波城新语 - 笑人也笑己，笑笑无坏意， 读读就算了，千万别生气！
冬雪倘雅淡，不走也不嫌，春風若溫暖，遲到也喜歡。
奥秘让疫苗难堪
今天和一个欧洲的朋友在线上谈事情，朋友和我一样也是相信科学相信疫苗的，在谈到了疫情和疫苗时，我们都概奥秘的出现让疫苗越来越难堪了。
主要原因就是本来应该是防止感染的magic bullet，不仅没能像以前预测的那样建立有效的免疫屏障，传染性极高的奥秘的出现还让其对防止感染本来也有限的效果进一步下降。奥秘的日发病数在世界各地都在飙升，不管疫苗接种多少似乎都一样，不仅如此，在那些疫苗接种率越高的国家，发病率似乎越高。
这些加在一起不仅让疫苗越来越难堪了，也让我们这些平时志愿献身于推广疫苗的人越来越难堪。朋友说他已经gave up了。我说我还没有，因为对我来说，我不是力推疫苗，而是借科普练脑并在网上传播真实的科学信息。疫苗的好坏对我虽然重要，但更重要的是科学，越是这时候，越是要进行科普，如实地讲清疫苗的效果和不足，只要是实话实说，就没有ashamed的了。
所以还要继续谈疫苗。今天想谈谈现有疫苗对奥秘是否有效。
第一个问题，现有疫苗对奥秘传播还有效吗？
从现在的数据看，不能说一点效果没有，但效果很有限，这一结论有以下的理由和证据支持。
理由和证据
一，现有疫苗是针对原种的，对高度突变的奥秘的中和能力大大下降 (新变种奥秘克戎)。
二，从完成两针疫苗者身上抽出的血对奥秘没有明显的中和作用，说明两针不够。
三，现场资料也证明完成两针接种对防止感染基本没效或效果非常有限。
大家可能还记得美国首批发现的奥秘感染者中70%左右是接种了疫苗的，印度最新资料表明，奥秘患者中接种者和非接种者比例和人群中两者的比例相当，进一步说明两针对防感染基本是无效的。
加拿大安省的资料比较全，从他们的资料看，1月10止，奥秘在人群中的总发病率是825.4/million，未接种者是1059.5，接种者是789%，相对降低只有25%，说明即使对预防感染有效果，效果也很有限。
https://covid19-sciencetable.ca/ontario-dashboard/
四，有些资料证明，三针可以使抗体滴度提高很多，达到中和所需水平，不过目前尚没有足够现场资料证实加强针可以防止感染。
第二个问题，现有疫苗对防止奥秘引起的重症还有效吗？答案仍然是肯定的，越来越多的资料证明现有的疫苗对防奥秘引起的重症依然有效。
这个主要是现场证据，除了南非的资料外，加拿大，英国和美国也先后有现场资料支持这一点。
一，安大略省卫生局资料说截至1月10日，医院和重症监护室(ICU)分别有2,607人和438人因奥秘感染接受治疗。未接种疫苗者的住院率为 609.6/million；接种至少两剂的人是 138/m，接种至少两剂疫苗的人的住院风险降低了77%。未接种者每百万ICU的入住率为175.1/m，而接种两剂者仅为16.1/m。因此，接种疫苗可将 ICU 风险降低 90%（见上图）。
二，英国卫生安全局 (UKHSA) 的一项分析发现，接种2剂疫苗的人因奥秘入院的风险比未接种者低65%。接受3剂疫苗者更低（81%）。
https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1044481/Technical-Briefing-31-Dec-2021-Omicron_severity_update.pdf
三，来自美国宾州医院系统的最新资料和上面两个地方的基本相同。 宾州有九家医院的Geisinger Health系统中，最新一轮的新冠住院者90%未接种疫苗，如果算上未完全接种的人，这个数字高达98%。
宾州中南部的WellSpan Health的八家医院中新冠住院者约90%未接种疫苗，而使用呼吸机的患者中95%未接种疫苗。
东北部和纽约东南部的格思里医院，新冠住院者中未接种疫苗的也是90%。Lehigh Valley健康网络里，新冠住院者75%到 85% 的人未接种疫苗，ICU 中的比例更高。
那么，疫苗不能防止感染却能继续防止重症的原因是什么呢？尽管以抗体为主导体液免疫不能有效地中和病毒，最近好几个实验室的研究都显示疫苗所诱导的特异性T细胞对奥秘依然有效，这些细胞在遇到奥秘后仍能产生有效的细胞免疫，通过释放细胞介质和直接杀伤病毒以清除之 (疫苗如何抗奥秘)。
https://bbs.wenxuecity.com/myhouse/11223667.html
美国将很快达到顶峰.
所以我严重怀疑重症病人究竟是新冠病人还是有基础病的。
还有到底是基础病杀死他们，还是新冠叠加杀死他们？
我猜绝大多数健康人是可以靠自身免疫力对付病毒的。
现在就是一个乱，理论和实践根本对不上号。
还有，既然欧米克隆已经不进肺了，干嘛还要接种？
'There are currently 123 unvaccinated patients in the ICU, and 137 are fully vaccinated. Eighteen are partially vaccinated.'
我怎么看到多伦多因为染上病毒一月九号进icu的人里，打疫苗的比不打的还多？
https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1044481/Technical-Briefing-31-Dec-2021-Omicron_severity_update.pdf”
这里需要更正您一下，上述文档里表6（最后一列）应该解读为：接种2剂疫苗2-24周后的人因奥秘入院的风险比未接种者低72%；接种2剂疫苗6个月（25周）后的人因奥秘入院的风险比未接种者低52%。接受3剂疫苗者更低（88%）。所以我认为打第三针还是值得的，特别是如果第二针已经超过6个月。当然还要看个人对于副作用的承受能力。
总比没有好，尤其是对比美国的例子，进医院的绝大部分是没打疫苗的，这种治疗动辄就是几十万，这笔钱最终是个人和社会负担，更别说还有死亡的危险。
而疫苗即使打三针，全部费用也不到一千美元（主要是劳务费，疫苗三针总共也不过就是几十美元）。
说实在的，接受事实，从宗教迷信中醒来吧。