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分子病毒学博士,长期从事微生物学与免疫学的相关研究
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中国疫情海啸及其白肺现象的分析

(2023-01-04 12:31:34) 下一个

中国疫情海啸及其白肺现象的分析

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        自12月7日突然放开至今已经四周了,中国的疫情海啸有目共睹,感染人数估计占全部人口的60-80%,不可避免的是死亡人数的大量增加,报道的白肺现象也此起彼伏。作为一名从事病毒学研究的医务工作者,现在从病原学与机体抵抗力两个方面进行简单的分析。

病原学方面

 1,合并感染的可能:冬季流感高发,其它上呼吸道感染性疾病也极为常见(如呼吸道合胞病毒,RSV),因此选择在12月初突袭式放开而导致新冠,流感,呼吸道合胞病毒三疫叠加,犯了流行病与传染病防治的大忌。这三个疾病症状相似,鉴别诊断不易,国内医院新冠核酸检测的暂停与百姓自我抗原快筛的严重不足,加上SIR (新冠, 流感, 呼吸道合胞病毒) PCR快筛的缺乏,是否存在合并感染完全未知,也不能排除少部分是病毒侵犯呼吸道后继发的细菌感染。

2,病毒的变异:有限的源自中国的病毒分离株的序列分析结果表明,目前在中国大陆流行的Omicron仅有微小的变异,所谓出现武汉原始株与Delta型的返祖推测没有证据支持。

3,病毒的传播力:我们在强调Omicron毒力下降时,对其恐怖的传播能力没有引起重视,忽视了其复制(繁殖)时间缩短而导致病毒粒子在短时间内的大量释放,从而导致疯狂传播而产生大量的患病人群。吸入高浓度病毒将重击我们的免疫系统,累及肺部在所难免。因此病毒的致病性应是毒力与传播力的总和,在人体特异性免疫力(疫苗接种与自然感染)不足时,传播力更为可怕。

机体的抵抗力

       对于入侵的微生物如新冠病毒,我们机体首先是通过动员白细胞与补体等非特异性免疫系统进行限制与包围,但最主要的是通过特异性免疫(如中和抗体与杀伤性T细胞等)清除病毒,而特异性免疫得获得源自疫苗的接种与自然感染。

1,非特异性免疫力:长期的封控,导致我们精神紧张与焦虑,不可避免地降低我们机体的基本机能;戴口罩极大地隔离了我们呼吸道与各种正常微生物菌群的交流,加上被关在家里而缺乏户外运动,使机体的非特异性免疫(如白细胞)长期处于休闲状态。一旦接触到新冠病毒,机体内的白细胞只有本能的反应——蜂拥而上,作无畏的牺牲,形成弥漫的白细胞润并产生的大量炎性渗出物,形成白肺现象。

2,自然感染:在无疫苗及有效治疗药物的情况下,对我们未知的或毒力强的病毒采取极端的封控政策防止其蔓延有科学意义,但对于传播力恐怖的Omicron极端清零已无持续可能除非是回到完全闭关锁国完全停止日常生活的状态。由于长期的封控导致中国百姓自然感染人数极少,意味着绝大多数人对新冠易感。

3,疫苗

      针对新冠疫苗目前已有三个基本的研究结论(1)及时接种有效的新冠疫苗是预防新冠重症和死亡的关键手段,(2)国产灭活疫苗的免疫保护性明显不如mRNA疫苗,无论是中和抗体水平及其持续的时间,还是免疫记忆能力, (3)既往感染或疫苗接种的产生抗体水平(免疫保护力)随着时间的推移而下降,其有效保护时间约为6个月

       由于人群接种的灭活疫苗是针对新冠病毒原始株,距上一次疫苗接种已经超过6个月甚至1年以上,有效性基本丧失,因此通过加强疫苗势在必行。或是对极端清零有信心认为没有必要,或是对灭活疫苗信心不足而在等待国产mRNA疫苗的出现,中国政府对疫苗加强针的推动并不积极,今年以来以每天约150万剂的速度缓慢进行(按此速度需要2年以上才能覆盖80%的人口),加之自然感染人数极少,因此中国庞大的人口存在着巨大的免疫鸿沟

      另一方面,针对老年人(70岁以上)及有严重基础/代谢疾病的高危人群,国外是优先接种的对象。国内有庞大的高危人群,其疫苗加强针的推动并不理想,接种灭活疫苗只能说是有胜于无,他们急需更有效的mRNA疫苗,或选用重组蛋白疫苗多次接种。很遗憾,中国政府对这群巨大的高危人群的迫切要求没有重视,直接导致这次Omicron海啸中大量老年人的重症与死亡。

       谈到疫苗,我们不能忘记陈院士发明的重组腺病毒5型新冠疫苗,有着许多的荣誉与第一,但至今没有下文,是因为在设计之初存在的致命缺陷。由于我们感染5型腺病毒极为普遍,国内文献报道超过70% 的人群存在5型腺病毒的抗体,因此在阳性抗体人群接种重组腺病毒5型新冠疫苗意味着根本无效,甚至有可能诱发抗原抗体的免疫反应从而导致免疫损害,称之为假疫苗并不为过。至于现在重新包装的吸入型重组腺病毒5型新冠疫苗,换汤不换药,继续行骗,这就是国内疫苗的状况。

      谈到疫苗,多聊几句灭活疫苗。国内人群普遍接种,但其初次,再次与加强接种后的抗体水平基本上处于空白状态,因此无论是科学界,百姓还是国家决策层对此都处于茫然,一门心思在动态清零。还有一个更为关键的问题,由于灭活疫苗存在的杂蛋白较多,这些蛋白常诱导机体产生各式各样的非中和抗体,它们是否存在抗体依赖的增强效应(ADE)?ADE指的是非中和抗体与新冠病毒结合后将病毒快速导入含Fc受体的细胞内,促进病毒的增殖,导致较强的机体损伤。目前灭活疫苗生产国无人研究, 其使用的国家科研水平比中国更差,加之放弃灭活疫苗的国家日益增多,因此也处于无人问津状态。

       综上所述,由于选择开放的时间错误,包括冬季呼吸道感染高发,对人群特异性免疫(疫苗)的消退及长期封控造成的基本免疫功能的减退等缺乏必要的科学认识,加之忽视Omicron恐怖的传播力,因此突袭放开后中国的疫情海啸在所难免;而白肺增多可能是大量的病毒粒子入肺,吸引大量白细胞浸润与炎性渗出物;或是合并其它病毒感染所致,也不能排除ADE的可能。

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阅读 ()评论 (21)
评论
momo_sharon 回复 悄悄话 请查悄悄话
微小的世界 回复 悄悄话 回复 '选民' 的评论 :本文探讨白肺(重症肺炎)的原因,你在说频繁CT检查的肺部白斑,这是两个不同的概念,说白肺为医生骗钱的鬼话,暴露了你的无知,你没有看到,你的家人没有就是没有白肺(重症肺炎)吗?难道你有火眼金睛?难道你是国家卫健委的官员?
同样,说美国不作CT检查否则----,依然是用自己的无知来判定一个科学(医学)问题,洗,使劲洗
微小的世界 回复 悄悄话 回复 'iask' 的评论 : 谢谢留言,有关病毒溯源本人有些了解并参与,由于证据的原因,科学界只能在两个假设中摸索,希望能有见光的那一天。
微小的世界 回复 悄悄话 回复 'Firefox01' 的评论 : 谢谢留言,虽然你的比喻很形象,但我只谈科学不谈战争
微小的世界 回复 悄悄话 回复 '玻璃坊' 的评论 : 感谢留言,本文仅局限于病原与机体免疫的探讨,有关信息透明及在全民核酸过程中导致感染的问题未能分析,抱歉
Firefox01 回复 悄悄话 我想起了蒋介石政府,当年决定炸开花园口水坝之前,就没有提前转移民众,多少无辜老百姓被大水冲走、淹死……
玻璃坊 回复 悄悄话 另一个主要原因是政府信息不透明。
实际上,大规模社区社区传染在开放之前就开始了,我在石家庄和保定的同学和北京的表姑全家都是12月初就阳了,有的甚至除了核酸没出过门。
政府肯定掌握这方面的信息,但是却不让民众知道,很多人糊里糊涂地被传染再传染给别人了。
iask 回复 悄悄话 上周国内出现了一些探索新冠出现的文章,怀疑矛头直指石正丽和陈薇。 应该是逝者亲友在问究竟谁是泄露病毒的源头。 石不得不出来为自己洗白, 暗示责任在陈, 而陈早已不知去向,众人默默传阅着2020年2月26日陈薇宣称成功生产疫苗的照片与“除了胜利别无选择”的视频,一言不发
Peace2018Sep 回复 悄悄话 川普17年访华看清中共企图颠覆美国的狼子野心,习发动病毒超限战,最终搬石头砸自己的脚!

习共知道病毒的毒性惨烈,害怕中共权贵染毒而死,制定清零政策,不是为了百姓,是为了它们一小撮。

中共二十大文件重申清零不动摇,一个多月后被白纸革命吓破了胆放弃清零,中共历史上绝无仅有!

今年中共经济会议最大的疑点是多人没有出席,也许阳了吧?
Peace2018Sep 回复 悄悄话 Omicron病例的死亡风险约为Delta突变株的1/3-1/2,约为原始毒株的2/3。降低的主要是中青年的病死率,而老年人的病死率差别不大。

mRNA疫苗是人类历史上最伟大的发明之一,大外宣拼命诋毁,良心大大的坏了。

疫苗从来不防传染,中共大外宣偷梁换柱,断章取义,扭曲mRNA疫苗防重症减少住院防死亡率的科学事实,掩盖中共国疫苗无效。

一群大外宣在美国论坛,吹捧习,在健康论谈宣传习的清零政策,贬低mRNA疫苗,打疫苗没用,鼓吹连花清瘟防Covid-19,鼓吹骗人的中医。凡是揭露Covid-19起源,一律删帖。
Peace2018Sep 回复 悄悄话 中国疫情海啸式暴发,清晰明确地证明,中共国疫苗无效。习等中共高官打辉瑞疫苗,不让百姓打。

传播途径主要是气溶胶,在空气中可以停留数小时。公共场所,如医院是最好的传播地点。

中国灭火疫苗的最大副作用是抗体依赖增强效应(ADE),帮助Covid-19侵害身体。

《自然》:迄今最全面人体研究发现,新冠病毒可在体内(包括大脑)持续存在长达7个月之久。

中国人群没有建立群体免疫,可怕的二次感染随后发生。

习共害人害己,骗人骗己。
选民 回复 悄悄话 微小的世界 发表评论于 2023-01-04 18:42:42
回复 '选民' 的评论 : 国内多位呼吸内科主任来信询问白肺现象的原因,X光片下极为明显,根本不用CT检查

xxxxxxxxxxx

在这里 COVID 病人不做 CT, 也不拍 X 光片. 如果真有 “白肺” 之说, 恐怕也不知道.

我在中国的 89 岁的老父, 得了新冠, 属中度症状, 除了发烧 39.5度, 没有其它症状, 不咳嗽, 考虑到他的年龄, 住进了医院, 一个多星期里, 做了三次 CT. 每次都说看到肺上有白斑, 需要继续观察, 隔几天再做 CT, 好在有公费支付, 否则还不给医院搞得倾家荡产?

前几天这个城里有个网友发文谈国内家人,亲戚得新冠的经历, 总共几十口人, 全都做了 CT, 包括症状极轻的婆婆, 也因为担心肺部有什么问题, 主动要求去医院做 CT, 不论症状轻重, 无一例外, 都有所谓 “白肺”.

中国人为了赚钱使出的招数是没有底线的.

微小的世界 回复 悄悄话 回复 '选民' 的评论 : 国内多位呼吸内科主任来信询问白肺现象的原因,X光片下极为明显,根本不用CT检查
微小的世界 回复 悄悄话 回复 '人参花' 的评论 : 因为中国不愿意提交更多的病毒基因序列,因此我只能说有限的数据
微小的世界 回复 悄悄话 回复 '人参花' 的评论 : 可以
微小的世界 回复 悄悄话 回复 '山里人家168' 的评论 : 谢谢,同祝新年快乐!
选民 回复 悄悄话 所谓的 “白肺” 是中国医院为了赚钱滥用 CT 的结果. 在这里, 我周围的亲友,同事,邻居得过新冠的不在 二, 三十个以下, 咳嗽严重的也有, 住院的也有,没有人做过 CT.

在中国, 那怕轻症, 医生也叫去做 CT, 做了一次不够, 还要做二次, 三次. 为了让病人觉得钱没白花, 就编出什么“白肺”的鬼话.

人参花 回复 悄悄话 请问博主,我可以转发吗?
人参花 回复 悄悄话 文章很全面,很中肯,很专业,很及时。博主应该是NIH的,赞。

请教“2,病毒的变异:有限的源自中国的病毒分离株的序列分析结果表明,目前在中国大陆流行的Omicron仅有微小的变异,所谓出现武汉原始株与Delta型的返祖推测没有证据支持”。病毒感染群体那么大,采样应该不成问题,为什么还“有限”?

谢。
山里人家168 回复 悄悄话 谢谢分享。新年快乐!
Firefox01 回复 悄悄话 时间是一个因素,方法也是一个更加重要的因素,再一个是与世界必须对接,不能独立于世界之外。过去那种嘲笑别人的态度是多么的愚蠢和可笑!笑到最后了吗?
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