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美国抗疫记(41)- 4月27号, 死里逃生:一个新冠病人在呼吸机上32天

(2020-04-28 13:16:35) 下一个

在家上班即使视频会议也只需要照到小半身,从前感觉有点短的上衣也被翻出来当新衣服穿了。两个多星期没有出公寓大门了,可能活动范围太小吧,吃就变得比较重要了。每天一顿没吃完就问下顿吃啥,以前很少吃零食的我,现在快把家里的零食都吃完了。

 

白宫疫情发布会周六,周日停了两天后,今天又恢复了。川总邀请了 CVS (药店), Walgreen (沃尔格林药店), Walmart (沃尔玛)等公司高管到发布会,让他们表决心保证测试盒的生产,提供更多的测试服务。

 

昨天在纽约时报上读到一篇报道,麻州的一个名叫吉姆 (Jim) 的新冠病人在呼吸机上32天后恢复,他的经历很是惊心动魄。吉姆49岁,本来身体健康,却病得非常重,让人越发意识到这个病毒的凶猛神秘和不可知。这是我第一次读到一个病人情况危险,但是最后死里逃生的较为详细的记录。

 

吉姆是个喜爱运动身体健康的律师。在一次远足之后,他发起了39.5度的高烧,六天之后呼吸困难,进了急诊室。

 

他的肺部X 光片看起来跟骨头一样白,没有一点空气能进入的地方。大夫说,这是他见过的最糟糕的X光片。

 

吉姆躺在ICU 病房,他的身体在大剂量的镇定剂作用下完全麻痹,如果轻微的碰他一下,他的氧气水平就会失控。大夫担心他的心脏会停止跳动,如果一旦停止,大夫不能够实施急救。

 

大夫们已经试了所有能试的招数,包括实验药。还有没有技术含量的手法:把他翻过来,让他趴在肚皮上,增加氧气流通。加上还有最先进的生命保障系统。

 

大夫们还考虑过一种死马当活马医的招数,但是做的过程要停止供氧三十秒,他很可能支撑不过去。

 

吉姆治疗团队的一个关键的专科医生说:即使那些招数有用,实施招数的过程就可能要了他的命。

 

吉姆从一个狂热的滑雪,自行车和跑步爱好者,灾难性地变成了一个重病人。大夫们想尽一切办法救他,这其中的令人心碎的绝望和曲折的胜利,让人更深地认识到,面对凶猛而变幻无常的病毒,即使有了最好的医生和设备也是巨大的挑战。

 

一个大夫说:这个病的棘手之处是,我们没有可行之策,我们不能预测一个人会病得多厉害,也不能预测一个人能不能恢复。

 

吉姆3月7号去远足,3月13号呼吸困难进了急症,大夫们马上判断他需要上呼吸机。

 

吉姆问他太太:我要是抗不过去怎么办?

 

吉姆连夜被转院到 Mass General 医院,是这里第一个插管上呼吸机的新冠病人。插管的病人一般都被麻醉,病人自己不呼吸,让机器代替。吉姆最初情况不错,似乎还有好转。后来却突然恶化,需要100%靠呼吸机供氧。半夜两点,吉姆的治疗团队把他翻过身,让他趴在肚子上,减少他的心脏对他的肺部的压力。开始似乎有用,但是他的血氧突然大幅下降。

 

大夫给他用了川总热心推荐的治疗疟疾的药。他也参加了人民的希望的实验,但是不知道他是吃了药,还是吃了安慰剂。

 

大夫们对他的肺部感染越来越担心,最后给他上了ECMO。这个系统用起来有很大的危险,全世界几百个新冠病人用了这个系统,大部分都还在使用。存活率到现在也不清楚。

 

ECMO 并不能治愈病人,它只能帮病人维持生命,希望同时别的事情能发生。

 

吉姆的太太和女儿只有轻微的症状。

 

虽然家属不能探视,护士让吉姆的太太和孩子每天通过吉姆房间的扬声器跟他说话。

 

吉姆在ECMO上呆了9天,毫无进展。大夫跟吉姆太太解释了情况的严重性,吉姆太太同意,如果吉姆心脏停跳,不予抢救,因为他的身体承受不起。

 

大夫对吉姆太太说,他们还没有放弃,还有希望。但是,说实话,吉姆很可能会死去。

 

一个护士说,她一天下班回家路上哭了一路,想着吉姆的孩子们跟她自己的孩子们岁数差不多,那种绝望超越了她的承受力。

 

吉姆医疗团队ECMO部门的主任

 

大夫建议吉姆太太来看望一下吉姆。吉姆太太穿上防护服,进了吉姆的病房。吉姆太太说:我想,如果我和他一直说话,他也许能稳定,也许会好转。最初说好是15分钟,吉姆太太呆了3小时。

 

三天以后,X光片显示了好转。并且一直好转。4月4号,在ECMO上17天之后,大夫认为他终于可以不需要ECMO了。吉姆最初还需要呼吸机,但是依赖呼吸机供氧的比例越来越少。

4 月14号,吉姆终于开始自己呼吸了。

 

 

4/21 美国今天确诊病例82万,死亡 44,845。伊州确诊33,059,死亡1,468。

4/22 美国今天确诊病例84万,死亡 46,8769。伊州确诊35,108,死亡1,565。

4/26 美国今天确诊病例96万,死亡 54,881。伊州确诊43,903,死亡1,933。

4/27 美国今天确诊病例98万,死亡 56,144。伊州确诊45,883,死亡1,983。

 

Fidelity

4/27 道琼斯 24,133.78, +358.51(+1.51%)

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阅读 ( )评论 (3)
评论
laopika 回复 悄悄话 惊心动魄!
sherry_xh 回复 悄悄话 回复 '傻猫儿' 的评论 : 是的,感觉他不是九死一生,而是九九死一生。 能活下来真是幸运。
傻猫儿 回复 悄悄话 真庆幸他活过来了。
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