐伯曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通【1】，胃气热，热气熏胸中，故内热。
帝曰：阳盛生外热奈何？
岐伯曰：上焦不通利【2】，则皮肤致密，腠理闭塞，玄腑不通，卫气不得泄越，故外热。
帝曰：阴盛生内寒奈何？
岐伯曰：厥气【3】上逆，寒气积于胸中而不泻，不泻则温气【4】去，寒独留，则血凝泣，凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。
【原文通解】
●帝曰：经言阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。余已闻之矣，不知其所由然也。
?黄帝说：医经上所说的阳虚则生外寒，阴虚则生内热，阳盛则生外热，阴盛则生内寒。我已听说过了，但不知是什么原因产生的。?
●岐伯曰：阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间，今寒气在外，则上焦不通，上焦不通，则寒气独留于外，故寒栗。
?岐伯说：诸阳之气，均承受于上焦，以温煦皮肤分肉之间，现寒气侵袭于外，使上焦不能宣通，阳气不能充分外达以温煦皮肤分肉，如此则寒气独留于肌表，因而发生恶寒战栗。?
●帝曰：阴虚生内热奈何？
岐伯曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通【1】，胃气热，热气熏胸中，故内热。
【1】下脘不通:《甲乙经》卷六第三作“下焦不通”。下焦不能运化水谷之精。
?黄帝说：阴虚则生内热是怎样的呢？
岐伯说：过度劳倦则伤脾，脾虚不能运化，必形气衰少，也不能转输水谷的精微，这样上焦即不能宣发五谷气味，下脘也不能化水谷之精，胃气郁而生热，热气上熏于胸中，因而发生内热。?
●帝曰：阳盛生外热奈何？
岐伯曰：上焦不通利【2】，则皮肤致密，腠理闭塞，玄腑不通，卫气不得泄越，故外热。
【2】上焦不通利:“上焦不能宣五谷之味。”指肺气不得宣通。
?黄帝说：阳盛则生外热是怎样的呢？
岐伯说；若上焦不通利，可使皮肤致密，腠理闭塞，汗孔不通，如此则卫气不得发泄散越，郁而发热，所以发生外热。?
●帝曰：阴盛生内寒奈何？岐伯曰：厥气【3】上逆，寒气积于胸中而不泻，不泻则温气【4】去，寒独留，则血凝泣，凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。
【3】厥气:指阴寒之气上逆。
【4】温气:指阳气。
?黄帝说：阴盛则生内寒是怎样的呢？
岐伯说：若寒厥之气上逆，寒气积于胸中而不下泄，寒气不泻，则阳气必受耗伤，阳气耗伤，则寒气独留，寒性凝敛，营血滞涩，脉行不畅，其脉搏必见盛大而涩，所以成为内寒。?
【译文】
黄帝说：医经上所说的阳虚则生外寒，阴虚则生内热，阳盛则生外热，阴盛则生内寒。我已听说过了，但不知是什么原因产生的。
岐伯说：诸阳之气，均承受于上焦，以温煦皮肤分肉之间，现寒气侵袭于外，使上焦不能宣通，阳气不能充分外达以温煦皮肤分肉，如此则寒气独留于肌表，因而发生恶寒战栗。
黄帝说：阴虚则生内热是怎样的呢？
岐伯说：过度劳倦则伤脾，脾虚不能运化，必形气衰少，也不能转输水谷的精微，这样上焦即不能宣发五谷气味，下脘也不能化水谷之精，胃气郁而生热，热气上熏于胸中，因而发生内热。
黄帝说：阳盛则生外热是怎样的呢？
岐伯说；若上焦不通利，可使皮肤致密，腠理闭塞，汗孔不通，如此则卫气不得发泄散越，郁而发热，所以发生外热。
黄帝说：阴盛则生内寒是怎样的呢？
岐伯说：若寒厥之气上逆，寒气积于胸中而不下泄，寒气不泻，则阳气必受耗伤，阳气耗伤，则寒气独留，寒性凝敛，营血滞涩，脉行不畅，其脉搏必见盛大而涩，所以成为内寒。
【原文】
帝曰：阴与阳并，血气以并，病形以成，刺之奈何？
岐伯曰：刺此者，取之经隧，取血于营，取气于卫，用形哉，因四时多少高下【1】。
帝曰：血气以并，病形以成，阴阳相倾，补泻奈何？
岐伯曰：泻实者气盛【2】乃内针，针与气俱内，以开其门，如【3】利其户；针与气俱出，精气不伤，邪气乃下，外门不闭，以出其疾；摇大其道，如利其路，是谓大泻，必切【4】而出，大气【5】乃屈。
帝曰：补虚奈何？
岐伯曰：持针勿置，以定其意【6】，候呼内针，气出针入，针空四塞【7】，精无从去，方实【8】而疾出针，气入针出，热不得还，闭塞其门，邪气布散，精气乃得存。动气候时，近气不失，远气乃来，是谓追之【9】。
【原文通解】
●帝曰：阴与阳并，血气以并，病形以成，刺之奈何？
?黄帝说：阴与阳相并，气与血相并，疾病已经形成时，怎样进行刺治呢？?
●岐伯曰：刺此者，取之经隧，取血于营，取气于卫，用形哉，因四时多少高下【1】。
【1】用形哉，因四时多少高下:意为应用于病人的形体时，要结合四时气血的多少和病位的高下。
?岐伯说：刺治这种疾病，应取其经脉，病在营分的，刺治其血，病在卫分的，刺治其气，同时还要根据病人形体的肥瘦高矮，四时气候的寒热温凉，决定针刺次数的多少，取穴部位的高下。?
●帝曰：血气以并，病形以成，阴阳相倾，补泻奈何？
?黄帝说：血气和邪气已并，病已形成，阴阳失去平衡的，刺治应怎样用补法和泻法呢？?
●岐伯曰：泻实者气盛【2】乃内针，针与气俱内，以开其门，如【3】利其户；
【2】气盛:此指吸气时。
【3】如:义同“而”。
?岐伯说：泻实证时，应在气盛的时候进针，即在病人吸气时进针，使针与气同时入内，刺其俞穴以开邪出之门户，?
●针与气俱出，精气不伤，邪气乃下，外门不闭，以出其疾；摇大其道，如利其路，是谓大泻，必切【4】而出，大气【5】乃屈。
【4】切:指急出针之意。
【5】大气:亢盛的邪气。
?并在病人呼气时出针，使针与气同时外出，这样可使精气不伤，邪气得以外泄；在针刺时还要使针孔不要闭塞，以排泄邪气，应摇大其针孔，而通利邪出之道路，这叫做“大泻”，出针时先以左手轻轻切按针孔周围，然后迅速出针，这样亢盛的邪气就可穷尽。?
●帝曰：补虚奈何？
岐伯曰：持针勿置，以定其意【6】，候呼内针，气出针入，针空四塞【7】，精无从去，方实【8】而疾出针，气入针出，热不得还，闭塞其门，邪气布散，精气乃得存。
【6】持针勿置，以定其意:持针在手而不立即刺入，先须安神定意。
【7】针空四塞:针孔须紧密。
【8】实:此指充实感。
?黄帝说：怎样补虚呢？
岐伯说；以手持针，不要立即刺入，先安定其神气，待病人呼气时进针，即气出针入，针刺入后不要摇动，使针孔周围紧密与针体连接，使精气无隙外泄，当气至而针下时，迅速出针，但要在病人吸气时出针，气入针出，使针下所至的热气不能内还，出针后立即按闭针孔使精气得以保存。?
●动气候时，近气不失，远气乃来，是谓追之【9】。
【9】追之:针刺法中的补法。
?针刺侯气时，要耐心等待，必俟其气至而充实，始可出针，这样可使以至之气不致散失，远处未至之气可以导来，这叫做补法。
【译文】
黄帝说：阴与阳相并，气与血相并，疾病已经形成时，怎样进行刺治呢？
岐伯说：刺治这种疾病，应取其经脉，病在营分的，刺治其血，病在卫分的，刺治其气，同时还要根据病人形体的肥瘦高矮，四时气候的寒热温凉，决定针刺次数的多少，取穴部位的高下。
黄帝说：血气和邪气已并，病已形成，阴阳失去平衡的，刺治应怎样用补法和泻法呢？
岐伯说：泻实证时，应在气盛的时候进针，即在病人吸气时进针，使针与气同时入内，刺其俞穴以开邪出之门户，并在病人呼气时出针，使针与气同时外出，这样可使精气不伤，邪气得以外泄；在针刺时还要使针孔不要闭塞，以排泄邪气，应摇大其针孔，而通利邪出之道路，这叫做“大泻”，出针时先以左手轻轻切按针孔周围，然后迅速出针，这样亢盛的邪气就可穷尽。
黄帝说：怎样补虚呢？
岐伯说；以手持针，不要立即刺入，先安定其神气，待病人呼气时进针，即气出针入，针刺入后不要摇动，使针孔周围紧密与针体连接，使精气无隙外泄，当气至而针下时，迅速出针，但要在病人吸气时出针，气入针出，使针下所至的热气不能内还，出针后立即按闭针孔使精气得以保存。针刺侯气时，要耐心等待，必俟其气至而充实，始可出针，这样可使以至之气不致散失，远处未至之气可以导来，这叫做补法。
调经论篇第六十二（七）
【原文】
帝曰：夫子言虚实者有十，生于五脏，五脏五脉耳，夫十二经脉，皆生其病，今夫子独言五脏，夫十二经脉者，皆络三百六十五节，节有病，必被【1】经脉，经脉之病，皆有虚实，何以合之？
岐伯曰：五脏者，故【2】得六腑与为表里，经络支节，各生虚实，其【3】病所居，随而调之。病在脉，调之血；病在血，调之络；病在气，调之卫；病在肉，调之分肉；病在筋，调之筋；病在骨，调之骨；燔针劫刺【4】其下及与急【5】者；病在骨，淬针【6】药熨；病不知所痛【7】，两跷为上；身形有痛，九候莫病，则缪刺【8】之；痛在于左而右脉病者，巨刺【9】之。必谨察其九候，针道备矣。
【原文通解】
●帝曰：夫子言虚实者有十，生于五脏，五脏五脉耳，夫十二经脉，皆生其病，今夫子独言五脏，夫十二经脉者，皆络三百六十五节，节有病，必被【1】经脉，经脉之病，皆有虚实，何以合之。
【1】被:波及。
?黄帝说：先生说虚证和实证共有十种，都是发生于五脏，但五脏只有五条经脉，而十二经脉，每经都能发生疾病，先生为什么只单独谈了五脏？况且十二经脉又都联络三百六十五节，节有病也必然波及到经脉，经脉所发生的疾病，又都有虚有实，这些虚证和实证，又怎样和五脏的虚证和实证岐相结合呢？?
●岐伯曰：五脏者，故【2】得六腑与为表里，经络支节，各生虚实，其【3】病所居，随而调之。
【2】故:与“固”通，本然之意。
【3】其:《甲乙经》卷六第三其前有“视”字。
?岐伯说：五脏和六腑，本有其表里关系，经络和肢节，各有其所发生的虚证和实证，应根据其病变所在，随其病情的虚实变化，给予适当的调治。?
●病在脉，调之血；病在血，调之络；病在气，调之卫；病在肉，调之分肉；病在筋，调之筋；病在骨，调之骨；
?如病在脉，可以调治其血；病在血，可以调治其络脉；病在气分，可以调治其卫气；病在肌肉，可以调治其分肉间；病在筋，可以调治其筋；病在骨，可以调治其骨。?
●燔针劫刺【4】其下及与急【5】者；病在骨，淬针【6】药熨；
【4】燔(fán)针劫刺:燔，火烧之意。燔针力刺，是指把针刺入人体后，用艾火烧针，也就是显针法。
【5】急:筋脉拘急。
【6】悴针:指用火先烧红针而后刺之。
?病在筋，亦可用焠针劫刺其病处，与其筋脉挛急之处；病在骨，亦可用焠针和药烫病处；?
●病不知所痛【7】，两跷为上；身形有痛，九候莫病，则缪刺【8】之；
【7】病不知所痛:指说不清病痛的部位。
【8】 缪刺:刺络脉，左痛刺右，右痛刺左。
【缪刺】
古代刺法名词。是在身体一侧(左或右侧)有病时，针刺对侧(右或左侧) 穴位的一种方法。主要应用于:虽有身体外形疼痛的症状，但脉象(九候)正常的(见《素问·调经论》); 络脉有病的(见《素问·缪刺论》)。 缪(miù)刺 刺法名。缪为交叉之意。《素问·缪刺论》:“缪刺，以左取右，以右取左。”又“有痛而经不病者，缪刺之，因视其皮部有血络者尽取之。”指人体一侧络脉有病而针刺对侧络脉的方法。与巨刺交叉取穴刺经有异。
古刺法。出《素问·缪刺论》，又称交经缨刺。指左侧有病取右侧穴，右侧有病取在侧穴的交叉刺法。本法与巨刺的不同之处，主要在于巨刺刺经，缪刺刺络。临床一般以浅刺井穴和呈现郁血的络脉为主。用以治疗络脉的病变。
?病不知疼痛，可以刺阳蹻阴蹻二脉；身有疼痛，而九侯之脉没有病象，则用缪刺法治之。?
●痛在于左而右脉病者，巨刺【9】之。必谨察其九候，针道备矣。
【9】 巨刺:刺经脉，左痛刺右，右痛刺左。
【巨刺】
古代刺法名词。是在身体一侧(左或右侧)有病时，针刺对侧(右或左侧)穴位的一种方法。主要应用于:身体一侧疼痛，而对侧的脉象出现异常的(见《素问·调经论》);经脉有病的(见《素问·缪刺论》)。
古代刺法名词。是在身体一侧(左或右侧)有病时，针刺对侧(右或左侧)穴位的一种方法。主要应用于:身体一侧疼痛，而对侧的脉象出现异常的(见《素问·调经论》); 经脉有病的(见《素问·缪刺论》)。
刺法名。九刺之一。《灵枢·官针》:“巨刺者，左取右，右取左。”即人体一侧有病而选取对侧经穴治疗的刺法。《素问·缪刺论》指出巨刺用于“邪客于经”的病痛，并“必中其经，非络脉也。”本法与缪刺二都均于痛处对侧取穴，但刺巨刺刺经，缪刺刺络。
或为“互刺”的误写。
?如果疼痛在左侧，而右脉有病象，则用巨刺法辞之。总之，必须祥审地诊察酒侯的脉象，根据病情，运用针刺进行调治。只有这样，针刺的技术才算完备。?
【译文】
黄帝说：先生说虚证和实证共有十种，都是发生于五脏，但五脏只有五条经脉，而十二经脉，每经都能发生疾病，先生为什么只单独谈了五脏？况且十二经脉又都联络三百六十五节，节有病也必然波及到经脉，经脉所发生的疾病，又都有虚有实，这些虚证和实证，又怎样和五脏的虚证和实证岐相结合呢？
岐伯说：五脏和六腑，本有其表里关系，经络和肢节，各有其所发生的虚证和实证，应根据其病变所在，随其病情的虚实变化，给予适当的调治。如病在脉，可以调治其血；病在血，可以调治其络脉；病在气分，可以调治其卫气；病在肌肉，可以调治其分肉间；病在筋，可以调治其筋；病在骨，可以调治其骨。病在筋，亦可用焠针劫刺其病处，与其筋脉挛急之处；病在骨，亦可用焠针和药烫病处；病不知疼痛，可以刺阳蹻阴蹻二脉；身有疼痛，而九侯之脉没有病象，则用缪刺法治之。如果疼痛在左侧，而右脉有病象，则用巨刺法辞之。总之，必须祥审地诊察酒侯的脉象，根据病情，运用针刺进行调治。只有这样，针刺的技术才算完备。
缪刺论篇第六十三（一）
壹
【题解】
“巨刺者，左取右，右取左也。”巨刺是根据经络气血阴阳相贯，左右倾移，上下互调而采用的一种选穴针刺方法。巨刺时，一般在与患侧相对应的健侧，部位相应，经络相应，经穴相应的部位取穴和针刺。另外，《内经》所载缪刺法，也是左病取右，右病取左，医学教育 网原创左右交叉取穴法，所不同的是，巨刺是刺其经，而缪刺是刺其络。一般而言，巨刺法为，左侧有病，取右侧的经穴:右侧有病，取左侧的经穴。缪刺法:取各有关的经脉在四肢端的井穴(四末为阴阳之大络)及皮肤部出现郁血的络脉。巨刺主治肢体疼痛及功能障碍，如中风半身不遂、口眼歪斜、肩凝症、偏头痛、肋间神经痛、坐骨神经痛等。缪刺主治中风、中暑、昏厥、急性热病等。
贰
【巨刺】
古代刺法名词。是在身体一侧(左或右侧)有病时，针刺对侧(右或左侧)穴位的一种方法。主要应用于:身体一侧疼痛，而对侧的脉象出现异常的(见《素问·调经论》);经脉有病的(见《素问·缪刺论》)。
古代刺法名词。是在身体一侧(左或右侧)有病时，针刺对侧(右或左侧)穴位的一种方法。主要应用于:身体一侧疼痛，而对侧的脉象出现异常的(见《素问·调经论》); 经脉有病的(见《素问·缪刺论》)。
刺法名。九刺之一。《灵枢·官针》:“巨刺者，左取右，右取左。”即人体一侧有病而选取对侧经穴治疗的刺法。《素问·缪刺论》指出巨刺用于“邪客于经”的病痛，并“必中其经，非络脉也。”本法与缪刺二都均于痛处对侧取穴，但刺巨刺刺经，缪刺刺络。
或为“互刺”的误写。
叁
【缪刺】
古代刺法名词。是在身体一侧(左或右侧)有病时，针刺对侧(右或左侧) 穴位的一种方法。主要应用于:虽有身体外形疼痛的症状，但脉象(九候)正常的(见《素问·调经论》); 络脉有病的(见《素问·缪刺论》)。 缪(miù)刺 刺法名。缪为交叉之意。《素问·缪刺论》:“缪刺，以左取右，以右取左。”又“有痛而经不病者，缪刺之，因视其皮部有血络者尽取之。”指人体一侧络脉有病而针刺对侧络脉的方法。与巨刺交叉取穴刺经有异。
古刺法。出《素问·缪刺论》，又称交经缨刺。指左侧有病取右侧穴，右侧有病取在侧穴的交叉刺法。本法与巨刺的不同之处，主要在于巨刺刺经，缪刺刺络。临床一般以浅刺井穴和呈现郁血的络脉为主。用以治疗络脉的病变。
肆
【导读】
一、说明缪刺法应用的原理及其与巨刺法的异同。指出同是左病右取、右病左取的交错刺法，而刺其经脉的为巨刺，刺其络脉的为缪刺;病在经脉则用巨刺，病在络脉则用缪刺。
二、叙述各经的络脉受邪后可能出现的症状，以及针刺的取穴部位、施刺方法、用针次数，提出针刺要考虑人体在月亮周期中的气血盛衰情况的思想。
三、介绍了病邪侵入手少阴等五经之络而发生的叫“尸厥”的病变，讨论了其救治的方法。
伍
【原文】
黄帝问曰：余闻缪刺，未得其意，何谓缪刺？
岐伯对曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛；留而不去，入舍于孙脉；留而不去，入舍于络脉；留而不去，入舍于经脉；内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感，五脏乃伤。此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也。如此，则治其经焉。今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢【1】于大络【2】而生奇病【3】也。夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右，与经相干，而布于四末，其气无常处，不入于经俞，命曰缪刺。
【原文通解】
●黄帝问曰：余闻缪刺，未得其意，何谓缪刺？
岐伯对曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛；留而不去，入舍于孙脉；留而不去，入舍于络脉；留而不去，入舍于经脉；内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感，五脏乃伤。
?黄帝问道：我听说有一种“缪刺”，但不知道它的意义，究竟什么叫缪刺？
岐伯回答说：大凡病邪侵袭人体，必须首先侵入皮毛；如果逗留不去，就进入孙脉，再逗留不去，就进入络脉如还是逗留不去，就进入经脉，并向内延及五脏，流散到肠胃；这时表里都受到邪气侵袭，五脏就要受伤。
●此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也。如此，则治其经焉。
【1】如此，则治其经焉:《类经》二十卷第三十注:“邪气自浅入深，而极于五脏之次者，当治其经，治经者，十二经穴之正刺也，尚非缪刺之谓。”
?这是邪气从皮毛而入，最终影响到五脏的次序。象这样，就要治疗其经穴了。?
●今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢【1】于大络【2】而生奇病【3】也。
【1】流溢:就是水涨满而泛滥的意思。
【2】大络:即十五络脉。
【3】奇病:此指病气在左，症见于右，病气在右，症见于左的络脉病，因异于寻常，所以称奇病。
?如邪气从皮毛侵入，进入孙、络后，就逗留而不去，由于络脉闭塞不通，邪气不得入于经脉，于是就流溢于大络中，从而生成一些异常疾病。?
●夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右，与经相干，而布于四末，其气无常处，不入于经俞，命曰缪刺。
【1】干:干涉、干犯的意思。
?邪气侵入大络后，在左边的就流窜到右边，在右边的就流窜到左边，或上或下，或左或右，但只影响到络脉而不能进入经脉之中，从而随大络流布到四肢；邪气流窜无一定地方，也不能进入经脉俞穴，所以病气在右而症见于左，病气在左而症见于右，必须右痛茨左，左痛刺右，才能中邪，这种刺法就叫做“缪刺”。?
【译文】
黄帝问道：我听说有一种“缪刺”，但不知道它的意义，究竟什么叫缪刺？
岐伯回答说：大凡病邪侵袭人体，必须首先侵入皮毛；如果逗留不去，就进入孙脉，再逗留不去，就进入络脉如还是逗留不去，就进入经脉，并向内延及五脏，流散到肠胃；这时表里都受到邪气侵袭，五脏就要受伤。这是邪气从皮毛而入，最终影响到五脏的次序。象这样，就要治疗其经穴了。如邪气从皮毛侵入，进入孙、络后，就逗留而不去，由于络脉闭塞不通，邪气不得入于经脉，于是就流溢于大络中，从而生成一些异常疾病。邪气侵入大络后，在左边的就流窜到右边，在右边的就流窜到左边，或上或下，或左或右，但只影响到络脉而不能进入经脉之中，从而随大络流布到四肢；邪气流窜无一定地方，也不能进入经脉俞穴，所以病气在右而症见于左，病气在左而症见于右，必须右痛茨左，左痛刺右，才能中邪，这种刺法就叫做“缪刺”。
缪刺论篇第六十三（二）
陆
【原文】
帝曰：愿闻缪刺，以左取右，以右取左，奈何？其与巨刺，何以别之？
岐伯曰：邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺之。必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处【1】，故命曰缪刺。
【原文通解】
●帝曰：愿闻缪刺，以左取右，以右取左，奈何？其与巨刺，何以别之？
【1】巨刺:巨刺与缪刺同样是左病取右、右病取左的刺法，其不同处是巨刺刺大经，缪刺刺大络。
?黄帝道：我想听听缪刺左病右取、右病左取的道理是怎样的？它和巨刺法怎么区别？?
●岐伯曰：邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺之。
?岐伯说：邪气侵袭到经脉，如果左边经气较盛则影响到右边经脉，或右边经气较盛则影响到左边经脉；但也有左右相互转移的，如左边疼痛尚未好，而右边经脉已开始有病，象这样，就必须用巨刺法了。?
●必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处【1】，故命曰缪刺。
【1】痛与经脉缪处:指络脉病的疼痛与经脉病的疼痛部位不同。
缪处:指不同的部位，这里指在经在络的深浅部位有异。
?但是运用巨刺必定要邪气中于经脉，邪气留脉决不能运用，因为它不是络脉的病变。因为络病的病痛部位与经脉所在部位不同，因此称为“缪刺”。?
【译文】
黄帝道：我想听听缪刺左病右取、右病左取的道理是怎样的？它和巨刺法怎么区别？
岐伯说：邪气侵袭到经脉，如果左边经气较盛则影响到右边经脉，或右边经气较盛则影响到左边经脉；但也有左右相互转移的，如左边疼痛尚未好，而右边经脉已开始有病，象这样，就必须用巨刺法了。但是运用巨刺必定要邪气中于经脉，邪气留脉决不能运用，因为它不是络脉的病变。因为络病的病痛部位与经脉所在部位不同，因此称为“缪刺”。
柒
【原文】
帝曰：愿闻缪刺奈何？取之何如？
岐伯曰：邪客于足少阴之络，令人卒【1】心痛，暴胀，胸胁支满无积【2】者，刺然骨之前【3】出血，如食顷【4】而已；不已【5】，左取右，右取左，病新发者，取【6】五日已。
邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦，臂外廉痛，手不及头，刺手小指次指爪甲上，去端如韭叶【7】，各一痏【8】。壮者立已，老者有顷已。左取右，右取左，此新病，数日已。
【原文通解】
●帝曰：愿闻缪刺奈何？取之何如？
岐伯曰：邪客于足少阴之络，令人卒【1】心痛，暴胀，胸胁支满无积者，刺然骨之前【2】出血，如食顷【3】而已；
【1】卒心痛，暴胀:《太素》卷二十三量缪刺注:“足少阴……支者，从肝出络心注胸中，故卒心痛也，从肾而上，故暴胀也。”卒，音义均同“猝”，突然的意思。
卒:同猝，突然。
【2】无积者，刺然骨之前:高士宗注:“胀满有积，当刺其胸胁;若无积者，病在少阴之络，上走心包，故当刺少阴然骨之前。”然骨之前，指然谷穴。
无积:指胁下没有积聚。
然骨，位于内踝前下方的舟骨结节处。
然骨之前:指足少阴然谷穴。
【3】食顷:一顿饭的时间。
?黄帝道：我想知道缪刺怎样进行，怎样用于治疗病人？
岐伯说：邪气侵入足少阴经的络脉，使人突然发生心痛，腹胀大，胸胁部胀满但并无积聚，针刺然谷穴出些血，大约过一顿饭的工夫，病情就可以缓解；?
●不已【5】，左取右，右取左，病新发者，取【6】五日已。
【5】《甲乙经》卷五第三并无此二字。
【6】 取:《甲乙经》卷五第三并无此字。?如尚未好，左病则刺右边，右病则刺左边。新近发生的病，针刺五天就可痊愈。
●邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦，臂外廉痛，手不及头，刺手小指次指爪甲上，去端如韭叶【7】，各一痏【8】。
【0】手小指次指:指无名指。
【7】去端如韭叶:指距爪甲一分左右。
【8】瘠(wěi):疮也，针灸施术后穴位上的瘢痕，在此意指针刺的次数。
?邪气侵入手少阳经的络脉，使人发生咽喉疼痛痹塞，舌卷，口干，心中烦闷，手臂外侧疼痛，抬手不能至头，针刺手小指侧的次指指甲上方，距离指甲如韭菜叶宽那样远处的关冲穴，各刺一针。?
●壮者立已，老者有顷已。左取右，右取左，此新病，数日已。
【1】老者有顷已:《太素》卷二十三量缪刺注:“老者气血衰故有顷已。”有顷，时间不长的意思。
?壮年人马上就见缓解，老年人稍待一会儿也就好了。左病左刺右边，右病则刺左边。如果是新近发生的病，几天就可痊愈。?
【译文】
黄帝道：我想知道缪刺怎样进行，怎样用于治疗病人？
岐伯说：邪气侵入足少阴经的络脉，使人突然发生心痛，腹胀大，胸胁部胀满但并无积聚，针刺然谷穴出些血，大约过一顿饭的工夫，病情就可以缓解；如尚未好，左病则刺右边，右病则刺左边。新近发生的病，针刺五天就可痊愈。
邪气侵入手少阳经的络脉，使人发生咽喉疼痛痹塞，舌卷，口干，心中烦闷，手臂外侧疼痛，抬手不能至头，针刺手小指侧的次指指甲上方，距离指甲如韭菜叶宽那样远处的关冲穴，各刺一针。壮年人马上就见缓解，老年人稍待一会儿也就好了。左病左刺右边，右病则刺左边。如果是新近发生的病，几天就可痊愈。
缪刺论篇第六十三（三）
捌
【原文】
邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。刺足大指爪甲上，与肉交【1】者，各一痏。男子立已，女子有顷已。左取右，右取左。
邪客于足太阳之络，令人头项肩痛。刺足小指爪甲上，与肉交者，各一痏，立已。不已，刺外踝【2】下三痏，左取右，右取左，如食顷已【3】。
邪客于手阳明之络，令人气满胸中，喘息，而支胠【4】，胸中热。刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏，左取右，右取左，如食顷已。
邪客于臂掌之间【5】，不可得屈。刺其踝【6】后，先以指按之痛，乃刺之，以月死生为数【7】，月生一日一痏，二日二痏，十五日十五痏，十六日十四痏。
邪客于足阳蹻【8】之脉，令人目痛，从内眦始，刺外踝之下半寸所【9】，各二痏。左刺右，右刺左。如行十里顷而已。
【原文通解】
●邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。刺足大指爪甲上，与肉交【1】者，各一痏。
【0】卒疝暴痛:王冰注:“以其络去内踝上同身寸之五寸，别走少阳，其支别者，循胫上睾结于茎，故令人卒疝暴痛。”
【1】足大指爪甲上，与肉交者:足大指爪甲上，与皮肉交界的部位，在此指大敦穴。
肉交:就是爪甲和皮肉相交接的地方。
?邪气侵袭足厥阴经的络脉，使人突然发生疝气，剧烈疼痛，针刺足大趾爪甲上与皮肉交接处的大敦穴，左右各刺一针。?
●男子立已，女子有顷已。左取右，右取左。
【1】女子有顷已:《太素》卷二十三量缪刺注:“疝痛者，阴之病也，女子阴气不胜于阳，故有顷已也。”
?男子立刻缓解，女子稍待一会儿也就好了。左病则刺右边，右病则刺左边。?
●邪客于足太阳之络，令人头项肩痛。刺足小指爪甲上，与肉交者，各一痏，立已。
【0】令人头项肩痛:王冰注:“以其经之正者，从脑出别下项，支别者，从膊内左右别下，又其络自足上行，循背上头。”
?邪气侵袭足太阳经的络脉，使人发生头项肩部疼痛，针刺足小趾爪甲上与皮肉交接处的至阴穴，各刺一针，立刻就缓解。?
●不已，刺外踝下【2】三痏，左取右，右取左，如食顷已【3】。
【2】外踝下:指金门穴，是太阳郄穴。王冰注:“谓金门穴，足太阳郄也。”
【3】如食顷已:《太素》卷二十三《量缪刺》无此四字。
?如若不缓解，再刺外踝下的金门穴三针，大约一顿饭的工夫也就好了。左则刺右边，右病则刺左边。?
●邪客于手阳明之络，令人气满胸中，喘息，而支胠，胸中热【4】。
【4】令人气满胸中……胸中热:《太素》卷二十三量缪刺注:“手阳明偏历之络……不言至于胸胠，而言胸胠痛者，手阳明之正膺乳别上入柱骨，下走大肠属于肺，故胸满喘息支胠胸热也，以此推之，正别脉者皆为络。”
支胠:支，支撑。胠，指腋下胁上空软处。
支胠，指胸侧腋下部位胀满，如有物撑持，难以自如收缩。
?邪气侵袭手阳明经的络脉，使人发生胸中气满，喘息而胁肋部撑胀，胸中发热，?
●刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏，左取右，右取左，如食顷已。
【0】次指:此处指食指。
?针刺手大指侧的次指指甲上方，距离指甲如韭菜叶宽那样远处的商阳穴，各刺一针。左病则刺右边，右病则刺左边。大约一顿饭的工夫也就好了。?
●邪客于臂掌之间，不可得屈【5】。刺其踝后【6】，先以指按之痛，乃刺之，以月死生为数【7】，月生一日一痏，二日二痏，十五日十五痏，十六日十四痏。
【5】邪客于臂掌之间，不可得屈:《太素》卷二十三量缪刺注:“腕前为掌，腕后为臂，手外踝后是手阳明脉所行之处，有脉见者是手阳明络，臂掌不得屈者，取此络也。”
臂掌之间:臂掌之间究竟为哪条经脉，后世对此解释不一，杨上善认为是手阳明之络;高士宗认为是手厥阴心包络。
【6】刺其踝后:诸注不一，如马莳注为“通里”;《类经》二十卷第三十注为“内关”;高士宗注云:“先以指按之，按之而痛，乃刺之。”
踝:此指手腕。
【7】以月死生为数:明绿格抄本“为”下有“痏”字。《太素》卷二十三《量缪刺》亦有“痏”字，与明抄本合。指根据月之盈亏决定痏数。死，喻望日后月渐缺;死，喻朔日后月向圆。
?邪气侵入手厥阴经的络脉，使人发生臂掌之间疼痛，不能弯曲，针刺手腕后方，先以手指按压，找到痛处，再针刺。根据月亮的圆缺确定针刺的次数，例如月亮开始生光，初一刺一针，初二刺二针，以后逐日加一针，知道十五日加到十五针，十六日又减为十四针，以后逐日减一针。?
●邪客于足阳蹻【8】之脉，令人目痛，从内眦始，刺外踝之下半寸所【9】，各二痏。
【8】足阳蹻:《太素》无“足”字。蹻脉不分手足。
【0】目痛从内眦始:《太素》卷二十三量缪刺注:“阳蹻从足上行至目内眦，故目痛。”内眦，眼内角。
【9】外踝之下半寸所:指申脉穴，通阳蹻脉，为阳蹻脉之所生，在外踝下五分之陷凹中。
?邪气侵入足部的阳蹻脉，使人发生眼睛疼痛，从内眦开始，针刺外踝下面约半寸后的申脉穴，各刺一针。?
●左刺右，右刺左。如行十里顷而已。
?左病则刺右边，右病则刺左边。大约如人步行十里路的工夫就可以好了。?
【译文】
邪气侵袭足厥阴经的络脉，使人突然发生疝气，剧烈疼痛，针刺足大趾爪甲上与皮肉交接处的大敦穴，左右各刺一针。男子立刻缓解，女子稍待一会儿也就好了。左病则刺右边，右病则刺左边。
邪气侵袭足太阳经的络脉，使人发生头项肩部疼痛，针刺足小趾爪甲上与皮肉交接处的至阴穴，各刺一针，立刻就缓解。如若不缓解，再刺外踝下的金门穴三针，大约一顿饭的工夫也就好了。左则刺右边，右病则刺左边。
邪气侵袭手阳明经的络脉，使人发生胸中气满，喘息而胁肋部撑胀，胸中发热，针刺手大指侧的次指指甲上方，距离指甲如韭菜叶宽那样远处的商阳穴，各刺一针。左病则刺右边，右病则刺左边。大约一顿饭的工夫也就好了。
邪气侵入手厥阴经的络脉，使人发生臂掌之间疼痛，不能弯曲，针刺手腕后方，先以手指按压，找到痛处，再针刺。根据月亮的圆缺确定针刺的次数，例如月亮开始生光，初一刺一针，初二刺二针，以后逐日加一针，知道十五日加到十五针，十六日又减为十四针，以后逐日减一针。
邪气侵入足部的阳蹻脉，使人发生眼睛疼痛，从内眦开始，针刺外踝下面约半寸后的申脉穴，各刺一针。左病则刺右边，右病则刺左边。大约如人步行十里路的工夫就可以好了。
玖
【原文】
人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后【1】，先饮利药【2】。此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络。刺足内踝之下、然骨之前血脉出血【3】，刺足跗上动脉【4】；不已，刺三毛【5】上各一痏，见血已，左刺右，右刺左。善悲惊不乐，刺如右方。
邪客于手阳明之络，令人耳聋，时不闻音【6】，刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏，立闻；不已，刺中指爪甲上与肉交【7】者，立闻。其不时闻【8】者，不可刺也。耳中生风【9】者，亦刺之如此数。左刺右，右刺左。
凡痹往来，行无常处者，在分肉间痛而刺之，以月死生为数，用针者随气盛衰，以为痏数，针过其日数则脱气，不及日数则气不泻。左刺右，右刺左，病已，止；不已，复刺之如法。月生一日一痏，二是二痏，渐多之，十五日十五痏，十六日十四痏，渐少之。
邪客于足阳明之络，令人鼽衄，上齿寒，刺足中指次指爪甲上与肉交者，各一痏。左刺右，右刺左。
【原文通解】
●人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后【1】，先饮利药【2】。此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络。
【1】不得前后:指大小便不通。
【2】利药:此处指通便祛瘀的药品。《太素》卷二十卷缪刺注:“可饮破血之汤，利而出之。”
【0】上伤厥阴之脉，下伤少阴之络:《类经》二十卷第三十注:“凡堕坠者，必病在筋骨，故上伤厥阴之脉，肝主筋也，下伤少阴之络，肾主骨也。”
?人由于堕坠跌伤，淤血停留体内，使人发生腹部胀满，大小便不通，要先服通便导淤的药物。这是由于坠跌，上面伤了厥阴经脉，下面伤了少阴经的络脉。?
●刺足内踝之下、然骨之前血脉出血【3】，刺足跗上动脉【4】；不已，刺三毛【5】上各一痏，见血已，左刺右，右刺左。善悲惊不乐，刺如右方。
【3】血脉出血:脉应为“络”。
【4】足跗上动脉:王冰谓阳明经之冲阳穴;张介宾谓厥阴经之太冲穴。王冰注:“谓冲阳穴，胃之原也。刺可入同身寸之三分，留十呼。若灸者，可灸三壮。主腹大不嗜食，以腹胀满，故尔取之。”吴昆、马莳、张志聪皆从之。
【5】三毛:指大敦穴，厥阴井穴。
【0】善悲惊不乐:吴昆注:“厥阴之病，连于肝则惊，少阴之病，逆于膻中则不乐，故刺法相侔也。”
?针刺取其足内踝之下、然骨之前的血脉，刺出其血，再刺足背上动脉处的冲阳穴；如果病不缓解，再刺足大趾三毛处的大敦穴各一针，出血后病立即就缓解。左病则刺右边，右病则刺左边。假如有好悲伤或惊恐不乐的现象，刺法同上。?
●邪客于手阳明之络，令人耳聋，时不闻音【6】，刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏，立闻；
【6】令人耳聋，时不闻音:王冰注:“又其络之别者;入耳会于宗脉，故病令人耳聋时不闻声。”
时不闻音，即有时能听到声音，有时听不到声音。
?邪气侵入手阳明经的络脉，使人耳聋，间断性失去听觉，针刺手大指侧的次指指甲上方，距离指甲如韭菜叶宽那样远处的商阳穴各一针，立刻就可以恢复听觉；?
●不已，刺中指爪甲上与肉交【7】者，立闻。其不时闻【8】者，不可刺也。
【7】中指爪甲上与肉交者:指甲与皮肉交界处，即中冲穴，厥阴心包井穴。《类经》二十卷第三十注:“中指爪甲上，手厥阴之井，中冲穴也，以心主脉出耳后，合少阳完骨之下，故宜取之。”
【8】其不时闻者，不可刺也:完全失去听力的，不可用针刺治疗。
不时闻:指完全失去听力。
?再刺中指爪甲上与皮肉交接处的中冲穴，马上就可听到声音。如果是完全失去听力的，就不可用针刺治疗了。?
●耳中生风【9】者，亦刺之如此数。左刺右，右刺左。
【9】耳中生风:就是耳中自响，如闻风声。
?假如耳中鸣响，如有风声，也采取上述方法进行针刺治疗。左病则刺右边，右病则刺左边。?
●凡痹往来，行无常处者，在分肉间痛而刺之，以月死生为数，用针者随气盛衰，以为痏数，针过其日数则脱气，不及日数则气不泻。
【1】凡痹往来，行无常处者:高士宗注:“此言往来行痹，不涉经脉，但当缪刺其络脉，不必刺其俞穴也。”
【2】痛而刺之:《类经》二十卷第三十注:“谓痛所在，求其络而缪刺之也。”
【3】随气盛衰，以为痏数:就是根据痹症的轻重，决定针刺的次数。
【4】脱气:此处指正气脱失。
?凡是痹证疼痛走窜，无固定地方的，就随疼痛所在而刺其分肉之间，根据月亮盈亏变化确定针刺的次数。凡有用针刺治疗的，都要随着人体在月周期中气血的盛衰情况来确定用针的次数，如果用针次数超过其相应的日数，就会损耗人的正气，如果达不到相应的日数，邪气又不得泻除。?
●左刺右，右刺左，病已，止；不已，复刺之如法。月生一日一痏，二是二痏，渐多之，十五日十五痏，十六日十四痏，渐少之。
?左病则刺右边，右病则刺左边。病好了，就不要再刺；若还没有痊愈，按上述方法再刺。月亮新生的初一刺一针，初二刺二针，以后逐日加一针，知道十五日加到十五针，十六日又减为十四针，以后逐日减一针。?
●邪客于足阳明之经【10】，令人鼽衄，上齿寒，刺足中指次指爪甲上与肉交者【11】，各一痏。左刺右，右刺左。
【10】足阳明之经:新校正云:“按全元起本与《甲乙经》阳明之经作阳明之络”可从。
【11】足中指次指爪甲上，与肉交者:中当为“大”，指足阳明经之井穴，厉兑穴。
?邪气侵入足阳明经的络脉，使人发生鼻塞，衄血，上齿寒冷，针刺足中趾侧的次趾爪甲上方与皮肉交接处的历兑穴，各刺一针。左病则刺右边，右病则刺左边。?
【译文】
人由于堕坠跌伤，淤血停留体内，使人发生腹部胀满，大小便不通，要先服通便导淤的药物。这是由于坠跌，上面伤了厥阴经脉，下面伤了少阴经的络脉。针刺取其足内踝之下、然骨之前的血脉，刺出其血，再刺足背上动脉处的冲阳穴；如果病不缓解，再刺足大趾三毛处的大敦穴各一针，出血后病立即就缓解。左病则刺右边，右病则刺左边。假如有好悲伤或惊恐不乐的现象，刺法同上。
邪气侵入手阳明经的络脉，使人耳聋，间断性失去听觉，针刺手大指侧的次指指甲上方，距离指甲如韭菜叶宽那样远处的商阳穴各一针，立刻就可以恢复听觉；再刺中指爪甲上与皮肉交接处的中冲穴，马上就可听到声音。如果是完全失去听力的，就不可用针刺治疗了。假如耳中鸣响，如有风声，也采取上述方法进行针刺治疗。左病则刺右边，右病则刺左边。
凡是痹证疼痛走窜，无固定地方的，就随疼痛所在而刺其分肉之间，根据月亮盈亏变化确定针刺的次数。凡有用针刺治疗的，都要随着人体在月周期中气血的盛衰情况来确定用针的次数，如果用针次数超过其相应的日数，就会损耗人的正气，如果达不到相应的日数，邪气又不得泻除。左病则刺右边，右病则刺左边。病好了，就不要再刺；若还没有痊愈，按上述方法再刺。月亮新生的初一刺一针，初二刺二针，以后逐日加一针，知道十五日加到十五针，十六日又减为十四针，以后逐日减一针。
邪气侵入足阳明经的络脉，使人发生鼻塞，衄血，上齿寒冷，针刺足中趾侧的次趾爪甲上方与皮肉交接处的历兑穴，各刺一针。左病则刺右边，右病则刺左边。
